Einführung
Accutane ist eine Markenversion des Medikaments Isotretinoin. Die Marke ist in den USA nicht mehr verfügbar. Die generische Version von Isotretinoin und anderen Markenversionen wie Absorica ist jedoch weiterhin erhältlich.
Isotretinoin wird verwendet, um eine Art von schwerer Akne namens noduläre Akne zu behandeln. Noduläre Akne verursacht rote, geschwollene, zarte Klumpen in der Haut zu bilden. Unbehandelt kann knotige Akne zu einer dauerhaften Narbenbildung führen.
Ihr Arzt verschreibt Ihnen nur Isotretinoin, wenn andere Behandlungen, einschließlich Antibiotika, Ihrer nodulären Akne nicht geholfen haben. Während Isotretinoin helfen kann, noduläre Akne zu behandeln, kann es auch viele Nebenwirkungen verursachen. Einige dieser Wirkungen können ernst sein, besonders wenn das Medikament während der Schwangerschaft eingenommen wird.
Häufiger Nebenwirkungen
Die leichten Nebenwirkungen von Isotretinoin können umfassen:
- trockene Haut
- rissige Lippen
- trockene Augen
- trockene Nase, die zu Nasenbluten führen kann
Diese Nebenwirkungen können von selbst verschwinden. Wenn sie nicht verschwinden oder wenn sie zu einem Problem werden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Ernsthafte Nebenwirkungen
Die schwereren Nebenwirkungen von Isotretinoin können langfristige oder dauerhafte Auswirkungen haben. Abgesehen von erhöhten Cholesterin und Gelenk- und Muskelproblemen sind diese Nebenwirkungen jedoch sehr selten.
Erhöhter Cholesterinspiegel
Isotretinoin kann die Menge an Fetten und Cholesterin in Ihrem Blut erhöhen. Während Ihrer Behandlung kann Ihr Arzt regelmäßige Bluttests vorschlagen, um Ihren Fett- und Cholesterinspiegel zu überprüfen. Sie haben ein höheres Risiko für diese Probleme, wenn Sie:
- habe Diabetes
- sind übergewichtig
- metabolisches Syndrom haben
- Alkohol trinken
Wenn Sie Ihre Behandlung mit Isotretinoin beenden, verschwindet diese Nebenwirkung, wenn Sie sie haben.
Erfahren Sie mehr: Was ist Metabolisches Syndrom? "
Gelenk- und Muskelprobleme
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie während der Behandlung mit Isotretinoin schwere körperliche Aktivitäten durchführen möchten. Isotretinoin kann Schmerzen in Knochen, Gelenken, Muskeln und Bändern verursachen. Es kann auch das Wachstum von langen Knochen bei Teenagern behindern, die dauerhafte Auswirkungen haben könnten. Wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an:
- neue Rückenschmerzen
- neue Gelenkschmerzen
- gebrochener Knochen
Wenn Sie einen Knochen brechen, sollten Sie allen Gesundheitsdienstleistern, die sich um Sie kümmern, mitteilen, dass Sie Isotretinoin einnehmen.
Wenn Sie Muskelschwäche mit oder ohne Schmerzen haben, beenden Sie die Einnahme von Isotretinoin und rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Muskelschwäche kann ein Zeichen für schwere Muskelschäden sein und könnte eine dauerhafte Wirkung sein.
Druck auf dein Gehirn
In seltenen Fällen kann Isotretinoin erhöhten Druck auf das Gehirn verursachen. Dies kann zu einem dauerhaften Verlust der Sehkraft und in seltenen Fällen zum Tod führen. Stoppen Sie die Einnahme von Isotretinoin und rufen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome haben:
- starke Kopfschmerzen
- verschwommene Sicht
- Schwindel
- Übelkeit und Erbrechen
Wenn Sie eines dieser Symptome haben, rufen Sie sofort 911 an:
- Anfälle
- Schlaganfall
Hautausschlag
Obwohl selten, kann ein Ausschlag durch Isotretinoin ernst sein. Stoppen Sie die Anwendung von Isotretinoin und rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:
- Konjunktivitis (rosa Auge)
- ein Ausschlag mit Fieber
- Blasen an deinen Armen, Beinen oder im Gesicht
- Peeling der Haut
- Wunden in Ihrem Mund, Hals, Nase oder Augen (auf dem Deckel oder dem Auge selbst)
Organschaden
Isotretinoin kann Ihre inneren Organe schädigen. Diese Organe umfassen Ihre Leber, Bauchspeicheldrüse, Darm und Speiseröhre (die Röhre verbindet Ihren Mund und Magen). Der Schaden kann nicht besser werden, auch nachdem Sie die Einnahme von Isotretinoin beendet haben.
