Alles, was Sie über Harnwegsinfektionen wissen müssen

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Was ist ein UTI?

Eine Harnwegsinfektion (UTI) ist eine Infektion von Mikroben. Dies sind Organismen, die zu klein sind, um ohne Mikroskop gesehen zu werden. Die meisten Harnwegsinfektionen werden durch Bakterien verursacht, aber einige werden durch Pilze und in seltenen Fällen durch Viren verursacht. Harnwegsinfekte gehören zu den häufigsten Infektionen beim Menschen.

Eine Harnwegsinfektion kann überall in Ihren Harnwegen auftreten. Ihre Harnwege bestehen aus Nieren, Harnleitern, Blase und Harnröhre. Die meisten Harnwegsinfekte betreffen nur die Harnröhre und die Blase im unteren Trakt. Harnwegsinfektionen können jedoch die Harnleiter und die Nieren im oberen Trakt einschließen. Obwohl die oberen Harnwegsinfektionen seltener sind als die unteren Harnwegsinfekte, sind sie in der Regel auch schwerer.

UTI-Symptome

Die Symptome einer Harnwegsinfektion hängen davon ab, welcher Teil der Harnwege infiziert ist.

UTIs im unteren Bereich betreffen die Harnröhre und die Blase. Symptome einer UTI im unteren Bereich sind:

  • Brennen beim Wasserlassen
  • erhöhte Häufigkeit des Urinierens ohne viel Urin zu passieren
  • erhöhte Dringlichkeit des Urinierens
  • blutiger Urin
  • trüber Urin
  • Urin, der wie Cola oder Tee aussieht
  • Urin, der einen starken Geruch hat
  • Beckenschmerzen bei Frauen
  • rektale Schmerzen bei Männern

UTIs des oberen Trakts betreffen die Nieren. Diese können potenziell lebensbedrohlich sein, wenn Bakterien von der infizierten Niere ins Blut gelangen. Dieser Zustand, genannt Urosepsis, kann gefährlich niedrigen Blutdruck, Schock und Tod verursachen.

Symptome einer oberen Harnwegsinfektion sind:

  • Schmerz und Zärtlichkeit im oberen Rücken und an den Seiten
  • Schüttelfrost
  • Fieber
  • Übelkeit
  • Erbrechen

UTI-Symptome bei Männern

Die Symptome einer oberen Harnwegsinfektion bei Männern sind denen bei Frauen ähnlich. Die Symptome einer Harnwegsinfektion im unteren Harntrakt bei Männern umfassen manchmal rektale Schmerzen zusätzlich zu den gemeinsamen Symptomen von Männern und Frauen.

UTI-Symptome bei Frauen

Frauen mit einer Harnwegsinfektion im unteren Harntrakt können unter Beckenschmerzen leiden. Dies ist zusätzlich zu den anderen üblichen Symptomen. Die Symptome von Infektionen der oberen Atemwege bei Männern und Frauen sind ähnlich.

UTI Behandlung

Die Behandlung von Harnwegsinfektionen hängt von der Ursache ab. Anhand der Testergebnisse, die zur Bestätigung der Diagnose verwendet wurden, kann Ihr Arzt feststellen, welcher Organismus die Infektion verursacht.

In den meisten Fällen sind Bakterien die Ursache. Harnwegsinfektionen, die durch Bakterien verursacht werden, werden mit Antibiotika behandelt.

In einigen Fällen sind Viren oder Pilze die Ursache. Virale HWI werden mit Medikamenten behandelt, die als antivirale Mittel bezeichnet werden. Oft ist das antivirale Cidofovir die Wahl, um virale HWI zu behandeln. Pilzinfektionen werden mit Medikamenten behandelt, die als Antimykotika bezeichnet werden.

Antibiotika für ein UTI

Die Form eines Antibiotikums, das zur Behandlung einer bakteriellen HWI verwendet wird, hängt normalerweise davon ab, welcher Teil des Traktes betroffen ist. UTIs im unteren Bereich können normalerweise mit oralen Antibiotika behandelt werden. UTIs im oberen Bereich erfordern intravenöse Antibiotika. Diese Antibiotika werden direkt in Ihre Venen gelegt.

