Was ist Hämoglobin?
Hämoglobin ist ein Molekül mit vier Untereinheiten. Jede Untereinheit enthält eisenhaltiges Pigment (Häm) und Protein (Globin). Jedes Gramm Hämoglobin kann 1,34 ml Sauerstoff aufnehmen.
In der medizinischen Praxis wird die Bestimmung des Hämoglobinspiegels im Blut verwendet, um die Anämie (unzureichende Menge an Eisen im Blut), ihren Schweregrad und die Auswahl der Therapie zu bestimmen. Die Analyse wird an gesammeltem Blut durchgeführt und als Hämoglobinmenge in Gramm pro Liter Vollblut ausgedrückt. Die Normalwerte dieses Tests können geringfügig von den Standardwerten abweichen (ca. 5-50 g / l) und jeder einzelne Arzt wird anders behandelt.
Hämoglobinrate bei Kindern (bis zu einem Jahr)
Der Hämoglobinspiegel ist bei Kindern unter einem Jahr normal und variiert stark je nach Alter und Geschlecht. Bei Neugeborenen ist die Hämoglobinkonzentration höher als bei einjährigen Kindern. Frühgeborene sind niedriger als die rechtzeitig geborenen. Mädchen sind größer als Jungen. Für jede Periode der kindlichen Entwicklung wird jedoch die durchschnittliche Hämoglobinrate bestimmt.
Die normalen Hämoglobinwerte, die von der Mehrheit der pädiatrischen Therapeuten akzeptiert werden, sind:
• zum Zeitpunkt der Geburt - von 135 bis 240 g / l (gerundet 165 g / l);
• im Alter von 7 Tagen - von 150 bis 200 g / l;
• in 3 Wochen - von 110 bis 150 g / l (gerundet 139 g / l);
• in 4-8 Wochen - von 100 bis 160 g / l (gerundet 112 g / l);
• in 2-6 Monaten - von 95 bis 140 g / l (abgerundet auf 126 g / l);
• in 6-24 Monaten - von 105 bis 135 g / l (gerundet 120 g / l).
Wenn das Hämoglobin des Babys gesenkt ist
Der niedrige Hämoglobinwert im Blut eines Kindes weist am häufigsten darauf hin, dass das Baby nicht die für seine Entwicklung erforderliche Eisenmenge erhält. Das heißt, einfach ausgedrückt, es mangelt an einer qualitativ hochwertigen Ernährung. Die Abnahme der Hämoglobinkonzentration im Blut führt zu einer schlechten Blutversorgung mit Sauerstoff, was zu einer Fehlfunktion des Körpers führt.
Eisen spielt eine besondere Rolle bei der Muskelfunktion, der Energieproduktion und der Entwicklung des Gehirns. Wenn das Kind über einen längeren Zeitraum einen Eisenmangel hat, kann dies zu Entwicklungshemmungen und Verhaltensstörungen führen.
Ursachen für niedrigen Hämoglobinspiegel bei Kindern
Wie oben erwähnt, kann Mangelernährung (entweder Menge oder Qualität der Milch oder der Mischungen) die Ursache für eine Abnahme des Hämoglobinspiegels bei einem Kind sein. Wenn das Kind eine ausreichende Menge an Nahrung erhält und das Hämoglobin trotzdem gesenkt wird, spielen einige andere Faktoren eine Rolle. Hämoglobin bei Neugeborenen kann reduziert werden in Fällen von:
• schneller Tod der roten Blutkörperchen;
• große Blutentnahme für Labortests;
• Blutverlust bei der Geburt;
• Schwache Produktion roter Blutkörperchen im Knochenmark.
Der Mangel an roten Blutkörperchen im Blut führt zur Entwicklung einer Anämie und einer hohen Bilirubin - Hyperbilirubinämie. Ursachen der Erkrankung können sein:
• hämolytische Erkrankung bei einem Kind;
• erbliche Anomalie der roten Blutkörperchen;
• erbliche Sphärozytose, bei Pathologie haben rote Blutkörperchen die Form kleiner Kugeln;
• Enzymmangel (Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase);
• Verwendung eines Sulfons und von anilinfarbstoffhaltigen Arzneimitteln durch eine schwangere Frau;
• Infektionskrankheiten wie parasitäre Toxoplasmose, Röteln, virale Cytomegalievirus-Infektion, Herpes simplex, Syphilis;
• bakterielle Infektionen des Neugeborenen, die während oder nach der Geburt erworben wurden.