Dieser Nebeneffekt ist selten. Still, stoppen Sie die Einnahme von Isotretinoin und rufen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:
- starke Schmerzen in Bauch, Brustkorb oder Unterbauch
- Schwierigkeiten beim Schlucken oder Schmerzen beim Schlucken
- neues oder sich verschlechterndes Sodbrennen
- Durchfall
- Blutungen aus deinem Rektum
- Vergilbung Ihrer Haut oder das Weiße Ihrer Augen
- dunkler Urin
Hörprobleme
Isotretinoin kann in seltenen Fällen ernsthafte Hörprobleme verursachen. Hören Sie auf, Isotretinoin zu verwenden, und rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn sich Ihr Gehör verschlimmert oder wenn Sie in den Ohren klingeln. Jeder Hörverlust kann dauerhaft sein.
Vision und Augenprobleme
Isotretinoin kann Sehstörungen wie verschwommenes Sehen, Doppeltsehen und Tunnelblick verursachen. Dieses Medikament kann auch Ihre Fähigkeit reduzieren, im Dunkeln zu sehen. Sehprobleme können sich selbst beheben, nachdem Sie die Einnahme des Medikaments beendet haben oder der Schaden dauerhaft sein kann.
Isotretinoin kann dazu führen, dass Ihre Augen mehr Tränen produzieren als normal. Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, können Sie Probleme beim Tragen von Isotretinoin haben. Wie bei den anderen Sehproblemen kann dieses Problem nach der Behandlung verschwinden oder dauerhaft auftreten.
All diese Seh- und Augenprobleme sind selten. Stoppen Sie die Einnahme von Isotretinoin und wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie Probleme mit Ihrem Sehvermögen, einer erhöhten Tränenmenge oder einer schmerzhaften oder andauernden Augentrockenheit haben.
Allergische Reaktionen
Isotretinoin kann in seltenen Fällen schwere allergische Reaktionen hervorrufen. Stoppen Sie die Einnahme von Isotretinoin und rufen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Hautausschlag, rote Flecken oder Prellungen an den Beinen oder Fieber haben. Wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, beenden Sie die Einnahme von Isotretinoin und rufen Sie 911 an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme:
- Nesselsucht
- Schwellung in Ihrem Gesicht oder Mund
- Atembeschwerden
Diabetes und andere Blutzuckerprobleme
Isotretinoin kann Blutzuckerprobleme verursachen, einschließlich Diabetes. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:
- starker Durst
- häufiger urinieren
- verschwommene Sicht
- erhöhte Müdigkeit
Dies können diabetische Symptome sein, die durch das Medikament verursacht werden. Dieser Effekt ist jedoch selten.
Niedrige Erythrozytenkonzentrationen
Eine weitere seltene, schwerwiegende Nebenwirkung ist eine Abnahme der Blutzellspiegel.Geringe Mengen an roten Blutkörperchen können Probleme wie Anämie verursachen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:
- extreme Müdigkeit
- die Schwäche
- Schwindel
- Kälte in deinen Händen und Füßen
- blasse Haut
Niedrige Blutkörperchenspiegel
Niedrige Konzentrationen von weißen Blutkörperchen erhöhen das Risiko von Infektionen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:
- Fieber
- häufige Infektionen
Dieser Nebeneffekt ist selten.
Geistige Gesundheitsprobleme
In seltenen Fällen kann Isotretinoin ernsthafte psychische Probleme verursachen. Dazu gehören Depressionen, Psychosen (Verlust der Berührung mit der Realität) und selbstmörderische Gedanken oder Handlungen. Stoppen Sie die Anwendung von Isotretinoin und rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:
- erhöhte Gefühle der Traurigkeit
- weinende Zaubersprüche
- Verlust des Interesses an Aktivitäten, die Sie genießen
- zu viel schlafen oder Probleme zu schlafen
- irritierbarer, wütender oder aggressiver als sonst wirken
- Änderungen in Appetit oder Gewicht
- Energiemangel
- Rückzug von Freunden oder Familie
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Gefühle der Wertlosigkeit oder Schuld
- Gedanken daran, sich selbst zu verletzen oder sich das Leben zu nehmen
- Halluzinationen (Dinge sehen oder hören, die nicht real sind)
Schwangerschaftswarnung
Wenn Sie schwanger sind oder versuchen schwanger zu werden, müssen Sie die Anwendung von Isotretinoin vermeiden. Die Einnahme von Isotretinoin während der Schwangerschaft birgt ein extrem hohes Risiko für schwere Geburtsfehler. Dies gilt, wenn das Medikament in irgendeiner Menge und sogar für kurze Zeit verwendet wird.
