Was ist bakterielle Perikarditis?
Das Perikard ist eine dünne Membran, die dein Herz umgibt und schützt. Diese Membran hilft Infektionen vorzubeugen und hält Ihr Herz nicht zu stark aus. Krankheiten und Gesundheitsprobleme können eine Entzündung dieser Membran verursachen, eine Erkrankung, die Perikarditis genannt wird. Die Ursachen der Perikarditis sind:
- Viren
- Bakterien
- Pilzinfektionen
- parasitäre Infektionen
- Trauma von einer Operation oder einer anderen Verletzung
Was sind die Symptome einer bakteriellen Perikarditis?
Die Symptome einer bakteriellen Perikarditis hängen von der Schwere Ihrer Erkrankung und den zugrunde liegenden Gesundheitsproblemen ab. Das häufigste Symptom sind scharfe, stechende Schmerzen in der Brust, auch Pleuritis genannt. Dieser Schmerz bewegt oder strahlt oft in andere Teile des Körpers, einschließlich der linken Schulter und des Halses.
Andere Symptome, die bei bakterieller Perikarditis auftreten können, sind:
- Schmerz, wenn du atmest
- Kurzatmigkeit beim Liegen
- ein Fieber
- ein trockener Husten
- ermüden
- ein allgemeines Krankheitsgefühl oder Unwohlsein
- Schwitzen
- Schienung der Rippen, durch Bücken und Halten der Brust beim Atmen
- Ödeme oder Schwellungen in Bauch oder Beinen
Was verursacht bakterielle Perikarditis?
Dieser Zustand tritt auf, wenn bestimmte Bakterien in das Perikard eindringen und eine Infektion verursachen. Die häufigsten Bakterien, die eine Perikarditis verursachen, sind Staphylococcus, Streptococcus, und Pneumokokken.
Bakterien können in das Perikard eindringen:
- durch Ihre Blutbahn von einer anderen Infektion im Körper, wie Lungenentzündung
- von einer Infektion in einem anderen Teil des Herzens
- durch Operation
- wenn ein Katheter eingeführt wird, um Flüssigkeit aus dem Perikard abzulassen
- als Folge eines Traumas
Menschen mit einem schwachen Immunsystem haben ein erhöhtes Risiko, eine bakterielle Perikarditis zu entwickeln, da ihr Körper weniger in der Lage ist, Infektionen zu bekämpfen. Zu den Gesundheitsproblemen, die das Risiko für diese Erkrankung erhöhen können, gehören:
- Immunschwäche Bedingungen wie HIV oder AIDS
- chronische Krankheiten wie Diabetes
- Alkoholmissbrauch
- vaskuläre Herzkrankheit
- Urämie oder überschüssige Harnsäure in Ihrem Blut
Laut der Cleveland Clinic entwickeln Männer zwischen 16 und 65 eher diese Bedingung. Bakterielle Perikarditis entwickelt sich oft nach einer Lungeninfektion.
Wie wird eine bakterielle Perikarditis diagnostiziert?
Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, um festzustellen, ob Sie die Symptome einer bakteriellen Perikarditis haben. Sie benutzen ein Stethoskop, um auf Geräusche in Ihrer Brust zu hören. Wenn Sie eine bakterielle Perikarditis haben, werden sie in der Lage sein, perikardiale Reibe zu erkennen, ein Geräusch, das auftritt, wenn die Schichten des infizierten Perikards zusammen reiben.