Blutverlust kann auch Anämie verursachen. Blutverlust kann auf verschiedene Arten auftreten. Wenn zum Beispiel Blut durch die Plazenta verloren geht, das Organ, das den Fötus an die Gebärmutter bindet und den Fötus mit Nährstoffen versorgt. Wenn bei der Geburt zu viel Blut in die Plazenta gelangt. Wenn die Plazenta vor der Entbindung von der Gebärmutter getrennt wird.
Symptome und Diagnose eines niedrigen Hämoglobinspiegels bei Kindern
Die meisten Babys mit leichter oder mittelschwerer Anämie haben kein erkennbares Symptom für eine Pathologie. Leichte Anämie kann sich als Langsamkeit, Lethargie und Appetitlosigkeit des Neugeborenen manifestieren, kann aber auch asymptomatisch sein.
Einige Neugeborene, die während der Geburt eine erhebliche Menge Blut verloren haben, sind möglicherweise in einem Schockzustand, wirken blass, haben einen schnellen Puls und einen niedrigen Blutdruck.
Wenn eine Anämie eine Folge der schnellen Zerstörung von Blutzellen bei einem Säugling ist, wird eine erhöhte Bilirubinproduktion beobachtet. Die Haut und das Weiß der Augen werden gelb - nach den Ergebnissen einer körperlichen Untersuchung und einer Blutuntersuchung wird eine Diagnose gestellt - Kindergelbsucht.
Die meisten Babys haben normalerweise eine schwache Form der Anämie und benötigen keine Behandlung. Neugeborene, die eine große Menge Blut verloren haben, werden mit einer Therapie behandelt, die auf der intravenösen Verabreichung von Flüssigkeiten und einer anschließenden Bluttransfusion basiert.
Eine sehr schwere Form der Anämie, die durch eine hämolytische Erkrankung verursacht wird, erfordert neben der Bluttransfusion die Verwendung von Präparaten, die den Bilirubinspiegel senken und die Konzentration der roten Blutkörperchen erhöhen. Die Transfusion wird durchgeführt, indem das Blut des Neugeborenen nach und nach durch Spenderblut ersetzt wird.
Was ist eine hämolytische Erkrankung bei Neugeborenen?
Hämolytische Erkrankung - Erythroblastose ist eine Erkrankung, bei der rote Blutkörperchen abgebaut oder schneller zerstört werden als normale. In schweren Formen kann eine Pathologie zum Tod des Kindes führen.
Hämolytische Erkrankungen können bei rh-positiven Kindern auftreten, die von rh-negativen Müttern geboren wurden. Bei einem Säugling werden rote Blutkörperchen durch Anti-Rhesus zerstört, die von der Mutter produziert und vor der Entbindung durch die Plazenta der Mutter auf den Säugling übertragen wurden.
Wenn der Fötus Rh-positive rote Blutkörperchen aufweist, versuchen die Antikörper der Mutter, die roten Blutkörperchen des Fötus zu zerstören, und verursachen eine Anämie mit unterschiedlichem Schweregrad. Schwere Formen von Blutarmut, die durch eine hämolytische Erkrankung verursacht werden, werden wie übliche Arten von Blutarmut behandelt.
Ikterus wird bei Säuglingen durch Bestrahlung mit hellem Licht behandelt - durch Phototherapie oder durch eine Bluttransfusion am Spender ersetzt. Sehr hohe Bilirubinspiegel können zu einer Schädigung der Gehirnzellen führen - zu einem nuklearen Ikterus. Wenn dieser Zustand nicht sofort diagnostiziert und die Behandlung nicht begonnen wird, können die Folgen schwerwiegend sein.
Bei Säuglingen wird nicht nur ein niedriger Hämoglobinspiegel gefunden, sondern auch ein hoher Hämoglobinspiegel, was auch nicht die Norm ist.
