Schwangere, die im dritten Trimester auf dem Rücken schlafen, haben ein höheres Totgeburtenrisiko. Die Ergebnisse stammen aus wissenschaftlichen Arbeiten britischer Wissenschaftler und wurden in der Fachzeitschrift Clinical Medicin veröffentlichte.
Warum wird es nicht empfohlen, während der Schwangerschaft auf dem Rücken zu liegen?
In der späten Schwangerschaft kann es aufgrund des Gewichts des Fötus zu einer Kompression der Vena cava inferior und der Aorta auf dem Rücken kommen. Eine der möglichen Folgen ist eine Plazenta-Insuffizienz. Schwangeren wird daher seit langem geraten, nicht in Rückenlage zu liegen.
Der Ratschlag wird oft ignoriert, wenn argumentiert wird, dass eine schwangere Frau nachts regelmäßig ihre Position wechselt. Studien zeigen jedoch, dass die Position, die Menschen vor dem Schlafengehen einnehmen, am längsten anhält.
Ein Team von Wissenschaftlern der University of Huddersfield hat die epidemiologischen Daten nun in einem neuen wissenschaftlichen Artikel zusammengefasst. Die Autoren von 4 von 5 vorherigen Studien haben zugestimmt, Teilnehmerdaten zur Verfügung zu stellen. Eine klinische Analyse auf der Grundlage von Daten einzelner Patienten vermeidet Ungenauigkeiten und gilt als Goldstandard.
Eine neue Studie, in der 851 Frauen nach der Totgeburt und 2257 Frauen mit einer normalen Schwangerschaft verglichen wurden, bestätigt, wie wichtig es ist, in der richtigen Position einzuschlafen. Schwangere sollten versuchen, seitlich zu schlafen. Es spielt keine Rolle, ob sie entsprechend der neuen Arbeit auf der linken oder rechten Seite liegen.
Welche anderen Faktoren erhöhen das Risiko einer Totgeburt?
Weitere Risikofaktoren für Totgeburten sind ein niedriges Bildungsniveau, Körpergewicht und Rauchen. Nach wissenschaftlichen Erkenntnissen steigt das Risiko für Totgeburten bei Frauen mit 3 oder 4 Schwangerschaften um 67%.
Bei 5 oder mehr Schwangerschaften ist das Risiko mehr als verdoppelt. Schwangere Frauen mit Sekundarschulabschluss haben mit 39% höherer Wahrscheinlichkeit eine Fehlgeburt als Hochschulabsolventen. Der Body Mass Index erhöht das Risiko um 3% pro Einheit.
Rauchen erhöht das Totgeburtenrisiko um 62%.
Wesentliche Risikofaktoren des Kindes waren verminderte Bewegungen des Fötus und zu geringes Wachstum.
Schläft der Fötus in lateraler Position besser?
Forscher schossen schwangere Frauen nachts mit einer Infrarotkamera. Mithilfe der Kardiotokographie zeichneten Spezialisten die Herzaktion des Fötus auf. Die meisten schwangeren Frauen zogen es vor, beim Einschlafen auf der linken Seite zu liegen. Nur 2 Frauen lagen auf dem Rücken.
Die Auswertung der Kardiotokographie ergab, dass sich der Fötus auf dem Rücken liegend weniger bewegt.
Er verbringt die meiste Zeit in den Phasen 1F (stiller Schlaf) und 2F (aktiver Schlaf). Die Phase 4F, in der der Fötus aktive Bewegungen zeigt, tritt bei einer auf dem Rücken liegenden schwangeren Frau praktisch nicht auf.
In der linken Position hatten schwangere Frauen bis zu 4,4% der Zeit in der 4F-Schlafphase einen Fötus. In der rechten Position lag der Anteil sogar bei 5,2%. Wenn eine schwangere Frau auf dem Rücken lag, betrug dieser Anteil jedoch nur 0,8%.
Forscher empfehlen keine Panik
Die laterale Position beim Einschlafen ist wichtig, da sich eine Person die meiste Zeit der Nacht in dieser Position befindet. Frauen sollten jedoch nicht auf dem Rücken aufwachen und denken, dass sie etwas Schreckliches getan haben. Es ist wichtig einzuschlafen und nicht in einer seitlichen Position aufzuwachen.
Frauen sollten auch tagsüber auf die Seitenlage achten. Ein effektiver Weg, um Ihre Haltung zu verbessern, besteht darin, ein Kissen hinter Ihren Rücken zu legen, so dass es schwierig ist, sich zu drehen. Die Forscher fanden keinen Unterschied zwischen Frauen, die links oder rechts schliefen.
Warum die Rückenlage zur Totgeburt zu führen scheint, ist unklar. Ein Team von Wissenschaftlern vermutet, dass das Gewicht des Babys und des Beckens die Blutgefäße zusammendrückt. Dies gibt dem Fötus weniger Blut und Sauerstoff von der Mutter.
Skeptiker glauben, dass es keinen Grund zur Panik gibt
Die Studien haben nach Ansicht der Kritiker eine schwache Evidenzbasis. Es besteht ein leichter Zusammenhang zwischen der Totgeburt und der Position der Mutter im Schlaf. Es wird jedoch empfohlen, auch in diesem Fall die laterale Position zu bevorzugen, bis weitere wissenschaftliche Arbeiten durchgeführt werden.
