Was ist Bluthochdruck?
Eine normale Blutdruckmessung ist weniger als 120/80 mm Hg. Wenn Sie Bluthochdruck, auch bekannt als Bluthochdruck, haben, ist Ihr Messwert immer in einem höheren Bereich.
Eine Behandlung mit hohem Blutdruck beinhaltet typischerweise eine Kombination aus Medikamenten- und Lebensstiländerungen, um Ihnen zu helfen, den Zustand zu bewältigen und damit verbundene Gesundheitsprobleme zu verhindern oder zu verzögern. Das Ziel ist es, Ihren Blutdruck unter den hohen Bereich zu bringen.
Wenn normal 120/80 mm Hg ist, was ist hoch? Wenn der systolische Blutdruck - die obere Zahl - zwischen 120 und 129 liegt und der diastolische Blutdruck - die untere Zahl - weniger als 80 beträgt, gilt dies als erhöhter Blutdruck.
Erhöhter Blutdruck erhöht nicht unbedingt das Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall. Aber ohne Aufmerksamkeit wird es oft zu Bluthochdruck kommen - was definitiv Ihre Risiken erhöht. Hoher Blutdruck ist vorhanden, sobald der systolische Druck 130 oder höher ist oder der diastolische Druck 80 oder höher ist.
Änderungen des Lebensstils
Ein gesunder Lebensstil ist die erste Verteidigungslinie gegen Bluthochdruck. Gewohnheiten, die helfen, den Blutdruck zu kontrollieren, sind:
- eine gesunde Diät essen
- körperlich aktiv bleiben
- Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts
- Vermeidung übermäßigen Alkoholkonsums
- mit dem Rauchen aufhören und Passivrauch vermeiden
- Stress bewältigen
- weniger Salz essen
- begrenzendes Koffein
- Blutdruck zu Hause überwachen
- Unterstützung von Familie und Freunden bekommen
Medikamente gegen hohen Blutdruck
Manche Menschen finden, dass Veränderungen des Lebensstils alleine ausreichen, um ihren Bluthochdruck zu kontrollieren. Aber viele nehmen auch Medikamente, um ihren Zustand zu behandeln. Es gibt viele verschiedene Arten von Blutdruckmedikamenten mit unterschiedlichen Wirkungsweisen.
Wenn eine Droge Ihren Blutdruck nicht genug senkt, könnte ein anderer die Arbeit machen. Für manche Menschen kann eine Kombination von zwei oder mehr Medikamenten erforderlich sein, um ihren Blutdruck unter Kontrolle zu halten.
Bluthochdruck Medikamente können in die folgenden Kategorien unterteilt werden, je nachdem, wie sie funktionieren. Die Medikamente in jedem Abschnitt sind nur eine Auswahl von dem, was verfügbar ist.
Diuretika
Diuretika, manchmal Wasserpillen genannt, helfen den Nieren, überschüssiges Wasser und Salz (Natrium) loszuwerden. Dies reduziert die Menge an Blut, die durch die Blutgefäße fließen muss, und infolgedessen sinkt der Blutdruck.
Es gibt drei Haupttypen von Diuretika, die durch ihre Funktionsweise definiert sind. Sie beinhalten:
- Thiaziddiuretika (Chlorthalidon, Microzid, Diuril)
- kaliumsparende Diuretika (Amilorid, Aldacton, Dyrenium)
- Schleifendiuretika (Bumetanid, Furosemid)
- Kombination Diuretika, die mehr als eine Sorte zusammen verwendet enthalten
Diuretika in der Thiazidgruppe haben im Allgemeinen weniger Nebenwirkungen als die anderen, insbesondere wenn sie bei den niedrigen Dosen, die üblicherweise bei der Behandlung von frühem Bluthochdruck verwendet werden, eingenommen werden.
