Ursachen und Behandlung von sehr hohem Fieber (Hyperpyrexie)

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Was ist Hyperpyrexie?

Normale Körpertemperatur ist typischerweise 98,6ºF (37 ° C). Leichte Schwankungen können jedoch den ganzen Tag über auftreten. Zum Beispiel ist Ihre Körpertemperatur in den frühen Morgenstunden am niedrigsten und am späten Nachmittag am höchsten.

Es wird angenommen, dass Sie Fieber haben, wenn Ihre Körpertemperatur einige Grad über dem Normalwert ansteigt. Dies wird typischerweise als 100,4 ° F (38 ° C) oder höher definiert.

In einigen Fällen kann Ihre Körpertemperatur aufgrund anderer Faktoren als Fieber stark über ihre normale Temperatur steigen. Dies wird als Hyperthermie bezeichnet.

Wenn Ihre Körpertemperatur aufgrund eines Fiebers über 41,1 ° C liegt, wird eine Hyperpyrexie in Betracht gezogen.

Wann man medizinische Notversorgung sucht

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie oder Ihr Kind eine Temperatur von 103 Grad oder höher haben. Sie sollten immer eine medizinische Notfallversorgung für Fieber suchen, wenn Sie die folgenden Symptome haben:

  • Temperatur von 100,4 ° F (38 ° C) oder höher bei Kindern unter drei Monaten
  • unregelmäßiges Atmen
  • Verwirrung oder Schläfrigkeit
  • Anfälle oder Krämpfe
  • starke Kopfschmerzen
  • Hautausschlag
  • anhaltendes Erbrechen
  • schwerer Durchfall
  • Bauchschmerzen
  • steifer Nacken
  • Schmerzen beim Wasserlassen

Symptome von Hyperpyrexie

Zu den Symptomen von Hyperpyrexie können neben einem Fieber von 41,1 ° C oder höher gehören:

  • erhöhte oder unregelmäßige Herzfrequenz
  • Muskelkrämpfe
  • schnelles Atmen
  • Anfälle
  • Verwirrung oder Veränderungen im Geisteszustand
  • Verlust des Bewusstseins
  • Koma

Hyperpyrexie gilt als medizinischer Notfall. Unbehandelt können Organschäden und Tod auftreten. Suchen Sie immer sofort einen Arzt auf.

Ursachen von Hyperpyrexie

Infektion

Verschiedene schwere bakterielle, virale und parasitäre Infektionen können zu Hyperpyrexie führen.

Infektionen, die Hyperpyrexie verursachen können, umfassen, sind aber nicht beschränkt auf:

  • S. pneumoniae, S. aureus, und H. influenzae bakterielle Infektionen
  • Enterovirus und Influenza A Virusinfektionen
  • Malaria-Infektion

Sepsis kann auch Hyperpyrexie verursachen. Sepsis ist eine lebensbedrohliche Komplikation einer Infektion. Bei einer Sepsis setzt Ihr Körper eine Vielzahl von Verbindungen in Ihren Blutkreislauf frei, um Infektionen zu bekämpfen. Dies kann manchmal eine schwere Entzündungsreaktion hervorrufen, die zu Organschäden und -versagen führen kann.

Um eine infektiöse Ursache von Hyperpyrexie zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt eine Probe nehmen, um auf das Vorhandensein von Mikroorganismen zu testen. Abhängig von der Art der vermuteten Infektion könnte diese Probe eine Blutprobe, eine Urinprobe, eine Stuhlprobe oder eine Sputumprobe sein. Ihr Arzt kann dann das infektiöse Agens unter Verwendung verschiedener Kultur- oder molekularer Methoden identifizieren.

Anästhesie

In seltenen Fällen kann die Exposition gegenüber einigen Anästhetika eine extrem hohe Körpertemperatur verursachen. Dies wird als maligne Hyperthermie (manchmal als maligne Hyperpyrexie bezeichnet) bezeichnet.

Anfällig für maligne Hyperthermie ist erblich, was bedeutet, dass es von Eltern zu Kind weitergegeben werden kann.

Maligne Hyperthermie kann diagnostiziert werden, indem eine Probe von Muskelgewebe getestet wird. Wenn Sie einen Verwandten haben, der eine maligne Hyperpyrexie hat, sollten Sie in Erwägung ziehen, auf diesen Zustand getestet zu werden.

Andere Drogen

Zusätzlich zu Anästhetika kann die Verwendung bestimmter verschreibungspflichtiger Medikamente zu Zuständen führen, bei denen Hyperpyrexie ein Symptom ist.

