Antidiuretischer Hormon (ADH) -Test

Was ist ein Antidiuretischer Hormon (ADH) Test?

Antidiuretisches Hormon (ADH) ist ein Hormon, das Ihren Nieren hilft, die Menge an Wasser in Ihrem Körper zu verwalten. Der ADH-Test misst, wie viel ADH in Ihrem Blut ist. Dieser Test wird oft mit anderen Tests kombiniert, um herauszufinden, was zu viel oder zu wenig dieses Hormons im Blut verursacht.

Was ist ADH?

ADH wird auch Arginin Vasopressin genannt. Es ist ein Hormon, das vom Hypothalamus im Gehirn produziert und in der Hypophyse gespeichert wird. Es sagt Ihren Nieren, wie viel Wasser zu sparen ist.

ADH reguliert ständig und gleicht die Wassermenge in Ihrem Blut aus. Höhere Wasserkonzentration erhöht das Volumen und den Druck Ihres Blutes. Osmotische Sensoren und Barorezeptoren arbeiten mit ADH, um den Wasserstoffwechsel aufrechtzuerhalten.

Osmotische Sensoren im Hypothalamus reagieren auf die Konzentration von Partikeln in Ihrem Blut. Diese Partikel umfassen Moleküle von Natrium, Kalium, Chlorid und Kohlendioxid. Wenn die Partikelkonzentration nicht ausgeglichen ist oder der Blutdruck zu niedrig ist, weisen diese Sensoren und Barorezeptoren Ihre Nieren an, Wasser zu speichern oder freizusetzen, um einen gesunden Bereich dieser Substanzen zu erhalten. Sie regulieren auch das Durstgefühl Ihres Körpers.

Zweck der ADH-Level-Tests

Der normale Bereich für ADH liegt bei 1-5 Pikogramm pro Milliliter (pg / ml). Normale Bereiche können bei verschiedenen Labors leicht variieren. ADH-Level, die zu niedrig oder zu hoch sind, können durch verschiedene Probleme verursacht werden.

ADH-Mangel

Zu wenig ADH in Ihrem Blut kann durch zwanghaften Wassertrinken oder niedrige Blutserum-Osmolalität, die die Konzentration von Partikeln in Ihrem Blut ist, verursacht werden.

Eine seltene Wasserstoffwechselstörung namens zentraler Diabetes insipidus ist manchmal die Ursache von ADH-Mangel. Zentraler Diabetes insipidus ist gekennzeichnet durch eine Abnahme der Produktion von ADH durch Ihren Hypothalamus oder die Freisetzung von ADH aus Ihrer Hypophyse.

Häufige Symptome sind übermäßiges Urinieren, das als Polyurie bezeichnet wird, gefolgt von extremem Durst, der als Polydipsie bezeichnet wird.

Menschen mit einem zentralen Diabetes insipidus sind oft extrem müde, weil ihr Schlaf häufig durch das Bedürfnis zum Urinieren unterbrochen wird. Ihr Urin ist klar, geruchlos und hat eine ungewöhnlich niedrige Konzentration von Partikeln.

Zentraler Diabetes insipidus kann zu schwerer Dehydratation führen, wenn sie unbehandelt bleibt. Dein Körper wird nicht genug Wasser haben, um zu funktionieren.

Diese Störung steht nicht im Zusammenhang mit dem häufigeren Diabetes, der das Niveau des Hormons Insulin in Ihrem Blut beeinflusst.

Überschüssiger ADH

Wenn zu viel ADH in Ihrem Blut ist, kann das Syndrom der unangemessenen ADH (SIADH) die Ursache sein. Wenn der Zustand akut ist, können Kopfschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen auftreten. In schweren Fällen können Koma und Krämpfe auftreten.

Erhöhte ADH ist assoziiert mit:

• Leukämie
• Lymphom
• Lungenkrebs
• Bauchspeicheldrüsenkrebs
• Blasenkrebs
• Hirntumor
• systemische Krebsarten, die ADH produzieren
• Guillain Barre-Syndrom
• Multiple Sklerose
• Epilepsie
• akute intermittierende Porphyrie, eine genetische Störung, die Ihre Produktion von Häm, einem wichtigen Bestandteil von Blut, beeinflusst
• Mukoviszidose
• Emphysem
• Tuberkulose
• HIV
• AIDS

Dehydration, Hirntrauma und Chirurgie können auch eine übermäßige ADH verursachen.

