HIV-Tests

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Warum sind HIV-Tests wichtig?

Nach Angaben des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) leben etwa 1,1 Millionen Amerikaner mit HIV. Mehr als 15 Prozent der Menschen, die mit HIV leben, wissen nicht, dass sie es haben. Zusätzlich dazu, dass sie nicht die Behandlung bekommen, die sie brauchen, können sie das Virus unbewusst an andere weitergeben. Tatsächlich werden 30 Prozent der neuen HIV-Fälle von nicht diagnostizierten Personen übertragen.

Die Empfehlungen des CDC aus dem Jahr 2006 für HIV-Tests raten Gesundheitsfachkräften, Routinescreenings für HIV als Teil der Standardversorgung anzubieten. HIV-Screenings sollten mindestens einmal im Leben für Erwachsene und regelmäßig für Personen mit anhaltendem Risiko für eine Akquisition durchgeführt werden. Einige Anbieter implementieren diese Richtlinien jedoch nicht. Viele Amerikaner wurden noch nie auf HIV getestet.

Jeder, der nicht auf HIV getestet wurde, sollte in Erwägung ziehen, seinen Gesundheitsdienstleister nach einem Test zu fragen. Sie können auch kostenlose und anonyme HIV-Tests in einer nahe gelegenen Klinik suchen. Besuchen Sie die GetTested-Website des CDC, um eine lokale Testseite zu finden.

Wer braucht HIV-Tests?

Routinemäßige HIV-Tests sollten in allen Gesundheitseinrichtungen durchgeführt werden, rät der CDC. Menschen, die an Verhaltensweisen mit einem erhöhten HIV-Risiko beteiligt sind, sollten mindestens einmal pro Jahr getestet werden.

Bekannte Risikofaktoren sind:

  • mehrere Sexualpartner haben
  • Sex, der nicht durch Kondome geschützt ist
  • Partner mit HIV haben
  • intravenöser Drogenkonsum

HIV-Tests werden ebenfalls empfohlen:

  • bevor eine Person eine neue sexuelle Beziehung beginnt
  • wenn eine Person erfährt, dass sie schwanger sind
  • wenn eine Person Symptome einer anderen sexuell übertragbaren Infektion (STI) hat

Wenn eine Person an HIV erkrankt ist, kann eine frühzeitige Erkennung und Behandlung ihre Gemütsverfassung verbessern, ihr Risiko für ein Fortschreiten der Krankheit senken und das Entwicklungsstadium 3 HIV oder AIDS verhindern. Es kann auch das Risiko der Übertragung des Virus auf andere Menschen verringern.

Menschen, die wissen, dass sie HIV ausgesetzt waren, sollten so schnell wie möglich umsorgt werden. In einigen Fällen, wenn sie innerhalb von 72 Stunden behandelt werden, kann ihr Arzt eine Postexpositionsprophylaxe (PEP) verordnen. Diese Notfallmedikamente können helfen, ihre Chancen auf eine HIV-Infektion zu reduzieren, nachdem sie dem ausgesetzt waren.

Welche Tests werden zur Diagnose von HIV verwendet?

Eine Reihe von verschiedenen Tests kann verwendet werden, um auf HIV zu überprüfen. Diese Tests können an Blutproben oder Speichelproben durchgeführt werden. Blutproben können über einen Fingerprint am Arbeitsplatz oder eine Blutentnahme in einem Labor entnommen werden.

Nicht alle Tests erfordern eine Blutprobe oder einen Besuch in einer Klinik. Im Jahr 2012 genehmigte die US-amerikanische Gesundheitsbehörde FDA den OraQuick In-Home HIV-Test. Es ist der erste Schnelltest für HIV, der zu Hause durchgeführt werden kann.

Wenn eine Person denkt, dass sie sich mit HIV angesteckt hat, kann es nach der Übertragung von einem bis sechs Monaten dauern, bis ein Standard-HIV-Test positive Ergebnisse liefert. Diese Standardtests erkennen Antikörper gegen HIV und nicht das Virus selbst. Ein Antikörper ist eine Proteinart, die Krankheitserreger abwehrt.

Laut Avert können HIV-Tests der dritten Generation, bei denen es sich um ELISA-Tests handelt, HIV nur drei Monate nach der Exposition gegenüber dem Virus nachweisen. Dies liegt daran, dass es im Allgemeinen drei Monate dauert, bis der Körper eine nachweisbare Anzahl von Antikörpern produziert.

HIV-Tests der vierten Generation, die nach Antikörpern und dem Antigen p24 suchen, können HIV einen Monat nach der Übertragung nachweisen. Antigene sind Substanzen, die eine Immunantwort im Körper verursachen.

Laut Go's Ask Alice! Der Columbia University produzieren 97 Prozent der Menschen mit HIV innerhalb von drei Monaten eine nachweisbare Anzahl von Antikörpern. Obwohl es einige Monate dauern kann, bis einige eine nachweisbare Menge produzieren, ist dies selten.

Wenn eine Person denkt, dass sie HIV ausgesetzt war, sollten sie dies ihrem Arzt mitteilen. Ein Viruslasttest, der das Virus direkt misst, kann verwendet werden, um zu erkennen, ob jemand kürzlich HIV erworben hat.

Welche Tests werden zur HIV-Überwachung eingesetzt?

Wenn eine Person eine HIV-Diagnose erhalten hat, ist es wichtig, dass sie ihren Zustand ständig überwacht. Ihr Gesundheitsdienstleister kann dazu mehrere Tests verwenden. Die zwei häufigsten Maßnahmen zur Beurteilung der HIV-Übertragung sind die CD4-Anzahl und die Viruslast.

