Überblick
Pemphigoid ist eine seltene Autoimmunerkrankung, die in jedem Alter, auch bei Kindern, aber am häufigsten bei älteren Menschen auftreten kann. Pemphigoid wird durch eine Fehlfunktion des Immunsystems verursacht und führt zu Hautausschlägen und Blasenbildung an den Beinen, Armen und Bauch.
Pemphigoid kann auch Blasen auf den Schleimhäuten verursachen. Schleimhäute produzieren Schleim, der das Innere Ihres Körpers schützt. Pemphigoid kann auf den Schleimhäuten in Ihren Augen, Nase, Mund und Genitalien gefunden werden. Es kann auch bei einigen Frauen während der Schwangerschaft auftreten.
Es gibt keine Heilung für Pemphigoid, aber es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten.
Arten von Pemphigoid
Alle Arten von Pemphigoid werden von Ihrem Immunsystem verursacht, das gesundes Gewebe angreift. Sie erscheinen als Hautausschläge und mit Flüssigkeit gefüllte Blasen. Die Arten von Pemphigoid unterscheiden sich in Bezug auf, wo auf dem Körper die Blasenbildung auftritt und wann es auftritt.
Bullöses Pemphigoid
In Fällen von bullösem Pemphigoid - dem häufigsten der drei Typen - tritt die Blasenbildung am häufigsten an den Armen und Beinen auf, wo Bewegung auftritt. Dazu gehören die Bereiche um die Gelenke und am Unterbauch.
Narbenpemphigoid
Das narbige Pemphigoid, auch Schleimhautpemphigoid genannt, bezieht sich auf Blasen, die sich auf den Schleimhäuten bilden. Dies beinhaltet:
- Mund
- Augen
- Nase
- Kehle
- Genitalien
Die häufigsten betroffenen Stellen sind der Mund und die Augen. Der Hautausschlag und die Blasenbildung können in einem dieser Bereiche beginnen und sich auf die anderen ausbreiten, wenn sie nicht behandelt werden. Wenn es in den Augen unbehandelt bleibt, kann es zu Narbenbildung kommen, was wiederum zur Erblindung führen kann.
Pemphigoid gestationis
Wenn Blasen während oder kurz nach der Schwangerschaft auftreten, spricht man von Pemphigoid gestationis. Es wurde früher Herpes gestationis genannt, obwohl es nicht mit dem Herpesvirus verwandt ist.
Die Blasenbildung tritt typischerweise während des zweiten oder dritten Trimesters auf, kann aber jederzeit während der Schwangerschaft oder bis zu sechs Wochen nach der Entbindung auftreten. Blasen neigen dazu, sich an Armen, Beinen und Bauch zu bilden.
Ursachen und Risikofaktoren
Pemphigoid ist eine Autoimmunkrankheit. Dies bedeutet, dass Ihr Immunsystem fälschlicherweise beginnt, Ihr gesundes Gewebe anzugreifen. Beim Pemphigoid erzeugt Ihr Immunsystem Antikörper, die das Gewebe direkt unter der äußeren Hautschicht angreifen. Dies führt zu einer Trennung der Hautschichten und zu einer schmerzhaften Blasenbildung. Es ist nicht vollständig verstanden, warum das Immunsystem bei Menschen, die mit Pemphigoid leben, auf diese Weise reagiert.
In vielen Fällen gibt es auch keinen spezifischen Auslöser für Pemphigoid. In einigen Fällen kann dies jedoch folgende Ursachen haben:
- bestimmte Medikamente
- Strahlentherapie
- UV-Licht-Therapie
Menschen mit anderen Autoimmunerkrankungen haben ein höheres Risiko für die Entwicklung von Pemphigoid. Es ist auch häufiger bei älteren Menschen als in jeder anderen Altersgruppe, und scheint bei Frauen etwas mehr als bei Männern auftreten.
Symptome von Pemphigoid
Das häufigste Symptom des Pemphigoid ist die Blasenbildung an Armen, Beinen, Bauch und Schleimhäuten. Hives und Juckreiz sind ebenfalls üblich. Die Blasen haben bestimmte Eigenschaften, unabhängig davon, wo sie sich auf dem Körper befinden:
- Vor den Blasen entwickelt sich ein roter Ausschlag
- Die Blasen sind groß und mit Flüssigkeit gefüllt, die normalerweise klar ist, aber etwas Blut enthalten kann
- die Blasen sind dick und reißen nicht leicht
- Die Haut um die Blasen herum kann normal oder leicht rot oder dunkel erscheinen
- geplatzte Blasen sind in der Regel empfindlich und schmerzhaft
Pemphigoid diagnostizieren
Ihr Hautarzt wird in der Lage sein, eine ziemlich genaue Diagnose zu stellen, indem er einfach Ihre Blasen untersucht. Weitere Tests werden benötigt, um die richtige Behandlung zu verschreiben.
Ihr Arzt möchte vielleicht eine Hautbiopsie durchführen, bei der kleine Hautproben aus den betroffenen Bereichen entfernt werden. Labortechniker werden diese Proben auf die für das Pemphigoid charakteristischen Antikörper des Immunsystems testen. Diese Antikörper können auch in Ihrem Blut nachgewiesen werden, so dass Sie möglicherweise eine kleine Blutprobe entnehmen müssen.
Behandlungen für Pemphigoid
Pemphigoid kann nicht geheilt werden, aber Behandlungen sind in der Regel sehr erfolgreich bei der Linderung der Symptome. Kortikosteroide, entweder in Pille oder topischer Form, werden wahrscheinlich die erste Behandlung sein, die Ihr Arzt verschreibt. Diese Medikamente reduzieren Entzündungen und können helfen, die Blasen zu heilen und den Juckreiz zu lindern. Sie können jedoch, insbesondere bei längerer Anwendung, auch erhebliche Nebenwirkungen verursachen, so dass Ihr Arzt Sie nach Beseitigung der Blasenbildung von den Kortikosteroiden abspecken wird.
Eine andere Behandlungsoption ist die Einnahme von Medikamenten, die Ihr Immunsystem unterdrücken, oft in Verbindung mit den Kortikosteroiden. Immunsuppressiva helfen, können aber ein Risiko für andere Infektionen darstellen. Bestimmte Antibiotika, wie Tetracyclin, können auch verschrieben werden, um Entzündungen und Infektionen zu reduzieren.
Langfristiger Ausblick
Mit umfassender Behandlung ist der Ausblick für Pemphigoid gut. Die meisten Menschen reagieren gut auf Medikamente. Die Krankheit wird nach einigen Behandlungsjahren oft verschwinden. Aber Pemphigoid kann jederzeit zurückkehren, auch bei richtiger Behandlung.
Wenn Sie unerklärliche Blasen entwickeln, suchen Sie Ihren Arzt auf. Schnelle Diagnose und Behandlung helfen, diesen Zustand schneller zu bewältigen.
