Was ist Nebennierenkrebs?
Nebennierenkrebs ist ein Zustand, der auftritt, wenn abnormale Zellen sich in den Nebennieren bilden oder dorthin gelangen. Ihr Körper hat zwei Nebennieren, eine oberhalb jeder Niere. Nebennierenkrebs tritt normalerweise in der äußersten Schicht der Drüsen oder der Nebennierenrinde auf. Es erscheint im Allgemeinen als ein Tumor.
Ein krebsartiger Tumor der Nebenniere wird als Nebennierenrindenkarzinom bezeichnet. Ein nicht krebsartiger Tumor der Nebenniere wird als benignes Adenom bezeichnet.
Wenn Sie Krebs in den Nebennieren haben, aber nicht von dort stammen, gilt das nicht als Nebennierenrindenkarzinom. Krebs der Brust, des Magens, der Niere, der Haut und des Lymphoms breitet sich am ehesten auf die Nebennieren aus.
Arten von Nebennierentumoren
Benigne Adenome
Benigne Adenome sind relativ klein, normalerweise weniger als 2 Zoll im Durchmesser. Die meisten Menschen mit dieser Art von Tumor haben keine Symptome. Diese Tumoren treten normalerweise nur bei einer Nebenniere auf, können aber in seltenen Fällen auf beiden Drüsen auftreten.
Nebennierenrindenkarzinome
Nebennierenrindenkarzinome sind normalerweise viel größer als benigne Adenome. Wenn ein Tumor mehr als 2 Zoll im Durchmesser ist, ist es wahrscheinlicher, krebsartig zu sein. Manchmal können sie groß genug werden, um auf Ihre Organe zu drücken, was zu mehr Symptomen führt. Sie können manchmal auch Hormone produzieren, die Veränderungen im Körper verursachen.
Was sind die Symptome von Nebennierenkrebs?
Symptome von Nebennierenkrebs werden durch die übermäßige Produktion von Hormonen verursacht. Diese sind typischerweise Androgen, Östrogen, Cortisol und Aldosteron. Symptome können auch von großen Tumoren auf Organe des Körpers drücken.
Symptome einer übermäßigen Androgen- oder Östrogenproduktion sind bei Kindern leichter zu erkennen als bei Erwachsenen, da körperliche Veränderungen während der Pubertät aktiver und sichtbarer sind. Einige Anzeichen von Nebennierenkrebs bei Kindern können sein:
- übermäßiges Schamhaar, Achsel- und Gesichtsbehaarung
- ein vergrößerter Penis
- eine vergrößerte Klitoris
- große Brüste bei Jungen
- frühe Pubertät bei Mädchen
Bei ungefähr der Hälfte der Menschen mit Nebennierentumor treten Symptome erst auf, wenn der Tumor groß genug ist, um auf andere Organe zu drücken. Frauen mit Tumoren, die Androgenerhöhungen verursachen, können Gesichtsbehaarung oder -vertiefung feststellen. Männer mit Tumoren, die einen Östrogenanstieg verursachen, können eine Brustvergrößerung oder Brustspannen bemerken. Die Diagnose eines Tumors wird für Frauen mit Östrogenüberschuss und Männer mit Androgenüberschuss schwieriger.
Symptome von Nebennierenrindenkrebs, der bei Erwachsenen zu einem Überschuss an Cortisol und Aldosteron führt, können sein:
- Bluthochdruck
- hoher Blutzucker
- Gewichtszunahme
- unregelmäßige Perioden
- leichte Blutergüsse
- Depression
- häufiges Wasserlassen
- Muskelkrämpfe
Was sind die Risikofaktoren für Nebennierenkrebs?
Zu diesem Zeitpunkt wissen die Wissenschaftler nicht, was Nebennierenkrebs verursacht. Laut der American Cancer Society werden etwa 15 Prozent der Nebennierenkarzinome durch eine genetische Erkrankung verursacht. Bestimmte Bedingungen können zu einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Nebennierenkrebs führen.
