Peyronie-Krankheit
Erektile Dysfunktion (ED) ist ein Zustand, in dem ein Mann Schwierigkeiten hat, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten. Es kann Probleme im Schlafzimmer für Männer aller Altersgruppen verursachen. Eine seltene Form der ED, genannt Peyronie-Krankheit, führt zu einer Biegung des Penis, die eine Erektion schmerzhaft machen kann.
Während eine gekrümmte Erektion nicht immer auf ein Problem hinweist, können Männer mit einer Peyronie-Krankheit Schwierigkeiten beim Sex haben. Dies verursacht oft Angst und Unbehagen. Lesen Sie weiter, um mehr über die Peyronie-Krankheit zu erfahren.
Ursachen der Peyronie-Krankheit
Laut der Mayo Clinic ist die Ursache der Peyronie-Krankheit weitgehend unbekannt. Untersuchungen deuten jedoch darauf hin, dass sich der Zustand nach einem Trauma des Penis, wie Beugen oder Schlagen, entwickeln kann. Dies kann zu Blutungen und nachfolgendem Narbengewebeaufbau führen.
Während in einigen Fällen eine Verletzung die Ursache der Erkrankung sein kann, stellt das Nationale Nieren- und Urologische Krankheits-Clearinghaus (NKUDC) fest, dass die Erkrankung oft ohne ein traumatisches Ereignis auftritt.
Risikofaktoren der Peyronie-Krankheit
Genetik und Alter scheinen bei der Peyronie-Krankheit eine Rolle zu spielen. Gewebeveränderungen führen zu leichteren Verletzungen und einer langsameren Heilung, wenn Männer älter werden. Dies erhöht das Risiko für die Entwicklung der Krankheit.
Männer mit einer Bindegewebserkrankung, die Dupuytren-Kontraktur genannt wird, haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, die Peyronie-Krankheit zu entwickeln. Dupuytrens Kontraktur ist eine Verdickung in der Hand, die deine Finger nach innen zieht.
Symptome der Peyronie-Krankheit
Das Hauptsymptom der Peyronie-Krankheit ist die Bildung von flachem Narbengewebe, das Plaque genannt wird. Dieses Narbengewebe kann im Allgemeinen durch die Haut gefühlt werden. Plaque bildet sich normalerweise auf der oberen Seite des Penis, kann aber auch auf der Unterseite oder Seite auftreten.
Manchmal geht Plaque um den Penis herum und verursacht eine "Taillen-" oder "Flaschenhals" -Defekte. Plaque kann Kalzium sammeln und sehr hart werden. Narbengewebe kann schmerzhafte Erektionen, weiche Erektionen oder starke Krümmungen verursachen.
Narbengewebe an einem bestimmten Teil des Penis verringert die Elastizität in diesem Bereich. Plaque auf der Oberseite des Penis kann dazu führen, dass es während einer Erektion nach oben gebogen wird. Plaque auf der Seite kann eine Krümmung in Richtung dieser Seite verursachen. Mehr als eine Plaque kann zu komplexen Krümmungen führen.
Die Krümmung kann die sexuelle Penetration erschweren. Narbengewebe kann Schrumpfung oder Verkürzung des Penis verursachen.
Tests und Diagnose
Wenn Sie denken, Sie haben Peyronie-Krankheit, ist der erste Schritt, Ihren Hausarzt zu besuchen. Eine körperliche Untersuchung hilft Ihrem Arzt festzustellen, ob Sie die Bedingung haben. Diese Untersuchung kann eine erste Messung Ihres Penis beinhalten.
Durch die Messung des Penis kann Ihr Arzt den Ort und die Menge des Narbengewebes identifizieren. Dies hilft auch festzustellen, ob Ihr Penis verkürzt hat. Ihr Arzt kann auch einen Ultraschall oder Röntgenstrahlen vorschlagen, um das Vorhandensein von Narbengewebe aufzudecken, und sie kann Sie an einen Urologen verweisen.