Manchmal entwickeln Bakterien eine Resistenz gegen Antibiotika. Die Ergebnisse Ihrer Urinkultur können Ihrem Arzt dabei helfen, eine antibiotische Behandlung auszuwählen, die am besten gegen die Art von Bakterien wirkt, die Ihre Infektion verursachen.

Andere Behandlungen als Antibiotika für bakterielle HWI werden untersucht. An einem gewissen Punkt kann eine UTI-Behandlung ohne Antibiotika eine Option für bakterielle HWI darstellen, indem Zellchemie verwendet wird, um die Wechselwirkung zwischen dem Körper und den Bakterien zu verändern.

Hausmittel für ein UTI

Es gibt keine Hausmittel, die eine UTI heilen können, aber es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um Ihre Medikamente besser zu arbeiten.

Diese Hausmittel für Harnwegsinfekte können Ihrem Körper helfen, die Infektion schneller zu beseitigen. Cranberry-Saft oder Cranberries behandeln ein UTI nicht, wenn es einmal begonnen hat. Eine Chemikalie in Cranberries kann jedoch dazu beitragen, bestimmte Arten von Bakterien zu verhindern, die dazu führen können, dass sich ein bakterielles UTI an der Auskleidung Ihrer Blase festsetzt. Dies kann hilfreich sein, um zukünftige Harnwegsinfektionen zu verhindern.

Unbehandelte HWI

Es ist wichtig, ein UTI zu behandeln - je früher, desto besser. Unbehandelte Harnwegsinfekte werden immer schwerwiegender, je weiter sie sich ausbreiten. Eine Harnwegsinfektion ist in der Regel am einfachsten im unteren Harntrakt zu behandeln. Eine Infektion, die sich auf die oberen Harnwege ausbreitet, ist viel schwieriger zu behandeln und breitet sich eher in Ihrem Blut aus und verursacht eine Sepsis. Dies ist ein lebensbedrohliches Ereignis.

Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Harnwegsinfektion haben, wenden Sie sich so schnell wie möglich an Ihren Arzt. Eine einfache Untersuchung und ein Urin- oder Bluttest können Ihnen auf lange Sicht viel Ärger ersparen.

HWI-Diagnose

Wenn Sie vermuten, dass Sie aufgrund Ihrer Symptome eine HWI haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Ihr Arzt wird Ihre Symptome überprüfen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Um die Diagnose einer Harnwegsinfektion zu bestätigen, muss Ihr Arzt Ihren Urin auf Mikroben untersuchen.

Die Urinprobe, die Sie Ihrem Arzt geben, muss eine "saubere Fangprobe" sein. Dies bedeutet, dass die Urinprobe eher in der Mitte Ihres Harnstrahls als zu Beginn gesammelt wird. Dies hilft zu vermeiden, die Bakterien oder Hefe von Ihrer Haut zu sammeln, die die Probe kontaminieren kann. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, wie Sie einen sauberen Fang bekommen.

Wenn Sie die Probe testen, wird Ihr Arzt nach einer großen Anzahl von weißen Blutkörperchen in Ihrem Urin suchen. Dies kann auf eine Infektion hinweisen. Ihr Arzt wird auch eine Urinkultur durchführen, um auf Bakterien oder Pilze zu testen. Die Kultur kann helfen, die Ursache der Infektion zu identifizieren. Es kann Ihrem Arzt auch helfen, die für Sie richtige Behandlung auszuwählen.

Wenn ein Virus vermutet wird, müssen möglicherweise spezielle Tests durchgeführt werden. Viren sind seltene Ursachen für Harnwegsinfektionen, können aber bei Menschen beobachtet werden, die Organtransplantationen hatten oder unter anderen Bedingungen leiden, die ihr Immunsystem schwächen.

UTIs des oberen Trakts

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine UTI des oberen Traktes haben, müssen Sie möglicherweise zusätzlich zum Urintest ein komplettes Blutbild (CBC) und Blutkulturen durchführen. Eine Blutkultur kann sicherstellen, dass Ihre Infektion nicht in Ihren Blutkreislauf gelangt ist.

