Überblick
Viele Menschen sind verwirrt, wenn es um die Unterschiede zwischen entzündlichen Darmerkrankungen (IBD), Morbus Crohn und Colitis ulcerosa (CU) geht. Die kurze Erklärung ist, dass IBD der Oberbegriff für die Bedingung ist, unter der sowohl Morbus Crohn als auch Colitis ulcerosa fallen. Aber es gibt natürlich viel mehr zur Geschichte.
Sowohl Morbus Crohn als auch UC sind durch eine abnormale Reaktion des körpereigenen Immunsystems gekennzeichnet, und sie können einige Symptome teilen. Es gibt jedoch auch wichtige Unterschiede. Zu diesen Unterschieden gehören in erster Linie die Lage der Krankheiten im Magen-Darm-Trakt und die Art und Weise, wie jede Krankheit auf die Behandlung anspricht. Das Verständnis dieser Merkmale ist der Schlüssel, um eine richtige Diagnose von einem Gastroenterologen zu erhalten.
Entzündliche Darmerkrankung
IBD wurde selten vor dem Aufkommen verbesserter Hygiene und Urbanisierung zu Beginn des 20. Jahrhunderts gesehen. Heute wird es immer noch hauptsächlich in entwickelten Ländern wie den Vereinigten Staaten gefunden. Wie bei anderen Autoimmun- und allergischen Erkrankungen wird angenommen, dass ein Mangel an Keimresistenzentwicklung teilweise zu Krankheiten wie IBD beigetragen hat.
Bei Menschen mit IBD verkennt das Immunsystem Nahrungsmittel, Bakterien oder andere Materialien im GI-Trakt für Fremdstoffe und reagiert, indem es weiße Blutkörperchen in die Darmschleimhaut schickt. Das Ergebnis des Angriffs des Immunsystems ist eine chronische Entzündung. Das Wort Entzündung selbst kommt vom griechischen Wort für Flamme. Es bedeutet wörtlich "in Brand gesetzt werden".
Morbus Crohn und UC sind die häufigsten Formen von IBD. Oft sind die Begriffe austauschbar. Weniger häufige IBDs umfassen:
- mikroskopische Kolitis
- Divertikulose-assoziierte Kolitis
- kollagene Kolitis
- lymphozytäre Kolitis
- Behçet-Krankheit
IBD kann in jedem Alter streiken. Die meisten Menschen mit CED werden vor dem 30. Lebensjahr diagnostiziert, können aber später im Leben diagnostiziert werden. Es ist häufiger in:
- Stadtgebieten
- Menschen in höheren sozioökonomischen Schichten
- Industrieländer
- nördliches Klima
- Kaukasier im Gegensatz zu dunkelhäutigen Menschen und Menschen asiatischer Abstammung
- Leute, die fettreiche Diäten essen
Abgesehen von Umweltfaktoren spielen genetische Faktoren eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von IBD. Daher wird es als eine "komplexe Störung" angesehen.
Leider gibt es derzeit keine Heilung für IBD. Dies ist eine lebenslange Krankheit mit abwechselnden Perioden von Remission und Aufflammen. Moderne Behandlungen erlauben jedoch ein relativ normales und produktives Leben.
IBD sollte nicht mit Reizdarmsyndrom (IBS) verwechselt werden. IBS ist eine viel weniger schwere Erkrankung als entweder Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa. Es beinhaltet keine Entzündung oder scheint eine physiologische Basis zu haben.
Morbus Crohn
Morbus Crohn kann einen Teil des GI-Trakts vom Mund bis zum Anus betreffen, obwohl er am häufigsten am Ende des Dünndarms (Dünndarm) und am Anfang des Dickdarms (Dickdarm) auftritt.
