Tests für HIV: ELISA, Western Blot und andere

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Über HIV-Tests

HIV ist ein Virus, der das Immunsystem angreift. Wenn eine HIV-Infektion nicht behandelt wird, kann eine Person AIDS entwickeln, was ein verlängerter und oft tödlicher Zustand ist. HIV wird durch vaginalen, oralen oder analen sexuellen Kontakt verbreitet. Es wird auch durch Blut, Blutfaktore, Drogenkonsum und Muttermilch verbreitet.

Um auf HIV zu testen, kann eine Reihe von Blutuntersuchungen durchgeführt werden, einschließlich eines ELISA-Tests. Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie diese Tests durchgeführt werden, was während der Tests zu erwarten ist und was die Ergebnisse bedeuten können.

Was sind der ELISA-Test und der HIV-Differentiationstest?

Der enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), auch bekannt als Enzymimmunoassay (EIA), erkennt HIV-Antikörper und Antigene im Blut.

Antikörper sind vom Immunsystem produzierte Proteine, die Ihrem Körper helfen, Krankheiten zu bekämpfen. Das Immunsystem produziert die Antikörper als Reaktion auf das Vorhandensein von Fremdstoffen wie Viren. Im Gegensatz dazu sind Antigene jede Fremdsubstanz im Körper, die das Immunsystem dazu veranlasst, zu reagieren.

Der ELISA-Test ist typischerweise der erste Test, der von einem Gesundheitsdienstleister bestellt wird. Im Falle eines positiven Ergebnisses dieses Tests wurde dem ELISA-Test zuvor ein Test, der Western-Blot genannt wurde, zur Bestätigung der Diagnose gefolgt. Der Western-Blot wird jedoch nicht mehr verwendet, und heute folgt auf den ELISA-Test ein HIV-Differenzierungsassay zur Bestätigung der HIV-Infektion. Der Anbieter kann auch einen HIV-Erbgut-Erkennungstest anordnen.

Wann wird der ELISA-Test empfohlen?

Der ELISA-Test wird empfohlen, wenn eine Person HIV ausgesetzt war oder HIV-gefährdet ist. Zu den Risikogruppen für HIV-Infektionen gehören:

  • Menschen, die intravenöse (iv) Drogen verwenden
  • Menschen, die Sex ohne Kondom haben, besonders mit jemandem, der HIV oder einen unbekannten HIV-Status hat
  • Menschen mit sexuell übertragbaren Krankheiten (STDs)
  • Menschen, die vor 1985 Bluttransfusionen oder Injektionen von Blutgerinnungsfaktoren erhielten

Menschen können sich dafür entscheiden, den Test zu machen, wenn sie sich über ihren HIV-Status unsicher sind, auch wenn sie sich nicht in einer Hochrisikogruppe befinden. Für Menschen, die an risikoreichem Verhalten wie intravenösem Drogenkonsum oder Sex ohne Kondom teilnehmen, ist es eine gute Idee, regelmäßig getestet zu werden. Und die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) empfehlen, dass alle Erwachsenen mindestens einmal auf HIV getestet werden.

Wie bereite ich mich auf die Tests vor?

Sie müssen sich nicht auf einen ELISA-Test oder einen Differenzierungstest vorbereiten. Diese Tests werden mit einer Blutprobe durchgeführt, und es dauert sehr wenig Zeit, um eine Blutprobe zu geben. Um die Testergebnisse zu erhalten, kann es jedoch mehrere Tage und in einigen Fällen Wochen dauern.

Menschen, die Angst vor Nadeln haben oder beim Anblick von Blut in Ohnmacht fallen, sollten dies sowohl dem Arzt als auch dem Labortechniker mitteilen. Diese Ärzte können Vorkehrungen treffen, um die Sicherheit zu gewährleisten, falls die Person ohnmächtig wird.

Was passiert während des Tests?

Vor dem Test erklärt ein Gesundheitsdienstleister das Verfahren. Die Person, die den Test durchführt, muss wahrscheinlich eine Einverständniserklärung unterzeichnen.

Um Probleme während des Tests zu vermeiden, sollte die Person dem Gesundheitsdienstleister Folgendes mitteilen, wenn:

  • Sie hatten in der Vergangenheit Probleme, Blut zu spenden
  • sie quetschen leicht
  • Sie haben eine Blutungsstörung wie Hämophilie
  • Sie nehmen gerinnungshemmende Medikamente (Blutverdünner)

Während des Tests

Das Verfahren zur Entnahme einer Blutprobe ist für beide Tests gleich. Ein Arzt wird:

  • Reinigen Sie die Hautstelle, wo sie Blut abziehen möchten
  • Tragen Sie einen Tourniquet oder ein elastisches Band um den Arm auf, damit die Venen mit Blut anschwellen
  • Legen Sie eine Nadel in eine der Venen und ziehen Sie eine kleine Blutprobe in ein Röhrchen
  • Entfernen Sie die Nadel und tragen Sie einen Verband auf

Um weitere Blutungen zu verringern, kann die Person nach dem Test aufgefordert werden, ihren Arm anzuheben oder zu beugen, um den Blutfluss zu reduzieren.

