Was ist Areflexie?
Areflexie ist ein Zustand, in dem Ihre Muskeln nicht auf Reize reagieren. Areflexie ist das Gegenteil von Hyperreflexie. Das ist, wenn deine Muskeln zu Reizen überreagieren.
Ein Reflex ist eine unfreiwillige und schnelle Bewegung eines Teils Ihres Körpers als Reaktion auf eine Veränderung der Umgebung (Stimuli). Menschen mit Areflexie haben keine typischen Reflexe, wie eine reflexartige Reaktion.
Areflexie wird in der Regel durch eine Grunderkrankung im Zusammenhang mit einer Krankheit oder einer Verletzung des Nervensystems verursacht. Ihre Behandlung und Ihr Gesamtausblick hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab.
Was ist Detrusor Areflexie?
Detrusor Areflexie tritt auf, wenn sich der Detrusor nicht kontrahieren kann. Der Detrusormuskel ist der Muskel in deiner Blase, der die Entleerung deiner Blase steuert.
Menschen mit Detrusor Areflexie können ihre Blasen nicht von selbst entleeren. Sie müssen eine hohle Röhre verwenden, die als Blasenkatheter bezeichnet wird, um Urin aus der Blase freizusetzen. Detrusor Areflexie kann auch als nicht aktive Blase oder neurogene Blase bezeichnet werden.
Symptome einer Areflexie
Das Hauptsymptom der Areflexie ist das völlige Fehlen von Reflexen. Wenn eine Muskelsehne schnell angezapft wird, kontrahiert der Muskel typischerweise sofort. Bei jemandem mit Areflexie kontrahiert der Muskel nicht, wenn er angezapft wird.
Andere Symptome hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab. Menschen mit Areflexie können auch Symptome wie erleben:
- Kribbeln oder Taubheit in den Händen oder Füßen
- abnorme Muskelkoordination
- Muskelschwäche
- Ungeschicklichkeit oder regelmäßig fallen Dinge aus den Händen
- sexuelle Dysfunktion, besonders bei Männern
- Verstopfung
- Verdauungsprobleme
- Harninkontinenz (Detrusor Areflexie)
- Lähmung
- Atemstillstand
Was verursacht Areflexie?
Die häufigste Ursache für eine fehlende Reflexantwort ist die periphere Neuropathie. Periphere Neuropathie ist eine Störung, bei der die Nerven versagen, weil sie beschädigt oder zerstört sind.
Eine Krankheit oder Verletzung kann Ihre Nerven zerstören oder beschädigen. Hier sind einige der Bedingungen, die Areflexie verursachen können:
Diabetes
Menschen mit Diabetes können Nervenschäden erleiden, die aus Folgendem resultieren:
- hoher Blutzuckerspiegel über einen langen Zeitraum aufrechterhalten
- Entzündung
- Probleme mit der Niere oder der Schilddrüse (diabetische Neuropathie)
Vitaminmangel
Mangel an Vitaminen E, B-1, B-6 und B-12 kann Nervenschäden verursachen und zu Areflexie führen. Diese Vitamine sind wichtig für die Gesundheit der Nerven.
Guillain-Barré-Syndrom (GBS)
Beim Guillain-Barré-Syndrom greift das Immunsystem irrtümlicherweise gesunde Nervenzellen im peripheren Nervensystem an. Die genaue Ursache für diesen Zustand ist nicht bekannt. Es wird angenommen, dass eine Infektion es auslöst, wie die Magengrippe oder das Epstein-Barr-Virus.
Miller-Fisher-Syndrom
Das Miller-Fisher-Syndrom ist eine seltene Nervenerkrankung. Es wird manchmal als Variante oder Untergruppe von GBS betrachtet. Wie GBS löst eine Virusinfektion es normalerweise aus.
Andere Autoimmunkrankheiten
Autoimmunerkrankungen wie Multiple Sklerose (MS), rheumatoide Arthritis (RA) oder amyotrophe Lateralsklerose (ALS) können zu Nerven- oder Gewebeschäden führen, die zu schwachen oder fehlenden Reflexen führen können. Bei MS zum Beispiel greift das körpereigene Immunsystem die Schutzschicht der Nervenfasern an und beschädigt sie. Dies verursacht Entzündungen, Verletzungen und Narbengewebe im Nervensystem.
Hypothyreose
Hypothyreose tritt auf, wenn der Körper nicht genug Schilddrüsenhormon produziert. Es kann Flüssigkeitsretention verursachen und den Druck um Nervengewebe erhöhen.
Verletzung der Nerven oder des Rückenmarks
Ein physisches Trauma oder eine Verletzung, wie beispielsweise von einem Autounfall oder einem Sturz, ist eine häufige Ursache für eine Verletzung der Nerven. Eine Verletzung der Wirbelsäule führt normalerweise zu einem vollständigen Verlust der Sensibilität und Beweglichkeit unterhalb der Verletzung. Dies schließt Areflexie ein. Typischerweise sind nur die Reflexe unterhalb des Verletzungsniveaus betroffen.
Toxine und Alkoholkonsumstörung
Die Exposition gegenüber toxischen Konzentrationen von Chemikalien oder Schwermetallen, wie Blei oder Quecksilber, kann zu Nervenschäden führen. Alkohol kann auch für die Nerven giftig sein. Menschen, die Alkohol missbrauchen, haben ein höheres Risiko einer peripheren Neuropathie.
Es gibt auch ein paar seltene Erkrankungen, die Areflexie verursachen können. Diese beinhalten:
Chronisch entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP)
CIDP ist ein langfristiger Zustand, der durch Zerstörung der Nervenfasern im Gehirn gekennzeichnet ist. CIDP ist eng mit GBS verwandt. Die Bedingung verursacht schließlich einen Verlust von Muskelreflexen.