Nephrogener Diabetes insipidus ist eine weitere sehr seltene Erkrankung, die den ADH-Spiegel beeinflussen kann. Wenn Sie diesen Zustand haben, gibt es genug ADH in Ihrem Blut, aber Ihre Niere kann nicht darauf reagieren, was zu sehr verdünntem Urin führt. Die Anzeichen und Symptome ähneln denen des zentralen Diabetes insipidus. Sie beinhalten übermäßiges Urinieren, das als Polyurie bezeichnet wird, gefolgt von extremem Durst, der als Polydipsie bezeichnet wird. Das Testen auf diese Störung wird wahrscheinlich normale oder hohe ADH-Spiegel zeigen, was dazu beitragen wird, sie von einem zentralen Diabetes insipidus zu unterscheiden.

Der nephrogene Diabetes insipidus steht in keinem Zusammenhang mit dem häufigeren Diabetes mellitus, der das Niveau des Insulinhormons im Blut beeinflusst.

Wie die Blutprobe entnommen wird

Ein Gesundheitsdienstleister wird Blut aus Ihrer Vene ziehen, normalerweise auf der Unterseite des Ellenbogens. Während dieses Vorgangs geschieht Folgendes:

1. Die Website wird zuerst mit einem Antiseptikum gereinigt, um Keime abzutöten.
2. Ein elastisches Band wird um Ihren Arm über dem potentiellen Bereich der Vene gewickelt, wo das Blut gezogen wird. Dies führt dazu, dass die Vene mit Blut anschwillt.
3. Ihr Gesundheitsdienstleister führt vorsichtig eine Nadelspritze in Ihre Vene ein. Blut sammelt sich in der Spritzenröhre. Wenn die Tube voll ist, wird die Nadel entfernt.
4. Das elastische Band wird dann gelöst und die Nadeleinstichstelle wird mit steriler Gaze bedeckt, um die Blutung zu stoppen.

Wie bereite ich mich auf Ihren Bluttest vor?

Viele Medikamente und andere Substanzen können den ADH-Spiegel in Ihrem Blut beeinflussen. Vor dem Test kann Ihr Arzt Sie bitten, Folgendes zu vermeiden:

• Alkohol
• Clonidin, das ein Blutdruckmedikament ist
• Diuretika
• Haloperidol, ein Medikament zur Behandlung von psychotischen und Verhaltensstörungen
• Insulin
• Lithium
• Morphium
• Nikotin
• Steroide

Mögliche Risiken durch einen ADH-Test

Die ungewöhnlichen Risiken von Bluttests sind:

• Starke Blutung
• Ohnmacht
• Benommenheit
• Blutansammlung unter der Haut (Hämatom)
• Infektion an der Einstichstelle

Verstehen Sie Ihre Testergebnisse

Abnormal hohe Werte von ADH können bedeuten, dass Sie:

• eine Hirnverletzung oder ein Trauma
• ein Hirntumor
• eine Hirninfektion
• eine Infektion oder ein Tumor des zentralen Nervensystems
• eine Lungenentzündung
• kleinzelliges Lungenkarzinom
• Flüssigkeitsungleichgewicht nach der Operation
• Syndrom der unangemessenen ADH (SIADH)
• ein Schlaganfall
• nephrogener Diabetes insipidus, der sehr selten ist
• akute Porphyrie, die sehr selten ist

Abnormal niedrige Werte von ADH können bedeuten:

• Hypophysenschaden
• primäre Polydipsie
• zentraler Diabetes insipidus, der selten ist

Follow-up nach dem Test

Ein ADH-Test allein reicht normalerweise nicht aus, um eine Diagnose zu stellen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Kombination von Tests durchführen müssen. Einige Tests, die mit einem ADH-Test durchgeführt werden können, umfassen Folgendes:

• Ein Osmolalitätstest ist ein Blut- oder Urintest, der die Konzentration gelöster Partikel in Ihrem Blutserum und Urin misst.
• Ein Elektrolytscreening ist ein Bluttest, mit dem die Menge an Elektrolyten, normalerweise Natrium oder Kalium, in Ihrem Körper gemessen wird.
• Ein Wasserentzugstest untersucht, wie häufig Sie urinieren, wenn Sie für mehrere Stunden aufhören, Wasser zu trinken.