Was ist Lagophthalmus?
Lagophthalmus ist ein Zustand, der verhindert, dass sich Ihre Augen vollständig schließen. Wenn das Problem nur auftritt, wenn Sie schlafen, nennt man das nächtlichen Lagophthalmus.
Der Zustand selbst ist normalerweise harmlos, aber Ihre Augen sind anfällig für Schäden.
Lagophthalmus kann auch ein Symptom für ernstere Erkrankungen sein. Daher ist es wichtig, dass Sie sich an Ihren Arzt wenden, wenn Sie Probleme haben, zu blinzeln oder Ihre Augen zum Schlafen zu schließen.
Symptome von Lagophthalmus
Das Hauptsymptom des Lagophthalmus ist, dass man nicht in der Lage ist, die Augen zu schließen. Wenn Sie einen nächtlichen Lagophthalmus haben, wissen Sie es vielleicht nicht einmal. Achten Sie auf diese zusätzlichen Symptome in einem oder beiden Augen, wenn Sie denken, dass Sie Lagophthalmus haben:
- erhöhte Tränen
- Fremdkörpergefühl, das ist das Gefühl, dass etwas gegen dein Auge reibt
- Schmerz oder Reizung, besonders am Morgen
Ursachen von Lagophthalmus
Eine Vielzahl von Dingen kann Lagophthalmus verursachen, aber sie fallen meist in zwei Kategorien.
Die erste ist eine Schädigung des siebten Hirnnervs, die die Muskeln in Ihrem Augenlid steuert. Dies wird auch als Gesichtsnerv bezeichnet. Viele Dinge können den Gesichtsnerv schädigen, einschließlich:
- Verletzung, entweder durch stumpfes Trauma oder einen tiefen Schnitt
- Schlaganfall
- Bell-Lähmung
- Tumoren, insbesondere Akustikusneurinome
- Möbius-Syndrom
- Autoimmunerkrankungen wie das Guillain-Barré-Syndrom
Die zweite Gruppe von Ursachen betrifft geschädigte Augenlider, die aus folgenden Ursachen resultieren können:
- Narbenbildung durch Verbrennungen, Verletzungen oder bestimmte Erkrankungen wie das Stevens-Johnson-Syndrom
- Augenlidoperation
- Lidlappensyndrom
Vorstehende und eingesunkene Augen können auch zu Lagophthalmus führen.
Diagnose der Ursache von Lagophthalmus
Anhand Ihrer Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt versuchen, die Ursache von Lagophthalmus herauszufinden. Informieren Sie Ihren Arzt über Verletzungen oder Infektionen, von denen sie nichts wissen.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich auch einige Tests durchführen. Sie werden möglicherweise aufgefordert, nach unten zu schauen, während Sie versuchen, Ihre Augen zu schließen. Ihr Arzt wird den Abstand zwischen Ihren Augenlidern mit einem Lineal messen. Sie könnten auch aufzeichnen, wie oft Sie blinzeln und wie sehr sich Ihre Augen schließen, wenn Sie es tun. Die Menge an Kraft, die Sie verwenden, um Ihre Augen zu schließen, kann Ihrem Arzt auch helfen, herauszufinden, ob der Gesichtsnerv beteiligt ist.
Sie werden wahrscheinlich auch eine Spaltlampenuntersuchung machen, bei der ein Mikroskop und helles Licht verwendet werden, um einen besseren Blick auf Ihre Augen zu bekommen. Ihr Arzt kann auch einen Fluoreszein-Augenfleck-Test durchführen, um festzustellen, ob Anzeichen für eine Schädigung Ihres Auges vorliegen.
Behandlungsmöglichkeiten für Lagophthalmus
Es gibt mehrere chirurgische und nichtoperative Behandlungsmöglichkeiten für Lagophthalmus.
Chirurgische Behandlung
Die Veränderung der Position des oberen oder unteren Augenlids kann die Symptome des Lagophthalmus behandeln oder verbessern. Ein anderes Verfahren beinhaltet das Einpflanzen von Goldgewichten in das obere Augenlid, wodurch die Augen sich unter Verwendung der Schwerkraft schließen können.
Wenn Lagophthalmus durch eine vorübergehende Erkrankung verursacht wird, kann Ihr Arzt Tarsorrhaphie vorschlagen. Dabei werden die Augenlider vorübergehend ganz oder teilweise zusammengenäht. Wenn Sie das Auge bedeckt halten, können Sie zusätzlichen Schaden vermeiden, während Sie sich von der zugrunde liegenden Erkrankung erholen.
Wenn die zugrunde liegende Erkrankung einige Zeit braucht, um zu heilen, kann Ihr Arzt eine permanente Tarsorrhaphie durchführen. Sie werden wahrscheinlich eine kleine Öffnung hinterlassen, damit Sie noch sehen können. Sobald Sie geheilt sind, wird Ihr Arzt die Öffnung vergrößern.
Bei schwerem Lagophthalmus im Zusammenhang mit einem gelähmten Gesichtsnerv kann Ihr Arzt ein Verfahren vorschlagen, das mehr Unterstützung für das Augenlid bietet. Dazu gehören Nerven- und Muskeltransfers, Implantate und Gesichtsreanimationsverfahren.
Nicht-chirurgische Behandlung
Nicht-chirurgische Behandlungsoptionen konzentrieren sich eher auf die Behandlung der Symptome des Lagophthalmus als auf den Zustand selbst. Das Auftragen künstlicher Tränen (Visine Pure Tears, Refresh) während des ganzen Tages kann dazu beitragen, dass Ihre Augen nicht austrocknen und jucken. Sie können auch tagsüber eine schützende Salbe auf Ihre Hornhaut auftragen, um Kratzer zu vermeiden.
Wenn Sie einen nächtlichen Lagophthalmus haben, können Feuchtigkeits-Googles helfen, Ihre Augen zu schützen und zu befeuchten, während Sie schlafen. Sie können auch einen Luftbefeuchter in der Nähe halten, während Sie für zusätzliche Feuchtigkeit schlafen. Ihr Arzt kann vorschlagen, kleine Gewichte auf die Außenseiten Ihrer Augenlider zu geben, um sie geschlossen zu halten. Chirurgisches Klebeband kann den gleichen Effekt liefern.
Gibt es irgendwelche Komplikationen mit Lagophthalmus?
Unbehandelter Lagophthalmus macht Ihre Augen anfällig für Kratzer und andere Verletzungen, da sie nicht durch Ihre Augenlider geschützt sind.
Anhaltende Exposition Ihrer Augen kann auch zu Exposition Keratopathie führen, die die gleichen Symptome wie Lagophthalmus hat. Exposition Keratopathie kann schließlich dazu führen, dass Ihre Hornhaut, der klare vordere Teil Ihres Auges, entweder anschwellen oder dünn. Es kann auch ein Hornhautgeschwür verursachen.
Chirurgie zur Behandlung von Lagophthalmus kann auch Komplikationen haben. Tarsorrhaphy kann bleibende Narben hinterlassen, während Gold-Gewicht-Implantate anfangen können, sich von ihrer ursprünglichen Platzierung weg zu bewegen. Stellen Sie sicher, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes nach der Operation befolgen, um zusätzliche Probleme zu vermeiden.
Leben mit Lagophthalmus
Lagophthalmos ist kein gefährlicher Zustand, kann aber zu Augenproblemen führen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die Ursache herauszufinden. Abhängig von der Ursache können Sie Lagophthalmus mit Chirurgie oder Produkten behandeln, um zu helfen, Ihre Augen befeuchtet und geschützt zu halten.