Betablocker
Beta-Blocker helfen dem Herz, mit weniger Geschwindigkeit und Kraft zu schlagen. Das Herz pumpt bei jedem Schlag weniger Blut durch die Blutgefäße, so dass der Blutdruck sinkt. Es gibt viele Medikamente innerhalb dieser Klassifikation, einschließlich:
- Atenolol (Tenorim)
- Propranolol (Inderal)
- Metoprololtartrat (Lopressor)
- Metoprololsuccinat (Toprol-XL)
- Penbutololsulfat (Levatol)
Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Inhibitoren
ACE-Hemmer helfen dem Körper dabei, weniger von einem Hormon namens Angiotensin II zu produzieren, das die Blutgefäße verengt. Diese Medikamente senken den Blutdruck, indem sie Blutgefäße erweitern und mehr Blut durchlassen. Einige ACE-Hemmer umfassen:
- Benazeprilhydrochlorid (Lotensin)
- Captopril (Capoten)
- Enalaprilmaleat (Vasotec)
- Fosinopril-Natrium (Monopril)
- Lisinopril (Prinivil, Zestril)
Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARBs)
Diese Klasse von Medikamenten blockiert die Wirkung von Angiotensin II direkt auf die Blutgefäße. Es haftet an der Rezeptorstelle an den Blutgefäßen und verhindert, dass sie sich verengen. Folglich fällt der Blutdruck. ARBs umfassen:
- Candesartan (Atacand)
- Eprosartanmesylat (Teveten)
- Irbesartan (Avapro)
- Losartan-Kalium (Cozaar)
- Telmisartan (Micardis)
- Valsartan (Diovan)
Kalziumkanalblocker
Die Bewegung von Kalzium in und aus den Muskelzellen ist für alle Muskelkontraktionen notwendig. Kalziumkanalblocker begrenzen den Eintritt von Kalzium in die glatten Muskelzellen des Herzens und der Blutgefäße. Dadurch schlägt das Herz bei jedem Schlag weniger stark und hilft den Blutgefäßen zu entspannen. Als Ergebnis sinkt der Blutdruck.
Beispiele für diese Medikamente sind:
- Amlodipin Besylat (Norvasc, Lotrel)
- Felodipin (Plendil)
- Diltiazem (Cardizem)
- Isradipin (DynaCirc, DynaCirc CR)
- Verapamilhydrochlorid (Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)
Alpha-1-Blocker
Ihr Körper produziert Arten von Hormonen genannt Katecholamine bei Stress oder chronisch in einigen Krankheitszuständen. Katecholamine, wie Noradrenalin und Epinephrin, lassen das Herz schneller und mit mehr Kraft schlagen. Und sie verengen Blutgefäße. Diese Effekte erhöhen den Blutdruck, wenn sich die Hormone an einen Rezeptor anlagern.
Die Muskeln um einige Blutgefäße herum haben sogenannte alpha-1 oder alpha-adrenerge Rezeptoren. Wenn ein Katecholamin an einen Alpha-1-Rezeptor bindet, zieht sich der Muskel zusammen, das Blutgefäß verengt sich und der Blutdruck steigt an.
Alpha-1-Blocker binden an Alpha-1-Rezeptoren und blockieren die Anheftung von Katecholaminen. Dies verhindert, dass sich die Blutgefäße verengen, so dass Blut freier durch die Blutgefäße fließen kann und der Blutdruck sinkt. Diese Medikamente umfassen:
- Doxazosin-Mesylat (Cardura)
- Prazosinhydrochlorid (Minipress)
- Terazosinhydrochlorid (Hytrin)
Alpha-Beta-Blocker
Alpha-Beta-Blocker haben eine kombinierte Wirkung.Sie sind eine Unterklasse von Beta-Blockern und blockieren die Bindung von Katecholamin-Hormonen an Alpha und Beta-Rezeptoren. Sie können die Verengung von Blutgefäßen wie Alpha-1-Blocker verringern und die Geschwindigkeit und Kraft des Herzschlags wie Beta-Blocker verlangsamen.
Carvedilol (Coreg) und Labetalolhydrochlorid (Normodyne) sind häufige Alpha-Beta-Blocker.
Alpha-2-Rezeptor-Agonisten (zentrale Agonisten)
Alpha-2-Rezeptoren unterscheiden sich von Alpha-1-Rezeptoren. Wenn ein Alpha-2-Rezeptor aktiviert wird, ist die Produktion von Noradrenalin blockiert. Dies verringert die Menge an produziertem Norepinephrin. Weniger Noradrenalin bedeutet weniger Verengung der Blutgefäße und einen niedrigeren Blutdruck.
