Schluckschwierigkeiten sind die Unfähigkeit, mit Leichtigkeit Nahrungsmittel oder Flüssigkeiten zu schlucken. Menschen, die Schwierigkeiten beim Schlucken haben, können an ihrem Essen oder ihrer Flüssigkeit ersticken, wenn sie versuchen zu schlucken. Dysphagie ist ein anderer medizinischer Name für Schluckbeschwerden. Dieses Symptom weist nicht immer auf einen medizinischen Zustand hin. In der Tat kann dieser Zustand vorübergehend sein und von selbst verschwinden.
Was verursacht Schwierigkeiten beim Schlucken?
Laut dem National Institute on Taubheit und anderen Kommunikationsstörungen gibt es 50 Paare von Muskeln und Nerven, die Ihnen beim Schlucken helfen. Mit anderen Worten, es gibt viele Dinge, die schief gehen können und zu Problemen beim Schlucken führen. Einige Bedingungen beinhalten:
- Acid Reflux und GERD: Acid Reflux Symptome werden verursacht, wenn Mageninhalt aus dem Magen zurück in die Speiseröhre, die Symptome wie Sodbrennen, Bauchschmerzen und Aufstoßen verursacht. Erfahren Sie mehr über die Ursachen, Symptome und Behandlung von saurem Reflux und GERD.
- Sodbrennen: Sodbrennen ist ein brennendes Gefühl in Ihrer Brust, das oft mit einem bitteren Geschmack in Ihrem Hals oder Mund auftritt. Finden Sie heraus, wie man Sodbrennen erkennt, behandelt und vorbeugt.
- Epiglottitis: Epiglottitis ist durch entzündetes Gewebe in Ihrer Epiglottis gekennzeichnet. Es ist ein potenziell lebensbedrohlicher Zustand. Erfahren Sie, wer es bekommt, warum und wie es behandelt wird. Dieser Zustand gilt als medizinischer Notfall. Dringende Pflege kann erforderlich sein.
- Kropf: Deine Schilddrüse ist eine Drüse, die in deinem Nacken direkt unter deinem Adamsapfel gefunden wird. Ein Zustand, der die Größe Ihrer Schilddrüse erhöht, wird Kropf genannt. Lesen Sie mehr über die Ursachen und Symptome von Kropf.
- Ösophagitis: Ösophagitis ist eine Entzündung der Speiseröhre, die durch Säurereflux oder bestimmte Medikamente verursacht werden kann. Erfahren Sie mehr über die Arten von Ösophagitis und ihre Behandlungen.
- Speiseröhrenkrebs: Speiseröhrenkrebs tritt auf, wenn sich ein bösartiger (krebsartiger) Tumor in der Speiseröhrenschleimhaut bildet, der Schluckbeschwerden verursachen kann. Lesen Sie mehr über Speiseröhrenkrebs, seine Ursachen, Diagnose und Behandlung.
- Magenkrebs (Adenokarzinom des Magens): Magenkrebs tritt auf, wenn sich Krebszellen in der Magenschleimhaut bilden. Da es schwer zu erkennen ist, wird es oft erst diagnostiziert, wenn es fortgeschrittener ist. Erfahren Sie mehr über die Symptome, Diagnose, Behandlung und Prognose von Magenkrebs.
- Herpes-Ösophagitis: Herpes-Ösophagitis wird durch das Herpes-simplex-Virus Typ 1 (HSV-1) verursacht. Die Infektion kann Brustschmerzen und Schluckbeschwerden verursachen. Erfahren Sie mehr darüber, wie Herpes-Ösophagitis diagnostiziert und behandelt wird.
- Wiederkehrender Herpes simplex labialis: Rezidivierender Herpes simplex labialis, auch oraler oder orolabialer Herpes genannt, ist eine durch den Herpes-simplex-Virus verursachte Infektion im Mundbereich. Lesen Sie über Symptome, Behandlung und Vorbeugung dieser Infektion.
- Schilddrüsenknoten: Ein Schilddrüsenknoten ist ein Knoten, der in Ihrer Schilddrüse entstehen kann. Es kann fest oder mit Flüssigkeit gefüllt sein. Sie können ein einzelnes Knötchen oder eine Gruppe von Knötchen haben. Erfahren Sie, was Schilddrüsenknoten verursacht und wie sie behandelt werden.