Ein Beispiel für einen solchen Zustand ist das Serotonin-Syndrom. Dieser möglicherweise lebensbedrohliche Zustand kann durch serotonerge Arzneimittel wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) verursacht werden.

Ein anderes Beispiel ist das neuroleptische maligne Syndrom, das durch eine Reaktion auf Antipsychotika hervorgerufen werden kann.

Darüber hinaus können einige Freizeitdrogen, wie MDMA (Ecstasy), Hyperpyrexie verursachen.

Symptome für diese Zustände entwickeln sich typischerweise kurz nach der Exposition gegenüber dem Arzneimittel.

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihre Vorgeschichte der Exposition gegenüber bestimmten Drogen überprüfen, um drogenbedingte Hyperpyrexie zu diagnostizieren.

Hitzschlag

Hitzschlag ist, wenn Ihr Körper zu gefährlichen Ebenen überhitzt. Dies kann durch Überanstrengung in einer heißen Umgebung verursacht werden. Außerdem können Menschen, die Schwierigkeiten haben, ihre Körpertemperatur zu regulieren, einen Hitzschlag entwickeln. Dies können ältere Erwachsene, sehr junge Kinder oder Personen mit chronischen Erkrankungen sein.

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, um einen Hitzschlag zu diagnostizieren. Da Hitzschlag und Austrocknung die Nieren belasten können, können sie auch Ihre Nierenfunktion testen.

Schilddrüsensturm

Schilddrüsensturm ist eine seltene Erkrankung, die auftreten kann, wenn Schilddrüsenhormone überproduziert werden.

Frühzeitige Erkennung und Behandlung von Schilddrüsensturm sind unerlässlich. Ihr Arzt wird Ihre Anamnese, Symptome und Labortests verwenden, um Schilddrüsensturm zu bestätigen.

Bei Neugeborenen

Hyperpyrexie ist bei Säuglingen selten. Bei einem Säugling mit Hyperpyrexie besteht jedoch das Risiko einer schweren bakteriellen Infektion.

Mehrere Studien deuten auf eine Assoziation mit hohem Fieber und dem Risiko einer schweren bakteriellen Infektion bei sehr jungen Säuglingen hin.

Wenn Ihr Kind unter 3 Monate alt ist und Fieber von 100,4 ° F oder mehr hat, ist es sehr wichtig, dass es sofort ärztlich behandelt wird.

Behandlung für Hyperpyrexie

Die Behandlung von Hyperpyrexie beinhaltet sowohl die Erhöhung der Körpertemperatur als auch den Zustand, der sie verursacht.

Das Spülen oder Baden in kaltem Wasser kann helfen, die Körpertemperatur zu senken. Eispackungen, kühle Luft oder Sprühen mit kaltem Wasser können ebenfalls helfen. Zusätzlich sollte jede enge oder zusätzliche Kleidung entfernt werden. Wenn Sie Fieber haben, funktionieren diese Maßnahmen möglicherweise nicht, um die Temperatur zu normalisieren, oder sogar mehr als ein Grad oder zwei.

Sie können auch intravenöse (IV) Flüssigkeiten als unterstützende Behandlung erhalten und bei der Dehydratation helfen.

Wenn die Hyperpyrexie auf eine Infektion zurückzuführen ist, wird Ihr Arzt die Ursache ermitteln. Sie werden dann die richtige medikamentöse Therapie verabreichen, um sie zu behandeln.

Wenn Sie eine maligne Hyperthermie haben, wird Ihr Arzt oder Anästhesist alle Anästhetika absetzen und Ihnen ein Medikament namens Dantrolen geben. In Zukunft sollten Sie Ihren Arzt oder Anästhesisten immer über Ihren Zustand informieren.

Medikamentenbedingte Hyperpyrexie wird durch Absetzen des Medikaments, unterstützende Pflege und Behandlung von Symptomen wie schneller Herzfrequenz und erhöhtem Blutdruck behandelt.

Erkrankungen wie Schilddrüsensturm können mit Thyreostatika behandelt werden.

Aussicht auf Hyperpyrexie?

Hyperpyrexie oder Fieber von 106 ° F oder höher ist ein medizinischer Notfall. Wenn das Fieber nicht gesenkt wird, können Organschäden und Tod die Folge sein.

In der Tat, wenn Sie ein Fieber von 103 ° F oder höher mit anderen signifikanten Symptomen erleben, ist es wichtig, dass Sie sofort ärztliche Hilfe suchen.

Ihr Arzt wird schnell arbeiten, um zu diagnostizieren, was Ihr hohes Fieber verursacht. Sie arbeiten daran, das Fieber sicher zu senken, bevor ernsthafte Komplikationen auftreten.

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