Diese beinhalten:
- Beckwith-Wiedemann-Syndrom, Das ist eine abnorme Wachstumsstörung, die durch einen großen Körper und Organe gekennzeichnet ist. Personen mit diesem Syndrom sind auch für Krebs der Niere und der Leber gefährdet.
- Li-Fraumeni-Syndrom, Dies ist eine Erbkrankheit, die ein erhöhtes Risiko für viele Arten von Krebs verursacht.
- Familiäre adenomatöse Polyposis (FAP), Dies ist eine Erbkrankheit, die durch eine hohe Anzahl von Polypen im Dickdarm gekennzeichnet ist, die auch ein hohes Risiko für Darmkrebs trägt.
- Multiple endokrine Neoplasie Typ 1 (MEN1), Das ist eine Erbkrankheit, die viele Tumoren, sowohl gutartig als auch bösartig, in Geweben verursacht, die Hormone wie die Hypophyse, Nebenschilddrüse und Pankreas produzieren.
Rauchen erhöht wahrscheinlich auch das Risiko von Nebennierenkrebs, aber es gibt noch keine schlüssigen Beweise.
Wie wird Nebennierenkrebs diagnostiziert?
Die Diagnose von Nebennierentumor beginnt in der Regel mit Ihrer Anamnese und einer körperlichen Untersuchung. Ihr Arzt wird auch Blut entnehmen und eine Urinprobe zum Testen sammeln.
Ihr Arzt kann weitere Tests bestellen wie:
- eine bildgeführte Feinnadel-Biopsie
- ein Ultraschall
- ein CT-Scan
- ein Positronen-Emissions-Tomographie (PET) -Scan
- ein MRI-Scan
- eine Nebennieren-Angiographie
Was sind die Behandlungen für Nebennierenkrebs?
Eine frühzeitige Behandlung kann manchmal Nebennierenkrebs heilen. Es gibt derzeit drei Hauptarten der Standardbehandlung bei Nebennierenkrebs:
Chirurgie
Ihr Arzt kann ein Verfahren empfehlen, das als Adrenalektomie bezeichnet wird, bei dem die Nebenniere entfernt wird. Wenn sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat, kann Ihr Chirurg auch Lymphknoten und Gewebe in der Nähe entfernen.
Strahlentherapie
Die Strahlentherapie verwendet hochenergetische Röntgenstrahlen, um Krebszellen abzutöten und das Wachstum neuer Krebszellen zu stoppen.
Chemotherapie
Je nach Stadium Ihres Krebses müssen Sie sich möglicherweise einer Chemotherapie unterziehen. Diese Form der Krebsmedikamententherapie hilft, das Wachstum von Krebszellen zu stoppen. Chemotherapie kann oral verabreicht oder in eine Vene oder einen Muskel injiziert werden.
Ihr Arzt kann Chemotherapie mit anderen Arten von Krebsbehandlungen kombinieren.
Andere Behandlungen
Die Ablation oder die Zerstörung von Tumorzellen kann für Tumore, die chirurgisch nicht sicher entfernt werden können, notwendig sein.
Mitotan (Lysodren) ist das am häufigsten verwendete Medikament bei der Behandlung von Nebennierenkrebs. In einigen Fällen wird es nach der Operation gegeben. Es kann übermäßige Hormonproduktion blockieren und kann dazu beitragen, die Größe des Tumors zu verringern.
Sie können auch klinische Studien mit Ihrem Arzt besprechen, z. B. eine biologische Therapie, bei der das Immunsystem gegen Krebszellen eingesetzt wird.
Was ist die langfristige Perspektive?
Wenn Sie Nebennierenkrebs entwickeln, wird ein Team von Ärzten mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihre Versorgung zu koordinieren.Nachsorgetermine mit Ihren Ärzten sind wichtig, wenn Sie in der Vergangenheit an Nebennierentumoren litten. Nebennierenkrebs kann jederzeit zurückkehren, daher ist es wichtig, in engem Kontakt mit Ihrem medizinischen Team zu bleiben.