- Infektiöse Mononukleose: Infektiöse Mononukleose oder mono bezeichnet eine Gruppe von Symptomen, die gewöhnlich durch das Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht werden. Erfahren Sie mehr über die Symptome und Behandlungen der infektiösen Mononukleose.
- Schlangenbisse: Ein Biss von einer Giftschlange sollte immer als medizinischer Notfall behandelt werden. Schon ein Stich von einer harmlosen Schlange kann zu einer allergischen Reaktion oder Infektion führen. Lesen Sie mehr darüber, was Sie im Falle eines Schlangenbisses tun können.
Arten von Dysphagie
Das Schlucken erfolgt in vier Phasen: oral, oral, pharyngeal und ösophageal. Schluckschwierigkeiten können in zwei Kategorien unterteilt werden: Oropharynx (umfasst die ersten drei Phasen) und Ösophagus.
Oropharyngeal
Oropharyngeale Dysphagie wird durch Erkrankungen der Nerven und der Muskeln im Rachen verursacht. Diese Störungen schwächen die Muskeln und machen es einer Person schwer, zu schlucken, ohne zu ersticken oder zu würgen. Die Ursachen der oropharyngealen Dysphagie sind Erkrankungen, die vor allem das Nervensystem betreffen wie:
- Multiple Sklerose
- Parkinson-Krankheit
- Nervenschäden durch Operation oder Strahlentherapie
- Post-Polio-Syndrom
Oropharyngeale Dysphagie kann auch durch Speiseröhrenkrebs und Kopf-oder Halskrebs verursacht werden. Es kann durch eine Obstruktion im oberen Rachen, Pharynx oder Rachenbeutel, die Nahrung sammeln, verursacht werden.
Ösophagus
Esophageal Dysphagie ist das Gefühl, dass etwas in Ihrem Hals stecken ist. Dieser Zustand wird verursacht durch:
- Spasmen in der unteren Speiseröhre, wie z. B. diffuse Spasmen oder die Unfähigkeit des Ösophagussphinkters zu entspannen
- Engegefühl in der unteren Speiseröhre aufgrund einer intermittierenden Verengung des Ösophagusringes
- Verengung der Speiseröhre durch Wachstum oder Narbenbildung
- Fremdkörper in der Speiseröhre oder im Rachen
- eine Schwellung oder Verengung der Speiseröhre von Entzündung oder GERD
- Narbengewebe in der Speiseröhre aufgrund chronischer Entzündung oder Nachbehandlung
Dysphagie identifizieren
Wenn Sie denken, dass Sie Dysphagie haben können, gibt es bestimmte Symptome, die zusammen mit Schluckbeschwerden vorhanden sein können.
Sie beinhalten:
- sabbernd
- eine heisere Stimme
- Gefühl, dass etwas in der Kehle steckt
- Aufstoßen
- unerwarteter Gewichtsverlust
- Sodbrennen
- Husten oder Würgen beim Schlucken
- Schmerzen beim Schlucken
- Schwierigkeiten beim Kauen fester Lebensmittel
Diese Empfindungen können dazu führen, dass eine Person essen, Mahlzeiten auslassen oder ihren Appetit verlieren kann.
Kinder, die beim Essen Schluckbeschwerden haben, können:
- sich weigern, bestimmte Lebensmittel zu essen
- Essen oder Flüssigkeit aus dem Mund auslaufen lassen
- regurgitate während der Mahlzeiten
- Atmen beim Essen schwer
- Gewicht verlieren, ohne es zu versuchen
Wie wird Schluckbeschwerden diagnostiziert?
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome und wann sie begannen.Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und in Ihrer Mundhöhle nach Auffälligkeiten oder Schwellungen suchen.
Möglicherweise sind speziellere Tests erforderlich, um die genaue Ursache zu finden.
