Balanoposthitis Man spricht von einer urologischen Erkrankung, die sich in einer Entzündung der Eichel (Balanitis) und der inneren Schicht der Vorhaut (Postitis) äußert.
Balanoposthitis - Ursachen
In den meisten Fällen ist die Art der Balanoposthitis ansteckend. Die Ursache der Entzündung der Eichel kann eine unspezifische mikrobielle Flora in Form von Steptokokken oder anaeroben Kokken sein, sowie Erreger, die sexuell übertragen werden (blasses Treponema, Trichomonas usw.). Manchmal kann eine Balanoposthitis durch Viren (z. B. humanes Papillomavirus) oder Pilze (Candida) verursacht werden.
Ohne Beteiligung eines Infektionserregers kommt es selten zu einer Balanoposthitis. In diesem Fall kann es allergisch, giftig usw. sein.
Es gibt prädisponierende Faktoren, die für die Entwicklung einer Balanoposthitis von großer Bedeutung sind. Zunächst geht es darum, die Regeln für die persönliche Hygiene, Diabetes mellitus, chemische Reizstoffe (Detergenzien, Gleitmittel), Phimose und pathologische Zustände, die zu Flüssigkeitsretention im Körper führen (Nierenerkrankungen, Leberzirrhose, Herzinsuffizienz), zu vernachlässigen.
Balanoposthitis - Symptome
Balanoposthitis beginnt akut mit einem brennenden Gefühl, Juckreiz und Unbehagen im Bereich der Eichel, mit der anschließenden Entwicklung von Ödemen und Hyperämie (Rötung) der Vorhaut. Der Kopf des Penis ist mit einem schmutzigen weißen Überzug bedeckt, manchmal mit kleinen papulösen Eruptionen.
Wird eine akute Balanoposthitis, die durch einen unspezifischen Infektionserreger verursacht wurde, nicht behandelt, wird sie chronisch. Auch Balanoposthitis hat alle Voraussetzungen, um bei schweren Begleiterkrankungen sowie bei sexuell übertragbaren Krankheiten (Trichomoniasis, Herpes genitalis, Syphilis) chronisch zu werden.
Chronische Balanoposthitis ist gekennzeichnet durch Brennen und Schmerzen im betroffenen Bereich, Hautrisse der Vorhaut und das Auftreten von oberflächlichen Erosionen und Geschwüren. Schwere Entzündungen können zu einer Leistenlymphadenitis führen. Im Laufe der Zeit tritt aufgrund der Vernarbung der Vorhaut eine Phimose auf, die den Krankheitsverlauf verschlimmert.
Balanoposthitis - Diagnose
Die Krankheit wird durch mikroskopische Untersuchung von Abstrichen aus der Harnröhre sowie durch Aussaat des Ausflusses aus der Harnröhre und dem Präputialsack diagnostiziert.
Balanoposthitis - Behandlung und Vorbeugung
Eine milde Form der Balanoposthitis kann durch Waschen der Eichel mit antiseptischen Lösungen (Furatsilina, Wasserstoffperoxid, Kaliumpermanganat) geheilt werden.
Schwerwiegendere Fälle erfordern eine Antibiotikatherapie. Wenn die Entzündung durch Phimose verursacht wird, wird die Behandlung von einem chirurgischen Eingriff in Form einer Vorhautbeschneidung begleitet, die durch kreisförmige Entfernung der Vorhaut des Penis durchgeführt wird. Diese Operation ermöglicht es der Eichel, nackt zu bleiben, wenn sie ruhig ist und sich in einem aufrechten Zustand befindet.
Dieser Vorgang kann sowohl für Erwachsene als auch für Kinder durchgeführt werden. Meist wird bei Phimose die Beschneidung verschrieben, wenn eine einfachere Erweiterung der Vorhaut nicht möglich ist; manchmal sind es chronische Balanoposthitis, Tumoren der Vorhaut, Genitalwarzen der Vorhaut.
Die Beschneidung ist aus einem anderen Grund wichtig für die Behandlung und Vorbeugung von Balanoposthitis. Tatsache ist, dass zwischen der Vorhaut und der Eichel eine Ansammlung von Smegma auftritt, bei der sich die Infektion sehr leicht entwickelt, insbesondere wenn die Hygiene nicht eingehalten wird. Die Beschneidung verbessert die Penishygiene, verringert das Risiko für Harnwegsinfektionen sowie das Risiko für sexuell übertragbare Krankheiten und das Risiko für Peniskrebs.