Behandlung für Peyronie-Krankheit
Es gibt keine Heilung für Peyronie-Krankheit, aber es ist behandelbar und kann von selbst verschwinden. Auch wenn es verlockend sein mag, sofort nach einem Medikament zu fragen, bevorzugen viele Ärzte die Methode "wachsames Warten", wenn Ihre Symptome nicht schwerwiegend sind.
Medikation
Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise Medikamente - oft Medikamente, die in den Penis injiziert werden - oder sogar eine Operation, wenn Sie im Laufe der Zeit mehr Schmerzen oder eine Penisverkrümmung verspüren. Nur ein Medikament, Clostridium hystolyticum (Xiaflex), ist von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung des Leidens zugelassen. Es ist für die Verwendung bei Männern zugelassen, deren Penis mehr als 30 Grad während der Erektion krümmt. Die Behandlung beinhaltet eine Reihe von Penis-Injektionen, die den Aufbau von Kollagen abbauen.
Zwei andere Arten von Medikamenten, die verschrieben werden können, sind:
- orales Verapamil (normalerweise zur Behandlung von Bluthochdruck)
- Interferon-Injektionen (hilft Fasergewebe abzubauen)
Nichtoperative Optionen
Die Iontophorese, eine Technik, die einen schwachen elektrischen Strom nutzt, um Medikamente durch die Haut zu transportieren, ist eine weitere Behandlungsoption für die Peyronie-Krankheit.
Nicht-Arzneimittel-Behandlungen werden untersucht, wie zum Beispiel:
- Stosswellentherapie, um Narbengewebe aufzubrechen
- Penistraktionstherapie, um den Penis zu dehnen
- Vakuumgeräte
Patienten, die mit Xiaflex behandelt werden, können von sanften Penisübungen profitieren. Sechs Wochen nach der Behandlung sollten Sie zwei Aktivitäten durchführen:
- Dehnen Sie den Penis, wenn er nicht aufrecht steht, dreimal täglich 30 Sekunden pro Strecke.
- Begradigen Sie den Penis, wenn Sie 30 Sekunden lang einmal täglich eine spontane Erektion erleben, die nichts mit sexueller Aktivität zu tun hat.
Änderungen des Lebensstils
Veränderungen des Lebensstils können das Risiko einer ED im Zusammenhang mit der Peyronie-Krankheit reduzieren. Diese beinhalten:
- aufhören zu rauchen
- Verringerung des Alkoholkonsums
- Anhalten der Verwendung von illegalen Drogen
- regelmäßig trainieren
Chirurgie
Eine Operation ist der letzte Schritt bei einer schweren Penisdeformität. Nach Angaben des NKUDC sollten Sie mindestens ein Jahr warten, bevor Sie sich einer Operation wegen der Peyronie-Krankheit zuwenden. Chirurgische Lösungen umfassen:
- Verkürzung der nicht betroffenen Seite
- Verlängerung der Narbenseite
- Penisimplantate
Verlängerung hat ein höheres Risiko für erektile Dysfunktion. Die Verkürzung der nicht betroffenen Seite wird verwendet, wenn die Krümmung weniger stark ist. Eine Art der Verkürzung ist eine Prozedur, die Nesbit-Plikation genannt wird. Bei diesem Verfahren entfernen oder klemmen Ärzte überschüssiges Gewebe auf der längeren Seite. Dies schafft einen geraderen, kürzeren Penis.
Natürliche Heilmittel
Die meisten natürlichen Heilmittel für die Peyronie-Krankheit sind nicht gut untersucht und basieren auf anekdotischen Beweisen. Ein paar Mittel sind untersucht worden und zeigen Versprechen.
Eine 2001 in BJU International veröffentlichte Studie kam zu dem Schluss, dass Acetyl-L-Carnitin "bei der Behandlung der akuten und frühen chronischen Peyronie-Krankheit deutlich wirksamer und sicherer ist als Tamoxifen." Es wurde keine Follow-up-Studie veröffentlicht.