Barium Röntgen
Ein Barium-Röntgen wird oft verwendet, um das Innere der Speiseröhre auf Anomalien oder Blockaden zu überprüfen. Während dieser Untersuchung schluckst du Flüssigkeit oder eine Pille, die einen Farbstoff enthält, der auf einer Röntgenaufnahme des Abdomens erscheint. Der Arzt wird das Röntgenbild betrachten, während Sie die Flüssigkeit oder Pille schlucken, um zu sehen, wie die Speiseröhre funktioniert. Dies hilft, Schwachstellen oder Anomalien zu erkennen.
Eine videofluoroskopische Schluckuntersuchung ist eine radiologische Untersuchung, bei der eine Röntgendurchleuchtung (Fluoroskopie) verwendet wird. Dieser Test wird von einem Sprachpathologen durchgeführt. Es zeigt die orale, pharyngeale und ösophageale Phase der Schwalbe. Während dieser Untersuchung werden Sie eine Vielzahl von Konsistenzen schlucken, die von Pürees bis zu Feststoffen und dünnflüssiger und eingedickter Flüssigkeit reichen. Dies hilft dem Arzt, die Aufnahme von Nahrung und Flüssigkeit in die Luftröhre zu erkennen. Sie können diese Informationen verwenden, um Muskelschwäche und -dysfunktion zu diagnostizieren.
Endoskopie
Eine Endoskopie kann verwendet werden, um alle Bereiche Ihrer Speiseröhre zu überprüfen. Während dieser Untersuchung wird der Arzt ein sehr dünnes, flexibles Röhrchen mit einem Kameraaufsatz in Ihre Speiseröhre einführen. Dies ermöglicht dem Arzt, die Speiseröhre im Detail zu sehen.
Manometrie
Die Manometrie ist ein weiterer invasiver Test, der verwendet werden kann, um die Innenseite Ihres Rachens zu überprüfen. Genauer gesagt, überprüft dieser Test den Druck der Muskeln in Ihrem Hals, wenn Sie schlucken. Der Arzt wird ein Röhrchen in Ihre Speiseröhre einführen, um den Druck in Ihren Muskeln zu messen, wenn sie sich zusammenziehen.
Behandlung von Schluckbeschwerden
Einige Schluckbeschwerden können nicht verhindert werden und eine Dysphagie-Behandlung ist notwendig. Ein Sprachtherapeut führt eine Schluckuntersuchung durch, um Ihre Dysphagie zu diagnostizieren. Sobald die Bewertung abgeschlossen ist, kann der Sprachpathologe empfehlen:
- Diät-Änderung
- oropharyngeale Schluckübungen zur Stärkung der Muskulatur
- kompensatorische Schluckstrategien
- Haltungsänderungen, denen Sie beim Essen folgen sollten
Wenn jedoch Probleme beim Schlucken persistent sind, können sie insbesondere bei sehr jungen und älteren Erwachsenen zu Unterernährung und Austrocknung führen. Rezidivierende Infektionen der Atemwege und Aspirationspneumonie sind ebenfalls wahrscheinlich. Alle diese Komplikationen sind ernst und lebensbedrohlich und müssen definitiv behandelt werden.
Wenn Ihr Schluckproblem durch eine verengte Speiseröhre verursacht wird, kann ein Verfahren namens Ösophagus-Dilatation verwendet werden, um die Speiseröhre zu erweitern. Während dieser Prozedur wird ein kleiner Ballon in die Speiseröhre gelegt, um sie zu erweitern. Der Ballon wird dann entfernt.
Wenn es abnorme Wachstum in der Speiseröhre gibt, kann eine Operation erforderlich sein, um sie zu entfernen. Chirurgie kann auch verwendet werden, um Narbengewebe zu entfernen.
Wenn Sie saurem Reflux oder Geschwüre haben, können Sie verschreibungspflichtige Medikamente gegeben werden, um sie zu behandeln und ermutigt, eine Reflux-Diät zu folgen.
In schweren Fällen können Sie ins Krankenhaus eingeliefert und über eine Ernährungssonde mit Nahrung versorgt werden. Diese spezielle Röhre geht direkt in den Magen und umgeht die Speiseröhre. Modifizierte Diäten können auch notwendig sein, bis sich die Schluckschwierigkeit verbessert. Dies verhindert Dehydrierung und Mangelernährung.
