Wann sind biologische Medikamente eine Option für Morbus Crohn?

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Biologische Drogen

Morbus Crohn verursacht Entzündungen, Schwellungen und Reizungen in der Schleimhaut des Verdauungstraktes.

Wenn Sie andere Behandlungen für Morbus Crohn versucht haben und sie nicht gearbeitet haben, könnten Sie biologische Drogen betrachten. Biologika sind verschreibungspflichtige Medikamente, die helfen, schädliche Entzündungen von Morbus Crohn zu reduzieren.

Lesen Sie weiter, um herauszufinden, ob Biologika für Sie geeignet sind.

Was sind biologische Therapien?

Biologics sind gentechnisch veränderte Medikamente, die auf bestimmte Moleküle im Körper abzielen, die an Entzündungen beteiligt sind.

Ärzte verschreiben häufig Biologika an Personen mit refraktärem Morbus Crohn oder mittelschweren bis schweren Symptomen, die nicht mit anderen Medikamenten verschwinden. Vor den Biologika gab es nur wenige nichtoperative Behandlungsmöglichkeiten für Menschen mit refraktärer Erkrankung.

Biologische Therapien wirken schnell auf Remission. Während einer Remissionsphase verschwinden Entzündungen und Darmsymptome. Biologika können auch langfristig eingesetzt werden, um Remissionsphasen zu erhalten.

Arten von Biologika

Die Art der biologischen Substanz, die Ihr Arzt vorschlägt, hängt von der Schwere Ihrer Symptome und dem Ort der Erkrankung ab.

Jeder ist anders. Ein bestimmtes biologisches Medikament kann für manche besser funktionieren als für andere. Sie müssen möglicherweise ein paar Medikamente versuchen, bevor Sie finden, was für Sie arbeitet.

Biologische Therapien für Morbus Crohn fallen in eine von zwei Kategorien: Anti-Tumor-Nekrose-Faktor (Anti-TNF) -Therapien und Anti-Integrin-Antikörper.

Anti-TNF-Therapien zielen auf ein Protein ab, das an Entzündungen beteiligt ist. Bei Morbus Crohn wirken Anti-TNF-Therapien, indem sie die Entzündung, die durch dieses Protein im Darm verursacht wird, blockieren. Anti-Integrine blockieren bestimmte Zellen des Immunsystems, die eine Entzündung verursachen.

Biologika werden typischerweise entweder subkutan (mit einer Nadel durch die Haut) oder intravenös (durch ein IV-Röhrchen) verabreicht. Sie können alle zwei bis acht Wochen verabreicht werden, abhängig von der Medikation. Sie müssen für die meisten dieser Behandlungen in ein Krankenhaus oder eine Klinik gehen.

Die FDA hat mehrere biologische Medikamente zur Behandlung von Morbus Crohn zugelassen.

Anti-TNF-Medikamente enthalten:

  • Adalimumab (Humira, Befruchtung)
  • Certolizumab Pegol (Cimzia)
  • Infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)

Anti-Integrin-Antikörper umfassen:

  • Natalizumab (Tysabri)
  • Vedolizumab (Entyvio)

Step-up versus top-down-Behandlung

Biologische Therapien können ein wirksames Instrument bei der Behandlung und Behandlung von Morbus Crohn sein. Es gibt zwei verschiedene Ansätze zur biologischen Therapie:

  • Step-up-Therapie ist der konventionelle Ansatz. Es bedeutet, dass Sie und Ihr Arzt mehrere andere Behandlungen versuchen, bevor Sie ein biologisches beginnen.
  • Top-Down-Therapie bedeutet, dass biologische Medikamente viel früher im Behandlungsprozess gestartet werden.

Die medizinische Gemeinschaft ist geteilt, welcher Ansatz am besten funktioniert. Es gibt möglicherweise keine richtige Antwort. Je nach Schweregrad und Ort der Erkrankung können unterschiedliche Ansätze für unterschiedliche Personen besser funktionieren.

Nebenwirkungen

Biologics neigen dazu, weniger Nebenwirkungen zu haben, die weniger hart sind als andere Medikamente gegen Morbus Crohn, wie Kortikosteroide, die das gesamte Immunsystem unterdrücken.

Dennoch gibt es bestimmte Nebenwirkungen, über die Sie vor der Einnahme eines biologischen Arzneimittels Bescheid wissen sollten.

Einige häufige Nebenwirkungen von Biologika sind:

  • Rötung, Juckreiz, Blutergüsse, Schmerzen oder Schwellungen um die Injektionsstelle
  • Kopfschmerzen
  • Fieber oder Schüttelfrost
  • Atembeschwerden
  • niedriger Blutdruck
  • Nesselsucht oder Hautausschlag
  • Magenschmerzen
  • Rückenschmerzen
  • Übelkeit
  • Husten oder Halsschmerzen

Besondere Überlegungen

Biologics sind möglicherweise nicht für jeden sicher. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie an Tuberkulose (TB) leiden, anfälliger für Infektionen sind oder eine Herzerkrankung haben.

Tuberkulose

Anti-TNF-Medikamente können das Risiko erhöhen, eine Tuberkulose-Infektion bei exponierten Personen zu reaktivieren. TB ist eine schwere, ansteckende Lungenerkrankung.

Ihr Arzt sollte Sie vor Beginn der Therapie mit einem Anti-TNF-Medikament auf TB testen. Eine TB-Infektion kann im Körper schlummern. Manche Menschen, die der Krankheit ausgesetzt waren, wissen es vielleicht nicht. Wenn Sie schon einmal an Tuberkulose erkrankt waren, kann Ihr Arzt eine TB-Behandlung empfehlen, bevor Sie einen Anti-TNF einnehmen.

Infektionen

Biologics können die Fähigkeit des Körpers verringern, andere Infektionen zu bekämpfen. Wenn Sie zu Infektionen neigen, schlägt Ihr Arzt möglicherweise eine andere Art von Therapie vor.

Herz Konditionen

Biologische Medikamente können für Menschen mit bestimmten Herzerkrankungen wie Herzinsuffizienz riskant sein. Herzversagen ist, wenn das Herz nicht genug Blut pumpen kann, um die Bedürfnisse des Körpers zu erfüllen.

Informieren Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich, wenn bei der Einnahme von Morbus Crohn Müdigkeit oder Atemnot auftreten. Dies können Anzeichen einer Herzinsuffizienz sein.

Andere Probleme

Biologische Therapien wurden gelegentlich mit ernsten Gesundheitsproblemen in Verbindung gebracht. Bei Menschen, die Anti-TNF-Medikamente einnehmen, werden die folgenden Gesundheitsprobleme selten berichtet:

  • bestimmte Blutkrankheiten (Blutergüsse, Blutungen)
  • neurologische Probleme (einschließlich Taubheit, Schwäche, Kribbeln oder Sehstörungen wie verschwommenes Sehen, Doppeltsehen oder partielle Blindheit)
  • Lymphom
  • Leberschaden
  • schwere allergische Reaktionen

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um die beste Therapie für Sie und Ihre Bedürfnisse zu bestimmen.

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