Zerebelläre Ataxie, Neuropathie und vestibuläres Areflexie (CANVAS) -Syndrom
CANVAS-Syndrom ist eine vererbte, langsam progressive neurologische Erkrankung. Es führt zu Ataxie (Verlust der Koordination), Areflexie und anderen Beeinträchtigungen im Laufe der Zeit. Das durchschnittliche Erkrankungsalter für das CANVAS-Syndrom beträgt 60 Jahre.
Zerebelläre Ataxie, Areflexie, Pes cavus, Optikusatrophie und sensorineuraler Hörverlust (CAPOS)
Das CAPOS-Syndrom ist eine seltene Erbkrankheit. Es tritt normalerweise bei kleinen Kindern zwischen dem Alter von 6 Monaten und 5 Jahren auf.
CAPOS-Syndrom kann nach einer Krankheit auftreten, die hohes Fieber verursacht. Das Kind könnte plötzlich Schwierigkeiten haben, zu gehen oder zu koordinieren. Andere Symptome sind:
- Muskelschwäche
- Schwerhörigkeit
- Probleme beim Schlucken
- ungewöhnliche Augenbewegungen
- Areflexie
Die meisten Symptome des CAPOS-Syndroms bessern sich, wenn das Fieber nachlässt, aber einige Symptome können anhalten.
Wie wird Areflexie diagnostiziert?
Ihr Arzt wird zuerst eine gründliche Anamnese machen und Sie nach Ihren Symptomen fragen, einschließlich:
- als deine Symptome begannen
- wie schnell deine Symptome schlimmer wurden
- wenn Sie kurz vor dem Auftreten der Symptome krank waren
Ihr Arzt wird dann eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie können einen Reflextest durchführen, um den Schweregrad Ihrer Symptome zu bestimmen. Diese Art der Untersuchung hilft, die Reaktion zwischen Ihren motorischen Bahnen und sensorischen Reaktionen zu bewerten.
Während eines Reflextests verwendet ein Arzt ein Werkzeug, das als Reflexhammer bezeichnet wird, um Ihre Reaktion auf das Klopfen auf Ihre tiefen Sehnen zu testen. Der Arzt kann Punkte auf oder in der Nähe von Knien, Bizeps, Fingern oder Knöcheln klopfen. Wenn Sie eine Areflexie haben, reagieren Ihre Muskeln nicht auf den Wasserhahn des Reflexhammers.
Ihr Arzt kann auch einige Tests durchführen, um zwischen allen möglichen Ursachen von Areflexie zu unterscheiden. Abhängig von Ihren Symptomen können diese Tests beinhalten:
- Spinalhahn. Dieser Test wird auch als Lumbalpunktion bezeichnet. Bei diesem Verfahren wird eine Nadel in den unteren Rücken eingeführt, um Rückenmarksflüssigkeit zu entnehmen. Es wird dann zur Analyse an ein Labor geschickt.
- Bluttests. Diese Tests messen Ihren Vitamin- und Blutzuckerspiegel.
- Nervenleitungsstudie. Dieser Test prüft auf Nervenschäden und Dysfunktion.
- Elektromyographie. Dieser Test bewertet die Gesundheit der Muskeln und der Nervenzellen, die sie kontrollieren.
- CT-Scan oder MRT. Diese bildgebenden Untersuchungen werden prüfen, ob etwas auf einen Nerv drückt.
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für Areflexie?
Die Behandlung von Areflexie hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Es kann Medikamente, physikalische Therapie oder beides umfassen.
Medikamente
Das genaue Medikament, das Ihr Arzt verschreibt, hängt davon ab, was Ihre Symptome verursacht. Zum Beispiel können Ärzte Insulin zur Behandlung von Diabetes verschreiben. Wenn Sie GBS oder CIDP haben, kann Ihr Arzt Immunglobulintherapie und Plasmapherese verschreiben. Ihr Arzt kann Steroide verschreiben, um die Entzündung zu reduzieren.
Hypothyreose wird mit Schilddrüsenersatzhormonen behandelt. Es gibt auch viele Medikamente zur Behandlung der Symptome von Autoimmunerkrankungen.
Physiotherapie
Physiotherapie zielt darauf ab, die betroffenen Muskeln zu stärken. Sie lernen, wie man Übungen sicher ausführt, um Laufen, Laufen und allgemeine Muskelkraft zu verbessern. Ein Ergotherapeut kann Ihnen bei den täglichen Aktivitäten helfen.
Behandlung von Detrusor Areflexie
Es gibt keine aktuellen spezifischen Medikamente zur Behandlung von Detrusor Areflexie. Menschen mit Detrusor Areflexie müssen in regelmäßigen Abständen urinieren, um sicherzustellen, dass die Blase nicht zu voll wird.
Ein Arzt kann die Verwendung eines Blasenkatheters empfehlen, um sicherzustellen, dass die Blase entleert wird. Während eines Katheterisierungsvorgangs wird ein dünner, flexibler Schlauch in die Blase eingeführt, um Urin freizusetzen.
Wie sieht die Zukunft für Menschen mit Areflexie aus?
Der Ausblick für Menschen mit Areflexie hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Einige der Zustände, die eine Flexie auslösen, wie MS und RA, haben keine aktuelle Heilung. Ziel der Behandlung ist es, die Schwere der Symptome zu verringern und die Lebensqualität zu verbessern. Die meisten Menschen mit MFS und Guillain-Barré-Syndrom werden vollständige oder fast vollständige Genesungen machen.
Wenn Sie Taubheitsgefühl, Schwäche oder ungewöhnliche Empfindungen der Muskeln oder Nerven haben, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf. In der Regel, je früher diese Probleme diagnostiziert und behandelt werden, desto besser sind Ihre Aussichten.
