Was ist eine akute tubuläre Nekrose?
Innerhalb Ihrer Nieren sind kleine röhrenförmige Strukturen, die Salz, überschüssige Flüssigkeiten und Abfallprodukte aus Ihrem Blut entfernen. Wenn diese Tubuli beschädigt oder zerstört sind, entwickeln Sie eine akute tubuläre Nekrose (ATN), eine Art akuter Nierenschädigung. Der Schaden kann zu akutem Nierenversagen führen.
Was sind die Symptome einer akuten tubulären Nekrose?
Die Symptome von ATN variieren je nach Schweregrad. Du darfst:
- sich auch tagsüber schläfrig fühlen
- sich lethargisch oder körperlich ausgelaugt fühlen
- übermäßig durstig sein oder Dehydration erfahren
- urinieren sehr wenig oder gar nicht
- Flüssigkeit zurückhalten oder Schwellungen in Ihrem Körper erfahren
- habe Episoden von Verwirrung
- erfahre Übelkeit oder Erbrechen
Was verursacht eine akute tubuläre Nekrose?
Die häufigste Ursache von ATN ist ein Mangel an Sauerstoff, der die Zellen Ihrer Nieren erreicht. Wenn Blut aufgrund einer Blockierung oder eines verminderten Durchflusses nicht in Ihre Nieren gelangen kann, können Ihre Nieren geschädigt oder zerstört werden. Dieser Mangel an Durchblutung kann durch Hypotonie und bestimmte Medikamente verursacht werden.
Schädliche Substanzen in Ihrem Blut können auch die Tubuli schädigen. Toxine können die Funktionsweise von Zellen in den Tubuli verändern.
Bestimmte Chemikalien und Medikamente wie Antibiotika, Anästhetika und Radiologie Farbstoffe können ATN verursachen, wenn Ihr Körper negativ auf sie reagiert.
Wer ist gefährdet für akute tubuläre Nekrose?
Eine Reihe von Faktoren kann für ATN ein Risiko darstellen. Die Risikofaktoren hängen von Ihrer allgemeinen Gesundheit und anderen medizinischen Problemen ab, wie:
- Kürzliche Verletzung deines Körpers, besonders der Nieren. Das Trauma kann Blutgerinnsel oder eine andere Blockade in den Blutgefäßen verursachen, die Ihre Nieren versorgen.
- Eine schlechte Reaktion auf eine Bluttransfusion. Ihr Körper kann die Blutzellen in transfundiertem Blut abweisen oder zerstören. Dies kann zu Problemen führen, wenn Ihr Körper nicht ausreichend mit den Nieren versorgt werden kann.
- Septischer Schock. Sepsis kann zu einem drastischen Blutdruckabfall führen und die Durchblutung der Nieren verlangsamen. Dies ist sehr gefährlich, wenn Sie bereits Probleme mit niedrigem Blutdruck haben.
- Ein wichtiger chirurgischer Eingriff. Dies kann zu Komplikationen bei der Blutzufuhr oder Blutzirkulation führen.
Diagnose akute tubuläre Nekrose
Wenn Ihr Arzt ATN vermutet, können Sie spezifische diagnostische Tests bestellen:
- Urinanalyse, um nach abnormen Zellen in Ihrem Urin, der Farbe des Urins und Anzeichen einer Infektion durch Bakterien und andere Organismen zu suchen
- Blut-Harnstoff-Stickstoff- und Kreatinin-Urintests, da beide Spiegel mit Nierenversagen zunehmen
- Biopsie, um Ihr Nierengewebe zu untersuchen
- Bluttests zur Messung von Natrium und Kreatinin
- CT-Scans der Innenseite Ihrer Nieren
Behandlung von akuten tubulären Nekrose
Ihr Arzt kann Medikamente verschreiben, um die Ansammlung von Flüssigkeit und Abfällen in den Nieren zu verringern. Sie können auch aufgefordert werden, Ihre Ernährung zu beschränken, um Ihre Aufnahme von Natrium und Kalium zu reduzieren.
Es ist möglich, dass Sie die Menge an Wasser, die Sie trinken, regulieren müssen, um eine übermäßige Flüssigkeitsretention zu vermeiden. Zu viel Flüssigkeit kann zu abnormalen Schwellungen in Armen, Beinen und Füßen führen.
Abhängig von Ihrem Zustand könnte die Dialyse eine weitere Behandlungsoption sein. Dieses Verfahren hilft Ihren Nieren, überschüssige Flüssigkeiten und Abfälle herauszufiltern.
Was ist der Ausblick?
Akutes Nierenversagen kann manchmal bei ansonsten gesunden Menschen reversibel sein.
Die Aussichten sind sehr gut, wenn Sie keine zugrunde liegenden gesundheitlichen Bedingungen haben, und Sie konnten die Behandlung in den frühen Stadien der Erkrankung beginnen.
Wenn Ihr ATN durch eine andere Bedingung verursacht wurde, hängt Ihre Wiederherstellung von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab.
Verhinderung einer akuten tubulären Nekrose
Um ATN zu vermeiden, behandeln Sie Bedingungen, die den Sauerstoff- und Blutfluss zu den Nieren verringern. Bekämpfen Sie bestehende Störungen wie Diabetes, Herzerkrankungen und Lebererkrankungen. Trinken Sie reichlich Wasser, nachdem Sie Kontrastmittel verwendet haben. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihr Blut zu überwachen, wenn Sie Medikamente einnehmen, die für Ihre Nieren toxisch sind.
