Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine Form von Arthritis, die einige Menschen, die Psoriasis haben, betrifft. Es ist eine chronische, entzündliche Form der Arthritis, die sich in den großen Gelenken entwickelt.
PsA wird hauptsächlich mit injizierbaren und oralen verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt. Diese Medikamente funktionieren jedoch nicht immer. Sie können auch unangenehme Nebenwirkungen verursachen. Aus diesem Grund wird eine neue Generation von Medikamenten namens Biologics zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer PsA eingesetzt. Ihr Arzt kann Biologika verschreiben, wenn andere Medikamente für PsA nicht für Sie arbeiten.
Was sind Biologika?
Biologika sind starke, zielgerichtete Medikamente. Sie blockieren spezifische Entzündungswege, die bei der Psoriasis eine Rolle spielen.
Wann werden Biologika verwendet?
Biologika werden nur gegeben, wenn lokale und systemische Behandlungen nicht funktioniert haben. Im Allgemeinen wird Ihr Arzt nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) als erste Medikation zur Behandlung von PsA vorschlagen. Wenn NSAIDs nicht für Sie arbeiten, kann Ihr Arzt krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) in Erwägung ziehen. Wenn Sie jedoch nicht auf DMARDs reagieren, wird Ihr Arzt wahrscheinlich als nächstes Biologics empfehlen.
Wer hat Anspruch auf Biologika?
Biologika werden nur Personen mit mittelschwerer bis schwerer PsA verschrieben. Dies ist PsA, die fünf oder mehr Gelenke betrifft.
Es gibt keine zuverlässige Methode, um herauszufinden, wie schwer PsA alleine ist. Eine Verbesserung der Psoriasis ist jedoch mit einer Verbesserung der PsA verbunden. Ihr Arzt wird wahrscheinlich klassifizieren, wie stark Ihre PsA auf der Schwere Ihrer Psoriasis beruht. Zwei Arten Ärzte, die den Schweregrad der Psoriasis messen, sind die folgenden Indizes.
Psoriasis Area and Severity Index (PASI)
Der PASI-Wert wird durch den Prozentsatz der von Psoriasis betroffenen Haut bestimmt. Dies basiert darauf, wie viel von Ihrem Körper Plaques hat. Plaques sind Flecken von erhöhter, schuppiger, juckender, trockener und roter Haut. Ihr Arzt wird Ihren PASI-Score vor und während der Behandlung bestimmen. Das Ziel der Behandlung ist eine Reduzierung des PASI-Wertes um 50 bis 75 Prozent.
Dermatologie-Lebensqualität Index (DQLI)
Die DQLI-Bewertung überprüft den Einfluss von Psoriasis auf das physische, psychische und soziale Wohlbefinden einer Person. Ein DQLI-Score von 6-10 bedeutet, dass Ihre Psoriasis eine mäßige Auswirkung auf Ihr Wohlbefinden hat. Ein Wert von mehr als 10 bedeutet, dass der Zustand eine schwerwiegende Auswirkung auf Ihr Wohlbefinden hat.
Ihr Arzt kann auch entscheiden, dass Sie für biologische Präparate zugelassen sind, wenn Sie periphere oder axiale Psoriasis-Arthritis haben.
Periphere Psoriasis-Arthritis
Periphere Psoriasis-Arthritis verursacht eine Entzündung der Gelenke in Ihren Armen und Beinen. Diese beinhalten:
- Ellbogen
- Handgelenke
- Hände
- Füße
Richtlinien veröffentlicht in Rheumatologie vorschlagen, dass Sie Biologics berücksichtigen sollten, wenn Sie aktive periphere Psoriasis-Arthritis oder mindestens drei empfindliche oder geschwollene Gelenke haben. Ihr Arzt sollte auch Biologics in Betracht ziehen, wenn Sie mindestens zwei erfolglose Versuche mit DMARDs hatten. Die spezifische biologische Verschreibung ist abhängig von Ihrem Arzt. Aber Infliximab (Remicade) oder Adalimumab (Humira) sind die bevorzugte Wahl, wenn Sie auch eine schnelle Kontrolle der Hautpsoriasis benötigen.
Axiale Psoriasis-Arthritis
Axiale Psoriasis-Arthritis verursacht Gelenkentzündungen an folgenden Stellen:
- Rücken
- Hüften
- Schultern
Die Richtlinien veröffentlicht in Rheumatologie sagen Sie, dass Ihr Arzt Biologics berücksichtigen sollte, wenn Sie aktive axiale PsA haben.
Wer ist nicht für Biologics geeignet?
Nicht jeder hat Anspruch auf eine Behandlung mit Biologika. Zum Beispiel sollten Sie keine Biologika einnehmen, wenn Sie schwanger sind oder stillen. In den meisten Fällen sollten Sie auch keine Biologika einnehmen, wenn Sie
- eine ernste oder aktive Infektion
- Tuberkulose
- HIV oder Hepatitis, es sei denn, Ihr Zustand ist gut kontrolliert
- Krebs, jetzt oder in den letzten 10 Jahren
Wegbringen
Die Behandlung von PsA kann Ihnen die benötigte Linderung von schmerzhaften Symptomen bringen. Wenn Ihr aktueller PsA-Behandlungsplan nicht so gut funktioniert, wie Sie möchten, fragen Sie Ihren Arzt nach Biologika. Biologika sind starke Medikamente, die zur Behandlung von PsA beitragen können. Sie können eine Option für Sie sein, wenn Sie mäßige bis schwere PsA, periphere Psoriasis-Arthritis oder axiale Psoriasis-Arthritis haben.
Verwenden Sie diesen Artikel, um eine Diskussion mit Ihrem Arzt zu beginnen. Seien Sie sicher, ihnen über alle Ihre Symptome zu erzählen und wie Ihre PsA Ihr Leben beeinflusst. Ihr Arzt wird sich bemühen, die richtige Behandlung für Sie zu finden.
