Was ist eine Blasenbiopsie?
Eine Blasenbiopsie ist ein diagnostisches chirurgisches Verfahren, bei dem ein Arzt Zellen oder Gewebe aus Ihrer Blase entfernt, um sie in einem Labor zu testen. Dies beinhaltet typischerweise das Einführen einer Röhre mit einer Kamera und einer Nadel in die Harnröhre, die die Öffnung in Ihrem Körper ist, durch die Urin ausgestoßen wird.
Warum eine Blasenbiopsie gemacht wird
Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Blasenbiopsie empfehlen, wenn Sie vermuten, dass Ihre Symptome durch Blasenkrebs verursacht werden. Die Symptome von Blasenkrebs umfassen:
- Blut im Urin
- häufiges Wasserlassen
- schmerzhaftes Urinieren
- Schmerzen im unteren Rückenbereich
Diese Symptome können durch andere Dinge verursacht werden, z. B. durch eine Infektion. Eine Biopsie wird durchgeführt, wenn Ihr Arzt einen Krebsverdacht oder Krebs durch andere, weniger invasive Tests feststellt. Sie werden vor dem Eingriff Tests Ihres Urins und einige bildgebende Untersuchungen wie Röntgen- oder CT-Untersuchungen durchführen lassen. Diese Tests helfen Ihrem Arzt festzustellen, ob Krebszellen in Ihrem Urin oder ein Wachstum auf Ihrer Blase sind. Die Scans können nicht sagen, ob das Wachstum kanzerös ist. Dies kann nur festgestellt werden, wenn Ihre Biopsieprobe in einem Labor überprüft wird.
Die Risiken einer Blasenbiopsie
Bei allen medizinischen Verfahren, bei denen Gewebe entfernt wird, besteht ein Risiko für Blutungen und Infektionen. Eine Blasenbiopsie ist nicht anders.
Nach Ihrer Blasenbiopsie haben Sie möglicherweise Blut oder Blutgerinnsel in Ihrem Urin. Dies dauert typischerweise zwei oder drei Tage nach dem Eingriff. Trinken viel Flüssigkeit wird helfen, diese ausspülen.
Sie können auch ein brennendes Gefühl erleben, wenn Sie urinieren. Dies wird am besten mit frei verkäuflichen (OTC) Schmerzmitteln behandelt. Ihr Arzt kann stärkere Schmerzmittel verschreiben, wenn Sie sie benötigen.
Wie man sich auf eine Blasenbiopsie vorbereitet
Vor Ihrer Biopsie wird Ihr Arzt Ihre Anamnese aufnehmen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Informieren Sie während dieser Zeit Ihren Arzt über Arzneimittel, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente, verschreibungspflichtiger Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel.
Ihr Arzt kann Sie anweisen, vor dem Eingriff eine bestimmte Zeit lang Flüssigkeiten zu vermeiden. Befolgen Sie diese Anweisungen und alle anderen, die Ihnen Ihr Arzt gibt.
Wenn Sie für Ihre Biopsie ankommen, werden Sie in ein Krankenhauskleid umziehen. Ihr Arzt wird Sie auch vor dem Eingriff zum Urinieren auffordern.
Wie eine Blasenbiopsie durchgeführt wird
Die Prozedur dauert typischerweise 15 bis 30 Minuten. Sie können die Biopsie in Ihrem Arztpraxis oder einem Krankenhaus haben.
Zuerst werden Sie in einem speziellen Stuhl sitzen, der Sie in eine liegende Position bringt. Ihr Arzt wird Ihre Harnröhre mit einem topischen Schmerzmittel oder einer betäubenden Creme reinigen und betäuben.
Während des Eingriffs wird Ihr Arzt ein Zystoskop verwenden. Dies ist eine kleine Röhre mit einer Kamera, die in Ihre Harnröhre eingeführt wird. Bei Männern ist die Harnröhre an der Spitze des Penis. Bei Frauen liegt es direkt über der Vaginalöffnung.
Wasser oder eine Salzlösung wird durch das Zystoskop fließen, um Ihre Blase zu füllen. Sie können das Bedürfnis verspüren zu urinieren. Das ist normal. Ihr Arzt wird Sie nach den Gefühlen fragen, die Sie haben. Dies hilft, die Ursache Ihrer Symptome zu bestimmen.
Sobald Ihr Arzt Ihre Blase mit Wasser oder einer Salzlösung aufbläht, können Sie die Blasenwand untersuchen. Während dieser Untersuchung wird Ihr Arzt ein spezielles Werkzeug auf dem Zystoskop verwenden, um einen kleinen Teil der zu testenden Blasenwand zu entfernen. Dies kann zu einem leichten Kneifen führen.
Sie können auch leichte Schmerzen haben, wenn das Werkzeug entfernt wird.
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Follow-up nach einer Blasenbiopsie
In der Regel dauert es einige Tage, bis die Ergebnisse vorliegen. Danach wird Ihr Arzt Ihre Testergebnisse mit Ihnen besprechen.
Ihr Arzt wird nach Krebszellen in der Biopsie suchen. Wenn Sie Blasenkrebs haben, hilft die Biopsie zwei Dinge zu bestimmen:
- Invasivität, so tief ist der Krebs in die Blasenwand fortgeschritten
- Grad, wie eng die Krebszellen wie Blasenzellen aussehen
Krebserkrankungen niedrigen Grades sind leichter zu behandeln als hochgradige Krebsfälle, die auftreten, wenn die Zellen den Punkt erreicht haben, an dem sie nicht mehr wie normale Zellen aussehen.
Die Anzahl der Krebszellen und das Ausmaß ihrer Anwesenheit in Ihrem Körper wird helfen, das Stadium von Krebs zu bestimmen. Möglicherweise benötigen Sie weitere Tests, um Ihrem Arzt zu helfen, den Befund der Biopsie zu bestätigen.
Wenn Ihr Arzt den Grad und die Invasivität Ihres Krebses kennt, kann er Ihre Behandlung besser planen.
Denken Sie daran, dass nicht alle Auffälligkeiten in der Blase krebsartig sind. Wenn Ihre Biopsie keinen Krebs zeigt, kann es helfen festzustellen, ob eine andere Komplikation Ihre Symptome verursacht, wie:
- eine Infektion
- Zysten
- Geschwüre
- Blasen-Divertikel oder ballonartige Wucherungen auf der Blase
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie nach drei Tagen Blut im Urin haben. Sie sollten auch Ihren Arzt anrufen, wenn Sie:
- ein brennendes Gefühl, wenn Sie nach dem zweiten Tag urinieren
- ein Fieber
- Schüttelfrost
- trüber Urin
- übel riechender Urin
- große Blutgerinnsel in Ihrem Urin
- neue Schmerzen im unteren Rücken oder in der Hüfte
Sie sollten zwei Wochen nach Ihrer Biopsie keinen Sex haben. Trinken Sie viel Flüssigkeit und vermeiden Sie schwere Hebe- und anstrengende Aktivitäten für 24 Stunden nach dem Eingriff.