Methyldopa (Aldomet) ist ein Beispiel für diese Art von Medikament. Es ist eine häufige Wahl für die Behandlung von Bluthochdruck während der Schwangerschaft, da es im Allgemeinen wenig Risiken für die Mutter und den Fötus darstellt.
Andere Beispiele umfassen:
- Clonidinhydrochlorid (Catapres)
- Guanabenzacetat (Wytensin)
- Guanfacinhydrochlorid (Tenex)
Da Alpha-2-Rezeptor-Agonisten im Gehirn und im zentralen Nervensystem arbeiten können, werden sie auch als "zentrale Agonisten" bezeichnet. Dadurch eignen sich diese Medikamente zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen, die über den hohen Blutdruck hinausgehen.
Vasodilatatoren
Vasodilatatoren entspannen die Muskeln in den Wänden von Blutgefäßen, insbesondere kleinen Arterien (Arteriolen). Dies erweitert die Blutgefäße und lässt Blut leichter durch sie fließen. Der Blutdruck fällt dadurch ab.
Beispiele hierfür sind Hydralazinhydrochlorid (Apresolin) und Minoxidil (Loniten).
Behandlungspläne
Die Behandlung von Bluthochdruck umfasst die laufende Pflege sowie individuelle Behandlungen, die auf bestimmte Situationen und jüngere Altersgruppen, einschließlich Kinder und Jugendliche, zugeschnitten sind.
Laufende medizinische Versorgung
Um das Beste aus Ihrer Behandlung zu machen, ist es wichtig, regelmäßige medizinische Untersuchungen und Blutdruckmessungen zu machen. Regelmäßige Untersuchungen ermöglichen Ihrem Arzt, zu überwachen, wie gut Ihre Behandlung abläuft, und gegebenenfalls Ihren Behandlungsplan anzupassen.
Wenn sich Ihr Blutdruck wieder erhöht, kann Ihr Arzt sofort reagieren. Arztbesuche geben Ihnen auch die Möglichkeit, Fragen zu stellen und Bedenken zu äußern.
Behandlung für bestimmte Situationen
In bestimmten Situationen wie resistenter Hypertonie oder sekundärer Hypertonie können zusätzliche Behandlungsoptionen erforderlich sein.
Resistente Hypertonie bezieht sich auf den Blutdruck, der nach dem Versuch von mindestens drei verschiedenen Arten von Blutdruckmedikamenten hoch bleibt. Jemand, dessen Bluthochdruck durch die Einnahme von vier verschiedenen Arten von Medikamenten kontrolliert wird, gilt als resistent gegen Bluthochdruck.
Selbst solche schwer zu behandelnden Fälle können oft rechtzeitig erfolgreich bewältigt werden. Ihr Arzt könnte eine andere Medikation, Dosis, Medikamentenkombination oder aggressivere Lebensstiländerungen verschreiben. Eine Überweisung an einen Herz- oder Nierenspezialisten kann auch bei der Behandlung von resistenter Hypertonie hilfreich sein.
Sekundäre Hypertonie ist hoher Blutdruck, der direkt durch ein anderes Gesundheitsproblem oder Drogennebenwirkung verursacht wird. Der Blutdruck sinkt oft erheblich oder geht sogar wieder normal, sobald Ärzte die Ursache diagnostizieren und behandeln.
Behandlungsmöglichkeiten für Kinder und Jugendliche
Die erste Behandlungslinie für Kinder und Jugendliche mit Bluthochdruck ist eine gesunde Lebensweise. Das beinhaltet:
- eine ausgewogene Diät
- regelmäßiges Training
- Gewichtsverlust für diejenigen, die übergewichtig oder fettleibig sind
Kinder können bei Bedarf dieselben Blutdruckmedikamente wie Erwachsene einnehmen. Bei Kindern mit sekundärer Hypertonie kehrt der Blutdruck oft wieder zur Normalität zurück, sobald die Grunderkrankung behandelt ist.
Das wegnehmen
Bluthochdruck Behandlung beinhaltet in der Regel eine Kombination von Änderungen des Lebensstils und Medikamente. Manchmal sind Änderungen des Lebensstils ausreichend, um den Blutdruck auf ein normales Niveau zu bringen. Diese Änderungen können Diät, Training und Gewichtsverlust umfassen.
Wenn Ihr Bluthochdruck anhält, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen, der Ihnen das geeignete Medikament verschreiben kann.