Wiederholte HWI

Wenn Sie wiederholt Harnwegsinfekte haben, möchte Ihr Arzt möglicherweise auch auf Auffälligkeiten oder Verstopfungen in Ihren Harnwegen achten. Einige Tests dafür umfassen:

  • Ein Ultraschall, in dem ein Gerät namens Transducer über Ihren Bauch geführt wird. Der Schallkopf verwendet Ultraschallwellen, um ein Bild Ihrer Organe der Harnwege zu erstellen, die auf einem Monitor angezeigt werden.
  • Ein intravenöses Pyelogramm (IVP), bei dem ein Farbstoff in den Körper injiziert wird, der durch Ihre Harnwege fließt und eine Röntgenaufnahme Ihres Bauches macht. Der Farbstoff hebt Ihre Harnwege auf dem Röntgenbild hervor.
  • Eine Zystoskopie, die eine kleine Kamera verwendet, die durch Ihre Harnröhre und in Ihre Blase eingeführt wird, um in Ihre Blase zu sehen. Während einer Zystoskopie kann Ihr Arzt ein kleines Stück Blasengewebe entfernen und testen, um eine Blasenentzündung oder Krebs als Ursache für Ihre Symptome auszuschließen.
  • Ein Computertomographie (CT) -Scan, um detailliertere Bilder Ihres Harnsystems zu erhalten.

Ursachen und Risikofaktoren eines UTI

Alles, was Ihre Blase entleert oder die Harnwege reizt, kann zu Harnwegsinfektionen führen. Es gibt auch viele Faktoren, die Sie zu einem erhöhten Risiko für ein UTI bekommen können. Diese Faktoren umfassen:

  • Alter - ältere Erwachsene haben häufiger Harnwegsinfektionen
  • eingeschränkte Mobilität nach Operationen oder längerer Bettruhe
  • Nierensteine
  • eine vorherige UTI
  • Harnwegsobstruktionen oder Blockaden, wie eine vergrößerte Prostata, Nierensteine ​​und bestimmte Formen von Krebs
  • längerer Gebrauch von Blasenkathetern, wodurch Bakterien leichter in die Blase gelangen können
  • Diabetes, besonders wenn schlecht kontrolliert, was es wahrscheinlicher für Sie machen kann, ein UTI zu bekommen
  • Schwangerschaft
  • abnormal entwickelte Harnstrukturen von Geburt an
  • ein geschwächtes Immunsystem

Zusätzliche UTI-Risikofaktoren für Männer

Die meisten UTI-Risikofaktoren für Männer sind die gleichen wie für Frauen. Allerdings ist eine vergrößerte Prostata ein Risikofaktor für eine Harnwegserkrankung, die nur bei Männern auftritt.

Zusätzliche UTI-Risikofaktoren für Frauen

Für Frauen bestehen zusätzliche Risikofaktoren. Einige Faktoren, die früher als Ursache von Harnwegsinfektionen bei Frauen gegolten haben, haben sich seither als nicht so wichtig erwiesen, wie zum Beispiel schlechte Badezimmerhygiene. Jüngste Studien konnten nicht zeigen, dass das Wischen von hinten nach vorne nach dem Toilettengang bei Frauen zu Harnwegsinfektionen führt, wie früher angenommen.

In einigen Fällen können bestimmte Änderungen des Lebensstils dazu beitragen, das Risiko einiger dieser Faktoren zu verringern.

Kürzere Harnröhre

Die Länge und Position der Harnröhre bei Frauen erhöht die Wahrscheinlichkeit von Harnwegsinfektionen. Die Harnröhre bei Frauen ist sehr nahe an der Vagina und dem Anus. Bakterien, die in der Nähe von Vagina und Anus auftreten können, können zu Infektionen in der Harnröhre und dem Rest der Harnwege führen.

Die Harnröhre einer Frau ist auch kürzer als die eines Mannes, und die Bakterien haben eine kürzere Strecke, um in die Blase einzudringen.

