Wissenschaftler glaubten, dass in den Familienkammern die Bindung zwischen Mutter und Kind „stärker“ wird, was die niedrige Sterblichkeitsrate erklärt. Eine kürzlich durchgeführte wissenschaftliche Überprüfung hat jedoch gezeigt, dass Infektionen in einzelnen Stationen weniger wahrscheinlich sind. Ein möglicher Grund für das erhöhte Überleben von Frühgeborenen ist nicht „die Mutter“, sondern ein geringes Infektionsrisiko.
Welche Ergebnisse wurden während der Studie erzielt?
Frühgeborene wurden lange Zeit in großen Räumen mit zahlreichen Inkubatoren zurückgelassen. Obwohl dies die medizinische Versorgung erleichterte, war ein enger Körperkontakt mit der Mutter nicht möglich.
Der Nachteil, der lange ignoriert wurde, war der späte Beginn des Stillens.
Heute besteht die Befürchtung, dass die Gehirnentwicklung von Frühgeborenen beeinträchtigt wird, wenn sie nicht rechtzeitig zur Mutter gehen dürfen.
Viele Kliniken haben in den letzten Jahren separate Familienzimmer eingerichtet. In ihnen können Mütter Tage und Wochen verbringen, bis sich Frühgeborene vollständig erholt haben. Die medizinischen Beweise für diese Maßnahmen waren nicht schlüssig. Wissenschaftler haben nur eine Studie identifiziert, in der der potenzielle Nutzen einzelner Räume untersucht wurde.
In der Stockholm Neonatal Care Study wurden 366 Frühgeborene nach dem Zufallsprinzip zugeordnet. Einige wurden in getrennten Räumen untergebracht, andere in einer großen Halle. Ergebnis: Eine Abnahme der Gesamtinzidenz wurde nicht festgestellt.
Niederländische Kinderärzte haben 12 weitere Studien studiert. Alle Studien umfassten nur extrem Frühgeborene mit sehr geringem Geburtsgewicht. Es wurden jedoch auch hier keine Vorteile der Familienkammer aufgezeigt.
Sepsis - einer der Gründe für die Vorteile von Familienkammern?
Alle Studien wurden durch eine wichtige Tatsache vereint - das Risiko, an Infektionen zu erkranken, wurde um 37% gesenkt.
"Blutvergiftung" ist ein häufiges Problem auf Intensivstationen für Neugeborene. Die Ursache der Schutzwirkung konnte von den Forschern nicht ermittelt werden. Wissenschaftler glauben, dass die hygienischen Bedingungen in den Familienstationen viel besser sind.
Sepsis in Entbindungskliniken tritt bei 0,1-0,8% der Neugeborenen auf. Frühgeborene und Babys mit sehr geringem Geburtsgewicht leiden sehr viel häufiger an Sepsis. In Russland entwickeln etwa 17% der Kinder mit sehr geringem Geburtsgewicht (<1500 g) Infektionen. In der Gruppe der Säuglinge mit einem Gewicht von weniger als 500 g liegt die Inzidenz bei ca. 40%.
Wenn die Sepsis bei Neugeborenen bestätigt und rechtzeitig behandelt wird, verschwinden die Symptome normalerweise schnell.
Bei 25% der Neugeborenen beginnt die Behandlung jedoch zu spät, sodass sie sterben.
Überlebende Neugeborene behalten die sogenannte "pulmonale Hypertonie". Der Zustand ist gekennzeichnet durch erhöhten Druck im Bereich der Blutgefäße im Lungenkreislauf. Pulmonale Hypertonie führt im Erwachsenenalter zu schwerwiegenden gesundheitlichen Konsequenzen.
Die prophylaktische Gabe von Antikörpern (Immunglobulinen) ist eine umstrittene Methode und wird nicht empfohlen. Um eine nosokomiale Spätsepsis bei Neugeborenen zu verhindern, ist es wichtig, Hygienemaßnahmen einzuhalten, insbesondere die Hände sorgfältig zu desinfizieren.
Experten gehen davon aus, dass Mütter auf Familienstationen häufiger die Hände waschen, sich um das Kind kümmern und duschen als im Allgemeinen. Vielleicht spielt eine längere Pflege für Sie und Ihr Kind eine Rolle bei der Verringerung der Infektionsprävalenz.
Fängt eine Mutter in einer Familienstation schon viel früher an, ihr Baby zu füttern?
Ein weiterer offensichtlicher Vorteil ist eine höhere Rate des Einsetzen des Stillens. Die Wahrscheinlichkeit, dass die Mutter ihr Baby nach der Entlassung stillt, ist viel höher.
In einem separaten Raum füttern Mütter ihre Kinder fast dreimal häufiger als im Gemeinschaftsraum.
Kinder wurden in Studien nur bis zu 2 Jahren beobachtet. In diesem Alter ist es jedoch nur begrenzt möglich, die neurologische Entwicklung zu beurteilen. Wissenschaftler stellen fest, dass Kinder später psychische Störungen entwickeln, wenn sie nicht rechtzeitig gestillt werden.
Die wichtigsten Erkenntnisse der Forscher: Auf Familienstationen ist das Risiko für Infektionen geringer und die Bedingungen für das Stillen sind besser. Wenn möglich, wird empfohlen, ein separates Zimmer in Geburtskliniken oder Neugeborenenheimen zu mieten.