Eine Blutprobe abzugeben ist nicht schmerzhaft, obwohl die Person einen Stich oder ein Stichgefühl verspürt, wenn die Nadel in ihre Vene geht. Ihr Arm kann nach dem Eingriff leicht pochen.

Das Blut testen

Für den ELISA-Test wird die Blutprobe zur Analyse an ein Labor geschickt. Ein Labortechniker wird die Probe einem Gerät hinzufügen, das HIV-Antigen und Anti-HIV-Antikörper enthält.

Ein automatisierter Prozess fügt dem Gerät ein Enzym hinzu. Das Enzym hilft, chemische Reaktionen zu beschleunigen. Danach wird die Reaktion des Blutes und des Antigens überwacht. Wenn das Blut Antikörper gegen HIV oder HIV-Antigene enthält, bindet es sich an das Antigen oder den Antikörper in der Vorrichtung. Wenn diese Bindung festgestellt wird, kann die Person HIV haben.

Der Differenzierungsassay ist sehr ähnlich, aber anstelle eines automatisierten Geräts kann das Gerät von einem Labortechniker gehandhabt werden. Die spezifischen Antikörper und Antigene im Blut werden getrennt und in einer anderen Immunoassay-Vorrichtung identifiziert.

Gibt es Risiken?

Diese Tests sind sehr sicher, aber seltene Komplikationen können auftreten. Zum Beispiel kann die Person:

  • Sie fühlen sich schwindelig oder benommen, besonders wenn sie Angst vor Nadeln oder Blut haben
  • eine Infektion an der Stelle der Nadeleinführung bekommen
  • eine Prellung an der Einstichstelle entwickeln
  • habe Schwierigkeiten, die Blutung zu stoppen

Die Person sollte sich sofort an ihren Arzt wenden, wenn sie eine dieser Komplikationen erlebt.

Was bedeuten die Testergebnisse?

Wenn eine Person im ELISA-Test positiv auf HIV getestet wird, könnte sie HIV haben. Mit dem ELISA-Test kann es jedoch zu Fehlalarmen kommen. Dies bedeutet, dass die Testergebnisse zeigen, dass die Person HIV hat, wenn sie es nicht tut. Zum Beispiel kann das Vorkommen bestimmter Bedingungen wie Lyme-Borreliose, Syphilis oder Lupus in einem ELISA-Test ein falsch-positives Ergebnis für HIV ergeben.

Aus diesem Grund werden nach einem positiven ELISA-Test komplexere Tests durchgeführt, um zu bestätigen, ob die Person HIV hat. Zu diesen Tests gehören der Differenzierungstest und ein Test, der als Nukleinsäure-Test (NAT) bezeichnet wird. Wenn die Person mit einem dieser Tests positiv auf HIV getestet wird, haben sie wahrscheinlich HIV.

Manchmal taucht HIV im ELISA-Test nicht auf, obwohl eine Person infiziert ist. Dies kann passieren, wenn sich jemand in den frühen Stadien der Infektion befindet und sein Körper nicht genügend Antikörper produziert hat (als Antwort auf das Virus), um die Tests zu erkennen. Dieses frühe Stadium der HIV-Infektion, bei dem eine Person HIV hat, aber negative Testergebnisse zeigt, wird als "Fensterperiode" bezeichnet.

Laut CDC beträgt die Fensterperiode einer Person normalerweise zwischen drei und zwölf Wochen. In seltenen Fällen können manche Menschen bis zu sechs Monate brauchen, um Antikörper zu entwickeln.

Nach dem Test

Obwohl sowohl der ELISA-Test als auch der Differenzierungstest einfach und unkompliziert sind, kann das Warten auf die Ergebnisse Angst auslösen. In vielen Fällen muss eine Person entweder persönlich oder telefonisch mit jemandem sprechen, um ihre Ergebnisse zu erhalten, unabhängig davon, ob sie positiv oder negativ sind. Ein positives Testergebnis kann starke Emotionen auslösen. Bei Bedarf kann der Gesundheitsdienstleister der Person sie an Beratungsstellen oder HIV-Unterstützungsgruppen verweisen.

Obwohl HIV sehr ernst ist, ist es wichtig zu bedenken, dass heute Medikamente zur Verfügung stehen, die dazu beitragen können, zu verhindern, dass sich die HIV-Infektion zu AIDS entwickelt. Es ist möglich, dass jemand mit HIV ein langes und erfülltes Leben führt. Und je früher jemand seinen HIV-Status erfährt, desto früher können sie mit der Behandlung beginnen, um gesundheitliche Komplikationen oder die Übertragung der Infektion auf andere zu verhindern.

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