Wenn Sie während der Behandlung mit Isotretinoin schwanger werden, brechen Sie die Einnahme sofort ab. Ein Gynäkologe kann Ihnen dann weitere Bewertungen und Beratungen geben.
Isotretinoin kann Geburtsfehler verursachen wie:
- Anomalien des Gesichts, der Augen, der Ohren und des Schädels
- Probleme mit dem zentralen Nervensystem, Herz-Kreislauf-System und Thymusdrüse und Nebenschilddrüse
- reduzierter IQ
Fehlgeburten und Frühgeburten wurden ebenfalls unter Verwendung von Isotretinoin berichtet.
Das iPLEDGE-Programm
Wegen der Risiken, die es für Schwangerschaften birgt, kann Isotretinoin nur unter einem speziellen beschränkten Verteilungsprogramm, das iPLEDGE genannt wird, verschrieben werden. Dieses Programm ist von der Food and Drug Administration genehmigt. Sowohl Männer als auch Frauen, die Isotretinoin einnehmen, müssen dieses Programm mit ihrem Arzt besprechen. Ärzte, die Isotretinoin verschreiben und Apotheken, die Isotretinoin verabreichen, müssen mit dem iPLEDGE-Programm registriert und aktiviert werden. Patientinnen, die Isotretinoin erhalten, müssen registriert sein und alle Anforderungen von iPLEDGE erfüllen.
Die Anforderungen an die iPLEDGE sind streng. Wenn Sie eine Frau sind, die schwanger werden kann, müssen Sie zwei negative Urin oder Blut Schwangerschaftstests haben, bevor Sie Isotretinoin beginnen. Der zweite Schwangerschaftstest muss in einem von Ihrem Arzt festgelegten Labor durchgeführt werden. Das Programm erfordert auch, dass Frauen wählen und stimmen zu, zwei Formen der effektiven Geburtenkontrolle gleichzeitig zu verwenden. Diese Vorsichtsmaßnahme geht mit der dritten Anforderung einher. Das heißt, Sie müssen zustimmen, während der Behandlung mit Isotretinoin und für einen Monat vor oder nach der Behandlung nicht schwanger zu werden.
Mindestens eine der Methoden der Geburtenkontrolle muss eine primäre Form der Geburtenkontrolle sein. Beispiele für diese Formen sind Tubenligatur (mit Ihren Röhren gebunden), ein IUP und hormonelle Geburtenkontrolle. Ein anderer Ansatz ist, dass Ihr Partner eine Vasektomie hat.
Die einzigen Ausnahmen zu dieser Anforderung sind, wenn Sie sich entschieden haben, keinen Geschlechtsverkehr mit einem Mann (Abstinenz) oder eine Hysterektomie (Operation, um Ihre Gebärmutter zu entfernen) gehabt haben.
Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, um mehr über das iPLEDGE-Programm zu erfahren.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Wie Sie sehen können, gibt es viele Risiken im Zusammenhang mit Isotretinoin Verwendung. Wenn Sie weitere Fragen zu diesen Nebenwirkungen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Fragen, die Sie stellen können, umfassen:
- Gibt es bestimmte Nebenwirkungen, für die ich möglicherweise ein höheres Risiko habe?
- Wie kann ich das Risiko von Nebenwirkungen reduzieren?
- Was kann ich tun, um Nebenwirkungen zu behandeln?
- Wie lange, meinst du, hält meine Behandlung mit Isotretinoin an?
- Gibt es noch andere Medikamente, die weniger oder weniger schwere Nebenwirkungen verursachen können?
Ihr Arzt kann Ihnen helfen zu entscheiden, ob Isotretinoin das richtige Medikament für Sie ist. Sie können Ihnen auch helfen, Ihre Nebenwirkungen zu behandeln.
F:
Wie funktioniert Isotretinoin?
EIN:
Isotretinoin gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die Retinoide genannt werden. Die genaue Wirkungsweise des Arzneimittels ist nicht bekannt, aber es wird angenommen, dass es die Menge an Öl verringert, die von bestimmten Drüsen in Ihrer Haut gebildet wird. Weniger Öl auf der Haut gibt den Akne verursachenden Bakterien weniger Nahrung. Es wird auch angenommen, dass Isotretinoin verhindert, dass abgestorbene Hautzellen die Poren verstopfen. Mit weniger verstopften Poren haben Bakterien weniger Plätze zum Wachsen.
Healthline Medical TeamAnswers vertreten die Meinung unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
