Was ist Pseudogout?
Pseudogicht, auch bekannt als Calcium-Pyrophosphat-Ablagerung (CPPD), ist eine Art von Arthritis, die spontane, schmerzhafte Schwellungen in Ihren Gelenken verursacht. Es tritt auf, wenn sich Kristalle in der Synovialflüssigkeit (der Flüssigkeit, die die Gelenke schmiert) bilden. Dies verursacht Entzündungen und Schmerzen. Dieser Zustand betrifft am häufigsten die Knie, aber auch Knöchel, Ellbogen und Handgelenke. Die Symptome können von einigen Tagen bis zu mehreren Wochen andauern. Es ist häufiger bei älteren Erwachsenen. Während Sie die Krankheit nicht verhindern können, können Sie Behandlungen finden, um die Entzündung zu verringern und die Schmerzen zu lindern.
Was sind die Ursachen von Pseudogout?
Pseudogicht tritt auf, wenn Calciumpyrophosphatkristalle in der Synovialflüssigkeit in den Gelenken entstehen. Kristalle können sich auch im Knorpel ablagern, wo sie Schaden anrichten können. Aufbau von Kristall in der Gelenkflüssigkeit führt zu geschwollenen Gelenken und akuten Schmerzen.
Die Forscher verstehen nicht vollständig, warum sich Kristalle bilden. Die Wahrscheinlichkeit, dass sie sich bilden, steigt mit dem Alter. Pseudogicht kann oft in Familien laufen, so viele Mediziner glauben, dass es eine genetische Erkrankung ist. Weitere beitragende Faktoren können sein:
- Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse)
- überschüssiges Eisen
- Magnesiummangel
- überaktive Nebenschilddrüse
- Hyperkalzämie (zu viel Kalzium im Blut)
Was sind die Symptome von Pseudogout?
Pseudoguss betrifft am häufigsten die Knie, aber auch Knöchel, Handgelenke und Ellenbogen. Allgemeine Symptome können sein:
- Anfälle von Gelenkschmerzen
- Schwellung des betroffenen Gelenks
- Flüssigkeitsansammlung um das Gelenk
- chronische Arthritis
Wie wird Pseudogout diagnostiziert?
Wenn Ihr Arzt denkt, dass Sie Pseudogicht haben, können sie die folgenden Tests empfehlen:
- eine Analyse der Gelenkflüssigkeit, um nach Calciumpyrophosphatkristallen zu suchen
- Röntgenuntersuchung der Gelenke auf Gelenkschäden, Verkalkung (Kalkablagerung) des Knorpels und Kalkablagerungen in den Gelenkhöhlen
Ein Blick auf die Kristalle in den Gelenkhöhlen hilft Ihrem Arzt, eine Diagnose zu stellen. Diese Bedingung teilt die Symptome mit anderen Problemen, daher kann es manchmal fehldiagnostiziert werden als:
- Osteoarthritis (degenerative Gelenkerkrankung durch Knorpelverlust)
- rheumatoide Arthritis (eine lang anhaltende entzündliche Erkrankung, die mehrere Organe und Gewebe betreffen kann)
- Gichtarthritis (eine Störung, die eine schmerzhafte Entzündung der Zehen und Füße verursacht)
Pseudogout kann manchmal mit anderen Krankheiten verbunden sein, wie zum Beispiel:
- Hämophilie (eine erbliche Blutungsstörung, die verhindert, dass das Blut normal gerinnt)
- Ochronose (ein Zustand, der die Ablagerung eines dunklen Pigments im Knorpel und anderen Bindegeweben verursacht)
- Amyloidose (eine abnorme Ansammlung von Protein in den Geweben)
- Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse)
- Hyperparathyreoidismus (eine übermäßige Menge an Parathormon im Blut)
- Hämochromatose (anormal hoher Eisenspiegel im Blut)
Was sind die Behandlungen für Pseudogout?
Ihr Arzt kann die Synovialflüssigkeit aus dem Gelenk ablassen, um den Druck im Gelenk zu lindern und die Entzündung zu reduzieren.
Um bei akuten Anfällen zu helfen, kann Ihr Arzt nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) verschreiben, um die Schwellung zu lindern und die Schmerzen zu lindern.
Sie sind möglicherweise nicht in der Lage, NSAIDs zu nehmen, wenn:
- Sie nehmen blutverdünnende Medikamente wie Warfarin (Coumadin)
- Sie haben eine schlechte Nierenfunktion
- Sie haben eine Geschichte von Magengeschwüren
Um das Risiko zusätzlicher Schübe zu reduzieren, kann Ihr Arzt niedrige Dosen von Colchicin (Colcrys) oder NSAIDs verschreiben.
Andere medikamentöse Behandlungen umfassen:
- Hydroxychloroquin (Plaquenil, Quineprox)
- Methotrexat (Rheumatrex, Trexall)
- Interleukin 1 Beta-Antagonist (Anakinra)
Wenn Ihre Gelenke abgenutzt sind, kann Ihr Arzt Ihnen eine Operation empfehlen, um sie zu reparieren oder zu ersetzen. Es gibt derzeit keine Behandlung, um die Kristallablagerungen loszuwerden.
Komplikationen und langfristiger Outlook für Pseudogout
Die meisten Menschen sind in der Lage, die Symptome mit der Behandlung sehr gut zu bewältigen.
In einigen Fällen können die Kristallablagerungen in der Synovialflüssigkeit zu bleibenden Gelenkschäden führen. Gelenke, die von Pseudogicht befallen sind, können schließlich Knochensporne (Knochenwucherungen, die aufgrund übermäßiger Reibung auf den Knochen herausragen), Zysten oder Knorpelverlust entwickeln.
Wie kann ich Pseudogaun verhindern?
Es gibt keine Möglichkeit, Pseudogicht zu verhindern. Die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankungen (Hypothyreose, Magnesiummangel usw.) kann die Entwicklung verlangsamen und die Schwere der Symptome verringern.
