Was ist GERD?
Gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) ist eine Verdauungsstörung, die als pädiatrische GERD bezeichnet wird, wenn es junge Menschen betrifft. Fast 10 Prozent der Teenager und Preteens in den Vereinigten Staaten sind laut GIKids von GERD betroffen.
GERD kann bei Kindern schwer zu diagnostizieren sein. Wie können Eltern den Unterschied zwischen einer kleinen Verdauungsstörung oder der Grippe und GERD feststellen? Was bedeutet die Behandlung für junge Menschen mit GERD?
Was ist pädiatrisches GERD?
GERD tritt auf, wenn Magensäure während oder nach einer Mahlzeit in die Speiseröhre zurückkehrt und Schmerzen oder andere Symptome verursacht. Die Speiseröhre ist die Röhre, die den Mund mit dem Magen verbindet. Das Ventil am Boden der Speiseröhre öffnet sich, um Nahrung abzulassen und zu schließen, um zu verhindern, dass Säure aufsteigt. Wenn dieses Ventil zur falschen Zeit öffnet oder schließt, kann dies GERD-Symptome verursachen. Wenn ein Baby spuckt oder erbricht, zeigen sie wahrscheinlich gastroösophagealen Reflux (GER), der bei Kleinkindern häufig ist und in der Regel keine anderen Symptome verursacht.
Bei Säuglingen ist GERD eine weniger häufige, ernstere Form des Spuckens. Kinder und Jugendliche können GERD diagnostiziert werden, wenn sie Symptome zeigen und andere Komplikationen auftreten. Die potenziellen Komplikationen der GERD gehören Atemprobleme, Schwierigkeiten, Gewicht zu gewinnen, und eine Entzündung der Speiseröhre oder Ösophagitis, nach Johns Hopkins Children's Center.
Symptome von pädiatrischen GERD
Die Symptome der GERD bei Kindern sind schwerwiegender als die gelegentlichen Bauchschmerzen oder unregelmäßigen Spucken. Laut der Mayo Clinic kann GERD bei Säuglingen und Vorschulkindern anwesend sein, wenn sie:
- sich weigern zu essen oder kein Gewicht zuzunehmen
- Atembeschwerden
- beginnend mit Erbrechen im Alter von 6 Monaten oder älter
- wählerisch oder mit Schmerzen nach dem Essen
GERD kann bei älteren Kindern und Jugendlichen vorhanden sein, wenn sie:
- Schmerzen oder Brennen in der oberen Brust, die Sodbrennen genannt wird
- beim Schlucken Schmerzen oder Beschwerden haben
- häufig Husten, Keuchen oder Heiserkeit
- übermäßiges Aufstoßen haben
- habe häufige Übelkeit
- Magensäure im Hals schmecken
- fühle mich wie Essen in ihrer Kehle stecken bleibt
- habe Schmerzen, die schlimmer sind, wenn du dich hinlegst
Langfristige Baden der Speiseröhre Futter mit Magensäure kann zu dem präkanzerösen Zustand Barrett-Ösophagus führen. Es kann sogar zu Krebs der Speiseröhre führen, wenn die Krankheit nicht wirksam kontrolliert wird, obwohl dies bei Kindern selten ist.
Was verursacht pädiatrische GERD?
Forscher wissen nicht immer genau, was GERD bei jungen Menschen verursacht. Nach Cedars-Sinai können mehrere Faktoren beteiligt sein, darunter:
- wie lange die Speiseröhre innerhalb des Bauches ist
- der Winkel von His, welcher der Winkel ist, wo sich der Magen und die Speiseröhre treffen
- der Zustand der Muskeln am unteren Ende der Speiseröhre
- Einklemmen der Fasern des Zwerchfells
Einige Kinder haben möglicherweise auch schwache Klappen, die besonders empfindlich auf bestimmte Nahrungsmittel und Getränke oder Entzündungen in der Speiseröhre reagieren, die das Problem verursachen.
Wie wird pädiatrische GERD behandelt?
Behandlung für pädiatrische GERD hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Ärzte werden Eltern, Kindern und Jugendlichen fast immer raten, mit einfachen Lebensstiländerungen zu beginnen. Beispielsweise:
- Iss kleinere Mahlzeiten häufiger und vermeide zwei bis drei Stunden vor dem Zubettgehen zu essen.
- Wenn nötig, Gewicht verlieren.
- Vermeiden Sie scharfe Speisen, fettreiche Speisen und saure Früchte und Gemüse, die Ihren Magen reizen können.
- Vermeiden Sie kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol und Tabakrauch.
- Erhöhe den Kopf während des Schlafes.
- Vermeiden Sie große Mahlzeiten vor kräftigen Aktivitäten, Sportspielen oder in Zeiten von Stress.
- Vermeiden Sie enge Kleidung.
Der Arzt Ihres Kindes kann Medikamente empfehlen, die helfen, die Menge an Magensäure zu reduzieren. Diese Medikamente beinhalten:
- Antazida
- Histamin-2-Blocker, die Säure im Magen reduzieren, wie Pepcid und Zantac
- Protonenpumpenhemmer, die Säure blockieren, wie Nexium, Prilosec und Prevacid
Es gibt einige Diskussionen darüber, wie man kleine Kinder mit diesen Medikamenten anfängt. Welche Auswirkungen diese Medikamente langfristig haben können, ist noch nicht bekannt. Sie können sich darauf konzentrieren, Ihrem Kind zu helfen, Änderungen am Lebensstil vorzunehmen. Sie können auch möchten, dass Ihr Kind pflanzliche Heilmittel versucht. Einige Eltern sind der Ansicht, dass pflanzliche Heilmittel hilfreich sein können, aber die Wirksamkeit der Mittel ist nicht erwiesen und die langfristigen Folgen für Kinder, die sie einnehmen, sind unbekannt.
Ärzte betrachten Chirurgie selten als eine Behandlung für pädiatrische GERD. Sie behalten es normalerweise für die Behandlung von Fällen bei, in denen sie ernste Komplikationen, wie ösophageale Blutung oder Geschwüre nicht steuern können.
