Was ist multiples Myelom?
Multiples Myelom ist ein Krebs des Blutes. Es entwickelt sich in Plasmazellen, die weiße Blutkörperchen sind, die helfen, Infektionen zu bekämpfen. Beim multiplen Myelom bauen sich Krebszellen im Knochenmark auf und übernehmen die gesunden Blutzellen. Sie erzeugen abnormale Proteine, die Ihre Nieren schädigen können.
Multiples Myelom betrifft mehr als einen Bereich Ihres Körpers. Symptome sind Knochenschmerzen und leicht gebrochene Knochen. Sie können auch erfahren:
- häufige Infektionen und Fieber
- übermäßiger Durst
- erhöhtes Wasserlassen
- Übelkeit
- Gewichtsverlust
- Verstopfung
Sie brauchen möglicherweise keine Behandlung, bis sich Symptome entwickeln. Die meisten Menschen reagieren gut auf Behandlungen, die Folgendes umfassen:
- Chemotherapie
- Strahlung
- Blutbehandlung namens Plasmapherese
In einigen Fällen ist eine Knochenmark- oder Stammzelltransplantation eine Option.
Das multiple Myelom gilt nicht als "heilbar", aber die Symptome nehmen zu und ab. Es kann eine lange Ruhephase geben, die mehrere Jahre dauern kann. Dieser Krebs tritt jedoch gewöhnlich wieder auf.
Es gibt verschiedene Arten von Myelomen. Multiples Myelom ist der häufigste Typ. Laut der Leukemia and Lymphoma Society beträgt sie 90 Prozent der Fälle. Das Surveillance, Epidemiology und End Results Program (SEER) des National Cancer Institute listet Myelome als die 14. häufigste Krebsart auf.
Staging multiples Myelom
Es ist wichtig, daran zu denken, dass die Aussichten für jeden mit multiplem Myelom anders sind. Ihre Behandlungsmöglichkeiten und der allgemeine Zustand hängen von einer Vielzahl von Faktoren ab.
Einer dieser Faktoren ist das Stadium des Krebses bei der Diagnose. Wie viele Krankheiten ist das multiple Myelom in verschiedene Stadien unterteilt.
Staging hilft Ärzten, Ihre Krankheit zu verfolgen und die richtigen Behandlungen zu verschreiben. Je früher Sie eine Diagnose erhalten und mit der Behandlung beginnen, desto besser ist Ihre Prognose.
Es gibt zwei Hauptsysteme, um das multiple Myelom zu behandeln:
- Internationales Staging-System (ISS)
- Durie-Lachs-System
Das Durie-Salmon-System wird in diesem Artikel diskutiert. Es basiert auf dem Kalziumspiegel im Blut einer Person zusammen mit den Proteinen Hämoglobin und monoklonalem Immunglobulin.
Die Stadien des multiplen Myeloms berücksichtigen auch, ob der Krebs Probleme mit Ihren Knochen oder Nieren verursacht. Hohe Konzentrationen von Blutcalcium können auf fortgeschrittene Knochenschädigungen hinweisen. Niedrige Hämoglobinwerte und hohe Konzentrationen von monoklonalem Immunglobulin weisen auf eine fortgeschrittenere Erkrankung hin.
Die meisten Ärzte teilen das multiple Myelom in vier Stadien ein:
Schwelbrandphase
Myelom, das keine aktiven Symptome verursacht, wird als "Schwelglühphase" oder Durie-Salmon Stadium 1 bezeichnet.
Dies bedeutet, dass Myelomzellen in Ihrem Körper vorhanden sind, aber nicht fortschreiten oder Schäden an Knochen oder Nieren verursachen. Sie können auch in Ihrem Blut nicht nachweisbar sein.
Bühne 1
In diesem Stadium haben Sie eine relativ kleine Anzahl von Myelomzellen in Ihrem Blut und Urin. Ihre Hämoglobinwerte sind nur geringfügig unter dem Normalwert. Knochenröntgenstrahlen können normal aussehen oder nur einen betroffenen Bereich zeigen.
Stufe 2
In diesem Stadium ist eine moderate Anzahl von Myelomzellen vorhanden. Die Hämoglobinwerte sind normalerweise viel niedriger als normal. Monoklonales Immunglobulin kann erhöht sein, und Blutcalciumspiegel können ebenfalls hoch sein. Röntgenstrahlen können mehrere Bereiche von Knochenschäden zeigen.
Stufe 3
Im Endstadium des multiplen Myeloms wird eine hohe Anzahl von Myelomzellen gefunden. Ihr Hämoglobinspiegel liegt normalerweise unter 8,5 Gramm pro Deziliter und der Kalziumspiegel ist hoch. Es gibt mehrere Bereiche der Knochenzerstörung, die durch den Krebs verursacht werden.
Die Zukunft
Es ist wichtig, daran zu denken, dass die Überlebensraten geschätzt werden. Sie können nicht auf Ihren Zustand zutreffen. Ihr Arzt kann Ihre Aussichten genauer besprechen.
Die Überlebensraten wurden anhand vergangener Bedingungen berechnet. Wenn die Behandlungen besser werden, werden auch die Aussichten und die Überlebensraten besser.