CD4 zählen

HIV zielt auf und zerstört CD4-Zellen. Dies sind eine Art von weißen Blutkörperchen im Körper gefunden. Ohne Behandlung wird die CD4-Zählung mit der Zeit abnehmen, wenn das Virus die CD4-Zellen angreift. Wenn der CD4-Wert einer Person auf weniger als 200 Zellen pro Kubikmillimeter Blut sinkt, erhalten sie die Diagnose AIDS.

Eine frühzeitige und wirksame Behandlung kann einer Person helfen, eine gesunde CD4-Zahl aufrechtzuerhalten und die Entwicklung von AIDS zu verhindern. Wenn die Behandlung funktioniert, sollte der CD4-Wert gleich bleiben oder ansteigen. Diese Zählung ist auch ein guter Indikator für die allgemeine Immunfunktion.

Wenn der CD4-Wert einer Person unter bestimmte Werte fällt, erhöht sich das Risiko, bestimmte Krankheiten zu entwickeln, erheblich. Aufgrund ihrer CD4-Anzahl kann ihr Arzt prophylaktische Antibiotika empfehlen, um diese Infektionen zu verhindern.

Viruslast

Die Viruslast ist ein Maß für die Menge an HIV im Blut. Wenn die Viruslast einer Person niedrig oder nicht nachweisbar ist, ist es weniger wahrscheinlich, dass sie AIDS entwickeln oder die damit verbundene Immunschwäche erfahren.

Eine Person ist auch weniger wahrscheinlich, um HIV an andere zu übertragen, wenn ihre Viruslast nicht nachweisbar ist. Wenn eine Person ihre Medikamente konsistent nimmt und das Virus nicht nachweisbar ist, gilt es als unfähig, das Virus an einen Partner weiterzugeben.

Ein Gesundheitsdienstleister kann die Viruslast messen, um die Wirksamkeit der HIV-Behandlung und den Status der Krankheit zu überwachen. Eine wirksame Behandlung sollte die Viruslast auf nicht nachweisbare Werte reduzieren. Wenn eine Person eine nicht nachweisbare Viruslast beibehält, ist es unwahrscheinlich, dass sie AIDS entwickelt.

Arzneimittelresistenz

Ein Gesundheitsdienstleister kann auch Tests bestellen, um herauszufinden, ob ein HIV-Stamm resistent gegen Medikamente ist, die bei der Behandlung eingesetzt werden. Dies kann ihnen dabei helfen zu entscheiden, welches Anti-HIV-Medikament am besten geeignet ist.

Andere Tests

Ein Gesundheitsdienstleister kann auch andere Tests verwenden, um jemanden auf häufige Komplikationen von HIV oder Nebenwirkungen der Behandlung zu überwachen. Zum Beispiel können sie regelmäßige Tests durchführen, um:

  • Überwachung der Leberfunktion
  • Überwachen Sie die Nierenfunktion
  • Überprüfen Sie auf Herz-Kreislauf- und Stoffwechselveränderungen

Sie können auch körperliche Untersuchungen und Tests durchführen, um nach anderen Krankheiten oder Infektionen zu suchen, die mit HIV oder AIDS in Verbindung stehen, wie andere STIs, Harnwegsinfektionen (HWI) oder Tuberkulose. Eine CD4-Zahl unter 200 Zellen pro Kubikmillimeter ist nicht das einzige Anzeichen, dass HIV zu AIDS fortgeschritten ist. AIDS kann auch durch bestimmte opportunistische Krankheiten oder Infektionen definiert werden, darunter:

  • Pilzkrankheiten wie Kokzidioidomykose oder Kryptokokkose
  • Candidiasis oder Hefe-Infektion in den Lungen, Mund oder Speiseröhre
  • Histoplasmose, eine Art von Lungenentzündung
  • Pneumocystis jiroveci Lungenentzündung, die früher als bekannt war Pneumocystis carinii Lungenentzündung
  • wiederkehrende Lungenentzündung
  • Tuberkulose
  • Mycobacterium Avium-Komplex, eine bakterielle Infektion
  • chronische Herpes-simplex-Geschwüre, die länger als einen Monat andauern
  • Isosporiasis und Cryptosporidiose, Darmerkrankungen
  • wiederkehrende Salmonellen-Bakteriämie
  • Toxoplasmose, eine parasitäre Infektion des Gehirns
  • progressive multifokale Leukoenzephalopathie (PML), eine Gehirnerkrankung
  • invasiver Gebärmutterhalskrebs
  • Kaposi-Sarkom (KS)
  • Lymphom
  • Verschwendungssyndrom oder extremer Gewichtsverlust

Was sollte eine Person tun, wenn sie eine HIV-Diagnose erhält?

Wenn eine Person eine HIV-Diagnose erhalten hat, ist es wichtig, dass sie ihre Gesundheit genau beobachtet und Änderungen an ihren Gesundheitsdienstleister meldet. Neue Symptome können ein Anzeichen für eine opportunistische Infektion oder Krankheit sein. In einigen Fällen kann es ein Zeichen dafür sein, dass ihre HIV-Behandlung nicht richtig funktioniert oder dass ihr Zustand fortgeschritten ist.

Eine frühzeitige Diagnose und eine wirksame Behandlung können ihre Gemütsverfassung verbessern und das Risiko einer HIV-Progression senken.

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