Ergebnisse einer Studie 2010 veröffentlicht in International Journal of Impotence Research festgestellt, dass Coenzym Q10 ergänzt die erektile Funktion. Sie verringerten auch die Penisverkrümmung bei Patienten mit früher chronischer Peyronie-Krankheit. Mehr Studien sind erforderlich.
Laut einem in Reviews in Urology veröffentlichten Artikel wurde Vitamin E zur Behandlung der Peyronie-Krankheit umfassend untersucht. Neuere Studien zeigen keine Verbesserung bei mit Vitamin E behandelten Patienten im Vergleich zu Placebo.
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Peyronie-Krankheit bei jungen Männern
Peyronie-Krankheit ist am häufigsten bei Männern mittleren Alters, aber kann bei Männern im Alter von 20 auftreten. Forschung zeigt, dass 8 bis 10 Prozent der Männer mit Peyronie-Krankheit unter 40 Jahre alt sind.
Die meisten jungen Männer mit Peyronie präsentieren Symptome wie schmerzhafte Erektion. Sie erfordern oft eine medizinische Intervention aufgrund einer akuten Erkrankung. Weniger als 21 Prozent der untersuchten Patienten hatten eine erektile Dysfunktion.
Komplikationen
Zusätzlich zu der Angst oder dem Stress kann der Zustand dazu führen, dass Sie - und vielleicht Ihr Partner - andere Komplikationen bekommen. Die Schwierigkeit, eine Erektion zu erreichen oder zu halten, erschwert den Geschlechtsverkehr.
Wenn Geschlechtsverkehr nicht möglich ist, können Sie möglicherweise kein Kind zeugen. Wenden Sie sich an Ihr Gesundheitsteam, zu dem auch Ihr Arzt und ein psychologischer Berater gehören können, um Ihnen bei der Bewältigung dieser komplexen Probleme zu helfen.
Mit deinem Partner sprechen
Diese Art von Angst kann zu Problemen mit Ihrem Sexualpartner führen.
Schritte unternehmen, um Stress im Keim zu ersticken. Sprechen Sie mit Ihrem Partner über Peyronie-Krankheit und wie es Ihre Leistung im Bett beeinflussen kann. Wenn nötig, nehmen Sie die Unterstützung Ihres Arztes oder Therapeuten in Anspruch, um Ihnen bei der Bewältigung zu helfen.
Ausblick
Die Forschung ist im Gange, um Wissenschaftlern zu helfen, besser zu verstehen, was die Peyronie-Krankheit verursacht. Die Forscher hoffen, dass ihre Untersuchung des Prozesses zu einer wirksamen Therapie führt, um Männern mit der Peyronie-Krankheit zu helfen.
In der Zwischenzeit tun Sie, was Sie können, um den Zustand zu verstehen und die notwendigen Schritte zu unternehmen, um Ihre Lebensqualität zu verbessern - sowohl innerhalb als auch außerhalb des Schlafzimmers.
F:
Gibt es irgendwelche schweren Symptome der Peyronie-Krankheit, die eine sofortige medizinische Behandlung erfordern würden?
EIN:
Danke für die tolle Frage. Es gibt grundsätzlich ZWEI betreffend Symptome, für die Sie sofortige ärztliche Behandlung suchen sollten: Schmerz und Priapismus. Jeder Fall von Peyronie-Krankheit (oder Verdacht auf Peyronie), die von Schmerzen begleitet wird (ob mit oder ohne Erektion), garantiert einen sofortigen Besuch in der Arztpraxis oder dringenden Pflegezentrum (oder ER). Das zweite Symptom, das eine sofortige medizinische Bewertung rechtfertigt, ist Priapismus - was als eine unerwünschte Peniserektion definiert ist, die fortbesteht. Wenn der Priapismus länger als 30 Minuten andauert, insbesondere wenn er von Schmerzen begleitet ist, treffen Sie bitte Vorkehrungen, um sofort ärztliche Hilfe zu erhalten.
Steve Kim, MDAnswers vertreten die Meinung unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