Überlebensraten
Die Überlebensraten basieren auf dem Vergleich von Menschen mit multiplem Myelom mit ihren Kollegen, die keinen Krebs haben. Laut der American Cancer Society (ACS) sind dies die durchschnittlichen Überlebensraten nach Stadium:
- Bühne 1: 62 Monate, das sind ungefähr fünf Jahre
- Stufe 2: 44 Monate, das sind ungefähr drei bis vier Jahre
- Stufe 3: 29 Monate, das sind ungefähr zwei bis drei Jahre
Es ist wichtig zu beachten, dass die Überlebensraten ab dem Behandlungsbeginn berechnet werden. Der Durchschnitt ist die mediane Überlebensrate. Dies bedeutet, dass die Hälfte der Menschen mit multiplem Myelom länger als die durchschnittliche Dauer jeder Phase lebte.
Diese Zahlen beinhalten Personen, die in den letzten 5 bis 25 Jahren behandelt wurden. Der ACS stellt fest, dass sich die Behandlung in diesem Zeitraum sehr verbessert hat. Dies bedeutet, dass sich die Überlebensraten hoffentlich weiter verbessern werden.
SEER-Statistiken zeigen, dass sich die relative Überlebensrate von fünf Jahren von 1975 bis 2012 dramatisch verbessert hat:
| Jahr | 5-Jahres-Überlebensrate |
| 1975 | 26.3% |
| 1980 | 25.8% |
| 1985 | 27.0% |
| 1990 | 29.6% |
| 1994 | 30.7% |
| 1998 | 33.9% |
| 2002 | 39.5% |
| 2006 | 45.1% |
| 2012 | 48.5% |
Von einigen Menschen, die Transplantationen hatten, ist bekannt, dass sie 15 Jahre oder länger leben.
Mehr Fakten und Statistiken
In den Vereinigten Staaten ist das Myelom die 14. Hauptursache für Krebstodesfälle. SEER schätzt, dass es im Jahr 2018 30.280 neue Fälle und 12.590 Todesfälle geben wird. Das sind nur 2,1 Prozent aller Krebstoten. Es wird geschätzt, dass 2014 schätzungsweise 118.539 Amerikaner mit Myelom lebten. Das lebenslange Risiko für die Entwicklung eines Myeloms beträgt 0,8 Prozent.
Das multiple Myelom wird fast ausschließlich bei Menschen im Alter von 65 Jahren oder älter diagnostiziert. Menschen unter 35 Jahren repräsentieren laut ACS weniger als 1 Prozent der Fälle.
Mit einer multiplen Myelomdiagnose fertig werden
Die Diagnose eines multiplen Myeloms kann schwierig sein. Sie können Fragen zu der Krankheit, Ihrer Behandlung und Ihrer Einstellung haben.
Es kann hilfreich sein, sich selbst und seine Lieben über das multiple Myelom aufzuklären, damit Sie und Ihre Umgebung wissen, was Sie erwarten können.Wenn Sie mehr über das multiple Myelom erfahren, können Sie und Ihre Bezugspersonen angemessene Entscheidungen über Ihre Behandlung treffen. Sie können Informationen in Ihrer lokalen Bibliothek finden und online suchen.
Richten Sie ein starkes Unterstützungssystem von Menschen ein, die Ihnen helfen können, mit Ihren Problemen oder Ängsten fertig zu werden. Dies kann Betreuer, Angehörige und medizinische Experten umfassen. Sie können auch davon profitieren, mit einem Psychotherapeuten über die Gefühle zu sprechen, die Sie haben.
Sie können auch von der Teilnahme an einer multiplen Myelom-Unterstützungsgruppe profitieren. Sie werden in der Lage sein, andere zu treffen, die multiples Myelom haben. Sie können Rat und Tipps zur Bewältigung geben.
Wenn Sie mit Ihrer Diagnose fertig sind, nehmen Sie sich genügend Zeit, um sich zu erholen. Behandle deinen Körper gut. Essen Sie gesund. Und geniesse Ruhe und Entspannung, damit du besser mit Stress und Müdigkeit umgehen kannst. Setzen Sie erreichbare Ziele, die Ihnen helfen, sich zufrieden zu fühlen, ohne sich zu überanstrengen.
Betreuung durch den Betreuer
Wenn Sie sich um jemanden mit multiplem Myelom kümmern, informieren Sie sich über die Krankheit. Erfahren Sie mehr über Krebssymptome und die Nebenwirkungen der Behandlung. Sie können Informationen zu diesen Themen in Ihrer lokalen Bibliothek oder online finden und mit Ihrem Arzt sprechen.
Diskutieren Sie mit Ihrer / n Liebsten / r über ihre Krankheit und Behandlung. Zeigen Sie Ihre Unterstützung, indem Sie fragen, welche Rolle Sie bei ihrer Behandlung spielen sollten. Sei ehrlich zu ihnen und zu dir selbst. Suchen Sie bei Bedarf nach zusätzlicher Hilfe.
Pflege für einen geliebten Menschen mit multiplem Myelom kann eine Herausforderung sein. Sie könnten auch davon profitieren, einer speziellen Betreuer-Unterstützungsgruppe beizutreten, in der Sie mit anderen Personen sprechen können, die sich auch um geliebte Personen mit multiplem Myelom kümmern. Ziehen Sie in Betracht, einer lokalen oder Online-Gruppe beizutreten.