Symptome von Morbus Crohn umfassen:
- anhaltender Durchfall
- krampfartige Bauchschmerzen
- Fieber
- gelegentliche rektale Blutung
- ermüden
Anders als bei UC ist Morbus Crohn nicht auf den Magen-Darm-Trakt beschränkt. Es kann sich auch auf Haut, Augen, Gelenke und Leber auswirken. Da sich die Symptome nach einer Mahlzeit in der Regel verschlimmern, leiden Menschen mit Morbus Crohn häufig an einer Gewichtsabnahme aufgrund von Nahrungsvermeidung.
Morbus Crohn kann aufgrund von Narbenbildung und Schwellung Blockierungen des Darms verursachen. Geschwüre (Wunden) im Intestinaltrakt können sich zu eigenen Fisteln entwickeln. Morbus Crohn kann auch das Risiko für Darmkrebs erhöhen, weshalb Menschen, die mit dieser Erkrankung leben, regelmäßige Koloskopien haben müssen.
Medikamente sind der häufigste Weg, um Morbus Crohn zu behandeln. Die fünf Arten von Drogen sind:
- Steroide
- Antibiotika
- Immunmodifikatoren wie Azathioprin und 6-MP
- Aminosalicylate, wie 5-ASA
- biologische Therapie
Einige Fälle können auch eine Operation erfordern. Trotzdem wird eine Operation den Morbus Crohn nicht heilen.
Colitis ulcerosa
Im Gegensatz zu Morbus Crohn ist Colitis ulcerosa auf den Dickdarm (Dickdarm) beschränkt und betrifft nur die oberen Schichten in einer gleichmäßigen Verteilung. Symptome von UC umfassen:
- krampfartige Bauchschmerzen
- weicher Stuhl
- blutiger Stuhl
- dringender Darm
- ermüden
- Appetitverlust
- Blutarmutanämie (nur in schweren Fällen)
Die Symptome von UC können auch nach Typ variieren. Laut der Mayo Clinic gibt es fünf Arten von UC nach dem Standort:
- Akute schwere UC. Eine seltene Form, die den gesamten Dickdarm betrifft und Essstörungen verursacht.
- Linksseitige Colitis. Dieser Typ beeinflusst das Colon descendens und das Rektum.
- Pancolitis. Pankolitis betrifft den gesamten Dickdarm und verursacht anhaltenden blutigen Durchfall.
- Proktosigmoiditis. Dies betrifft das untere Kolon und Rektum.
- Ulzerative Proktitis. Die mildeste Form, die nur das Rektum betrifft.
Mit Ausnahme der biologischen Therapie sind die Behandlungen für die Krankheit die gleichen wie für Morbus Crohn. Anders als bei Morbus Crohn werden die meisten Menschen, die mit UC leben, fast nie eine Operation benötigen. Kinder mit der Krankheit können sich nicht richtig entwickeln oder wachsen.
Die Remissionszeiten sind bei UC tendenziell länger als bei Morbus Crohn, und Komplikationen sind weitaus seltener. Wenn Komplikationen auftreten, können sie jedoch schwerwiegend sein. Unbehandelt kann UC zu:
- Löcher im Dickdarm
- Darmkrebs
- Leber erkrankung
- Osteoporose
- Blutgerinnsel
Diagnose von IBD
Es besteht kein Zweifel, dass IBD die Lebensqualität erheblich verringern kann, zwischen unangenehmen Symptomen und häufigen Besuchen im Badezimmer. IBD kann sogar zu Narbengewebe und bleibenden Schäden führen. Wenn Sie ungewöhnliche Symptome bemerken, ist es wichtig, einen Arzt zu rufen.Sie können zu einem Gastroenterologen für IBD-Tests, wie eine Koloskopie oder ein CT-Scan verwiesen werden. Die Diagnose der richtigen Form von IBD führt zu effektiveren Therapien.
Während es keine Heilung für irgendeine Form von IBD gibt, können frühe Behandlung und Lebensstil Änderungen helfen, Schaden und Komplikationen zu minimieren. Die Behandlung wird auch die Menge der Symptome reduzieren.