Erhöhtes Hämoglobin bei einem Kind (Erythrozytose), was bedeutet das?
Die Pathologie ist das Gegenteil von Anämie und zeichnet sich durch eine erhöhte Konzentration roter Blutkörperchen im Blut aus.
Erhöhte Hämoglobinspiegel im Blut eines Kindes können auftreten, wenn:
• Chromosomenanomalien vorliegen (mit Chromosom 13, 18 und 21), die eine erhöhte Produktion roter Blutkörperchen verursachen;
• aufgrund von Bluttransfusionen wurden zusätzliche rote Blutkörperchen eingeführt;
• Das Baby wurde in großer Höhe oder unter Bedingungen geboren, in denen Sauerstoffmangel herrscht.
• Das Baby wurde nach 42 Schwangerschaftswochen geboren.
• Zwillinge wurden geboren, die die Plazenta trennten;
• Ein Kind wird zu einer Mutter mit Diabetes geboren.
• Die schwangere Frau rauchte, nahm Alkohol und Betäubungsmittel.
Warum ist der Anstieg des Hämoglobins bei Kindern besorgniserregend?
Die erhöhte Konzentration roter Blutpartikel im Blut verdickt das Blut und erschwert die Abgabe an Organe und Gewebe. Kinder können unter Atemnot, schnellem Herzschlag, Lethargie und Appetitlosigkeit leiden. Eine große Anzahl von Blutzellen beginnt, Bilirubin zu zerstören. Vor diesem Hintergrund können Anfälle auftreten.
Die wichtigsten Symptome mit erhöhtem Hämoglobin bei Kindern
Viele Kinder mit leicht erhöhtem Hämoglobinspiegel haben keine sichtbaren Symptome. In einigen Fällen (insbesondere wenn das Hämoglobin bei einem Kind stark erhöht ist) kann bei einem Kind jedoch Folgendes festgestellt werden:
• tiefrotviolette Farbe der Lippen, Muscheln um die Augen;
• Appetitlosigkeit;
• Lethargie;
• schnelle Atmung, Atemstillstand;
• niedriger Blutzucker.
Die Symptome der Pathologie können anderen medizinischen Problemen ähnlich sein, daher erfordern sie immer eine ordnungsgemäße Diagnose und rechtzeitige Behandlung. Die Pathologie wird durch Laborblutuntersuchungen bestimmt. Wenn die Analyse zeigt, dass ein Kind einen hohen Hämatokritwert (Hämoglobinspiegel) aufweist, liegt die Krankheit vor.
In jedem Einzelfall wird die spezifische Behandlung vom behandelnden Arzt auf der Grundlage der erhaltenen Tests verschrieben und:
• Alter des Kindes, Allgemeinzustand und Krankengeschichte;
• Schweregrad der Krankheit;
• die Reaktion des Körpers auf bestimmte Medikamente, Verfahren und ergriffene Maßnahmen;
• elterliche Meinung.
Die klassische Behandlung von erhöhten Hämoglobinspiegeln bei Kindern kann umfassen:
• eine bestimmte Menge Blut aus dem Körper des Kindes entfernen;
• Ersatz des entnommenen Blutes durch spezielle medizinische Flüssigkeiten (ermöglicht die Reduzierung der Konzentration roter Blutkörperchen);
• Teilaustauschtransfusion.
Die aufgeführten Eingriffe können nur von einem qualifizierten Arzt in einem Krankenhaus durchgeführt werden.
Als zusätzliche Maßnahme zur Behebung des Problems kann empfohlen werden:
• übermäßiges Trinken (ermöglicht es Ihnen, das Blut zu verdünnen und den Hämoglobinspiegel zu senken);
• Verweigerung eisenhaltiger Lebensmittel (auch für stillende Mütter);
• Einführung in die Ernährung einer stillenden Mutter von Fischen, eine große Menge von Meeresfrüchten, pflanzliche Produkte, die den Hämoglobinspiegel im Blut senken;
• Ablehnung von rotem Fleisch, Leber und Innereien (sowohl für das Kind als auch für die stillende Mutter).