Geschlechtsverkehr

Druck auf die weiblichen Harnwege während des Geschlechtsverkehrs kann Bakterien von der Umgebung des Anus in die Blase bewegen. Die meisten Frauen haben nach dem Geschlechtsverkehr Bakterien im Urin. Allerdings kann der Körper diese Bakterien normalerweise innerhalb von 24 Stunden loswerden. Darmbakterien können Eigenschaften haben, die es ihnen erlauben, an der Blase zu haften.

Spermizide

Spermizide können das UTI-Risiko erhöhen. Sie können bei einigen Frauen Hautreizungen verursachen. Dies erhöht das Risiko, dass Bakterien in die Blase gelangen.

Kondomgebrauch beim Sex

Nicht geschmierte Latexkondome können die Reibung erhöhen und die Haut von Frauen beim Geschlechtsverkehr reizen. Dies kann das Risiko einer Harnwegsinfektion erhöhen.

Kondome sind jedoch wichtig, um die Ausbreitung sexuell übertragbarer Infektionen zu reduzieren. Um Reibung und Hautirritationen durch Kondome zu vermeiden, verwenden Sie ausreichend Gleitmittel auf Wasserbasis und verwenden Sie es häufig während des Geschlechtsverkehrs.

Membranen

Diaphragmen können Druck auf die Harnröhre einer Frau ausüben. Dies kann die Blasenentleerung verringern.

Rückgang der Östrogenspiegel

Nach der Menopause ändert eine Abnahme Ihres Östrogenspiegels die normalen Bakterien in Ihrer Vagina. Dies kann das Risiko einer Harnwegsinfektion erhöhen.

UTI-Prävention

Jeder kann die folgenden Schritte unternehmen, um Harnwegsinfektionen zu verhindern:

  • Trinken Sie täglich sechs bis acht Gläser Wasser.
  • Halten Sie den Urin nicht für längere Zeit.
  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Behandlung von Harninkontinenz oder Schwierigkeiten bei der vollständigen Entleerung der Blase.

Harnwegsinfektionen treten jedoch häufiger bei Frauen als bei Männern auf. Das Verhältnis ist 8: 1. Dies bedeutet, dass für jeweils acht Frauen, die HWI haben, nur ein Mann tut.

Bestimmte Schritte können helfen, Harnwegsinfektionen bei Frauen zu verhindern. Bei postmenopausalen Frauen könnte die Anwendung von topischem Östrogen, das von Ihrem Arzt verschrieben wurde, einen Unterschied bei der Prävention von HWI bewirken. Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Geschlechtsverkehr ein Faktor Ihrer wiederholten Harnwegsinfekte ist, können Sie vorbeugende Antibiotika nach dem Geschlechtsverkehr oder langfristig empfehlen. Einige Studien haben gezeigt, dass die langfristige präventive Verwendung von Antibiotika bei älteren Erwachsenen das Risiko von Harnwegsinfektionen reduziert.

Nehmen Sie täglich Cranberry-Ergänzungen oder vaginale Probiotika, wie Lactobacillus, kann auch bei der Prävention von Harnwegsinfektionen helfen. Einige Studien legen nahe, dass die Verwendung von probiotischen Vaginalzäpfchen das Auftreten und Wiederauftreten von Harnwegsinfektionen durch Veränderung der Bakterien in der Vagina verringern kann.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, was der richtige Präventionsplan für Sie ist.

Chronische HWI

Die meisten HWI gehen nach der Behandlung weg. Chronische Harnwegsinfekte gehen entweder nach der Behandlung nicht weg oder wiederholen sich. Rezidivierende Harnwegsinfekte sind bei Frauen häufig.

Viele Fälle von wiederkehrenden HWI sind von der Reinfektion mit der gleichen Art von Bakterien. Einige wiederkehrende Fälle beinhalten jedoch nicht notwendigerweise die gleiche Art von Bakterien. Stattdessen erhöht eine Anomalie in der Struktur der Harnwege die Wahrscheinlichkeit von Harnwegsinfektionen.

HWI während der Schwangerschaft

Frauen, die schwanger sind und Symptome einer UTI haben, sollten sofort ihren Arzt aufsuchen. Harnwegsinfekte während der Schwangerschaft können Bluthochdruck und Frühgeburt verursachen. Harnwegsinfekte während der Schwangerschaft verbreiten sich auch eher in die Nieren.

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