Eine dänische Studie ergab, dass geimpfte Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz seltener an einem Herzinfarkt sterben. Die Schutzwirkung war am schwerwiegendsten, wenn Menschen zu Beginn der Grippesaison geimpft wurden.
Warum ist die Grippe für Patienten mit Herzinsuffizienz gefährlich?
Das Influenzavirus tötet hauptsächlich ältere Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz. Ein geschwächter Herzmuskel kann nicht die erforderliche Blutmenge pumpen, die zur Bekämpfung des Virus benötigt wird.
Daher ermutigen europäische und amerikanische Gesellschaften Patienten, an jährlichen Grippeimpfungen teilzunehmen.
Daniel Modin wertete Daten von 134.048 Patienten aus, bei denen über einen Zeitraum von 12 Jahren eine chronische Herzinsuffizienz diagnostiziert wurde. Die Datenanalyse ergab, dass 16 bis 52% der Patienten an jährlichen Grippeschutzimpfungen teilnahmen. Seitdem sind 77.956 (58%) Patienten verstorben, davon 47.966 (36%) an Herzinfarkt.
Patienten, die mindestens 1 Grippeimpfung erhielten, hatten ein um 18% geringeres Sterberisiko. Die Schutzwirkung erhöhte sich mit zunehmender Anzahl der Impfungen: 2 Impfstoffe reduzierten das Sterberisiko um 20%. Wenn mehr als 3 Impfstoffe verwendet wurden, verringerte sich das Risiko um 28%.
Mit Ausnahme von 2007/2008 und 2015/2016 wurde in allen Grippesaisonen eine schützende Wirkung festgestellt. Laut Wissenschaftlern wurden die meisten Krankheiten dann durch Influenza B verursacht, von der der Impfstoff unbrauchbar ist.
Kann eine Grippe einen Herzinfarkt verursachen?
Eine britische Studie ergab, dass das Risiko eines Herzinfarkts bei gesunden Menschen in der ersten Woche um das Sechsfache steigt. Typ-B-Influenza-Infektionen sind die gefährlichste Form der Krankheit. Ein erhöhtes Risiko kann auch bei anderen akuten Infektionen der Atemwege nachgewiesen werden.
Der Zusammenhang zwischen Influenza und Herzinfarkt wurde in den 1930er Jahren festgestellt.
Zu diesem Zeitpunkt war es nicht möglich, das Virus durch Labortests nachzuweisen. Nur mit Hilfe der Symptome kann die „wahre“ Grippe von akuten Atemwegsinfektionen durch andere Krankheitserreger unterschieden werden.
Gegenwärtig kann eine Infektion mit Influenzaviren leicht durch Labormethoden nachgewiesen werden. In der Praxis und in der Klinik ist dies mit Hilfe von Schnelltests möglich. In unklaren Fällen können Biomaterialien an ein Speziallabor geschickt werden.
344 Patienten, die ein Jahr lang nicht gegen die Grippe geimpft worden waren, litten mit höherer Wahrscheinlichkeit an einem Herzinfarkt. Während der ersten sieben Tage nach dem positiven Nachweis einer Influenza im Labor berichteten die Wissenschaftler über ein 6-fach erhöhtes Risiko für einen Herzinfarkt. Nach dem 7. Tag war das Risiko, an einem kardiovaskulären Unfall zu sterben, verringert.
Wer ist während der Grippe am anfälligsten für Herzinfarkte?
Menschen mit sehr schwerer Grippe entwickeln mit 8–9-facher Wahrscheinlichkeit einen akuten Myokardinfarkt. Ältere Menschen, die älter als 65 Jahre sind, sind besonders gefährdet. Das Risiko eines Herzinfarkts ist bei Menschen geringer, bei denen zuvor keine Gefäßprobleme aufgetreten sind.
Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz erleiden mit 4-facher Wahrscheinlichkeit einen Herzinfarkt als gesunde Menschen.
Neben der Grippe können andere schwere Infektionen der Atemwege einen Herzinfarkt verursachen. Wissenschaftler haben auch herausgefunden, dass respiratorische Syncytialviren und Adenoviren die Wahrscheinlichkeit einer Gefäßobstruktion erhöhen.
Alle Studien weisen einstimmig darauf hin, dass eine schwere Infektion der oberen oder unteren Atemwege das Risiko eines Herzinfarkts erhöht.
Ein Herzinfarkt ist wahrscheinlich keine direkte Folge der Grippe. Es ist wahrscheinlicher, dass körperlicher Stress oder andere systemische Folgen der Krankheit ein akutes Koronarsyndrom verursachen.
Schützt ein Grippeimpfstoff auch gesunde Menschen?
Eine Reihe von Beobachtungsstudien hat gezeigt, dass die vorbeugende Wirkung einer Impfung gegen einen Herzinfarkt auch gesunden Menschen hilft. Dies wird von einem Team von Kardiologen Jacob Udell von der University of Toronto geschrieben.
Die Ergebnisse waren signifikant: Die Vorteile der Impfung wurden auch bei gesunden Menschen beobachtet. Wissenschaftler halten diesen Effekt auch für biologisch plausibel und in Tiermodellen bestätigt. Laut Experten reicht ein Impfstoff aus, um die Sterblichkeit an Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der Bevölkerung zu senken.