Ihr Arzt kann auch überprüfen, ob Sie:
- Sepsis, eine schwere und potenziell lebensbedrohliche Infektion, die sich im ganzen Körper ausbreiten kann
- Perikarderguss oder Flüssigkeitsansammlung in Ihrem Perikard
- Pleuraerguss oder Flüssigkeitsansammlung in der Umgebung der Lunge
- Lungenentzündung
Tests
Wenn Sie eine dieser Bedingungen haben, wird Ihr Arzt zusätzliche Tests bestellen, um eine Diagnose zu bestätigen. Diese Tests können beinhalten:
- ein CT-Scan Ihrer Brust
- eine MRT-Untersuchung Ihrer Brust
- eine Röntgenaufnahme Ihrer Brust, insbesondere der Lunge, des Herzens, der großen Arterien, der Rippen und des Zwerchfells
- ein Echokardiogramm, ein Test, der Schallwellen verwendet, um ein bewegtes Bild Ihres Herzens zu erstellen
- ein Elektrokardiogramm, um die elektrischen Impulse zu messen, die dein Herz ausstrahlt
Wenn Sie eine Perikarditis haben, muss Ihr Arzt feststellen, ob Bakterien diese verursacht haben. Ihr Arzt kann Tests zum Nachweis schädlicher Bakterien anordnen. Diese Tests umfassen:
- Blutkulturen
- ein komplettes Blutbild
- eine Kultur der Perikardflüssigkeit
- eine Gram-Färbung der Perikardflüssigkeit
Wie wird bakterielle Perikarditis behandelt?
Das Ziel der Behandlung ist es, die Infektion zu heilen. Bettruhe ist wichtig, und Sie müssen auch Ihren Kopf im Liegen aufrichten, um die Belastung für Ihr Herz zu reduzieren.
Medikamente
Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente verschreiben, einschließlich:
- Antibiotika zur Behandlung der Infektion
- frei verkäufliche oder narkotische Schmerzmittel
- Corticosteroide zur Verringerung der Entzündung des Perikards
- Diuretika, um das Flüssigkeitsvolumen in Ihrem Körper zu reduzieren
Chirurgie
Wenn Ihr Zustand schwerwiegend ist, müssen Sie möglicherweise operiert werden, einschließlich:
- eine subxiphoid Perikardiotomie, die ein Loch in Ihrem Herzbeutel zu machen, um Flüssigkeit ablaufen lassen
- eine Perikardiozentese, bei der ein Katheter eingeführt wird, um die Flüssigkeit aus Ihrem Herzbeutel abzuleiten
- eine chirurgische Perikardiektomie, bei der ein Teil des Perikardbeutels entfernt wird
Manche Menschen entwickeln eine Erkrankung, die als chronische Perikarditis bekannt ist, bei der die Infektion sechs Monate oder länger andauert oder häufig wiederkehrt. Ärzte entfernen das Perikard nur dann, wenn andere Behandlungen die Infektion nicht wieder aufhalten können.
Welche Komplikationen sind mit einer bakteriellen Perikarditis verbunden?
Komplikationen aus dieser Bedingung können sein:
- Herz Tamponade, die Kompression des Herzens durch den Aufbau von Flüssigkeit in den Raum um Ihren Herzmuskel verursacht wird
- konstriktives Herzversagen, das auftritt, wenn Ihr Herz nicht genug Blut zum Rest Ihres Körpers pumpen kann
- Lungenödem, das eine anomale Flüssigkeitsansammlung in den Lungenbläschen ist
Wenn Sie eine dieser Komplikationen entwickeln, kann es schwieriger sein, Ihre Perikarditis zu behandeln, was möglicherweise zu einer chronischen Perikarditis führt.
Was ist die Perspektive für Menschen mit bakterieller Perikarditis?
Ihre Prognose hängt davon ab, ob Sie andere gesundheitliche Komplikationen entwickeln. Andere Komplikationen müssen behandelt werden. Dies verlängert die Krankheitsdauer und erhöht das Risiko einer dauerhaften Schädigung und eines Wiederauftretens der Infektion.
Früherkennung und Diagnose sind wichtig, um bakterielle Perikarditis zu stoppen und zu behandeln, bevor sie sich ausbreitet und andere Komplikationen verursacht. Wenn Sie die richtige Behandlung erhalten, kann es bis zu drei Monate dauern und Sie können sich vollständig erholen und zu normalen Aktivitäten zurückkehren, sobald die Infektion abgeklungen ist. Wenn Sie keine Behandlung bekommen, kann dies zu anderen Gesundheitsproblemen führen und tödlich sein.
