Was ist Säure-Basen-Haushalt?
Ihr Blut benötigt das richtige Gleichgewicht von sauren und basischen (alkalischen) Verbindungen, um richtig zu funktionieren. Dies wird als Säure-Basen-Haushalt bezeichnet. Ihre Nieren und Lungen arbeiten, um das Säure-Basen-Gleichgewicht aufrechtzuerhalten. Schon leichte Abweichungen vom Normalbereich können erhebliche Auswirkungen auf Ihre lebenswichtigen Organe haben.
Die sauren und alkalischen Konzentrationen werden auf einer pH-Skala gemessen. Eine Erhöhung des Säuregehaltes lässt den pH-Wert sinken. Ein Anstieg der Alkalität führt zu einem Anstieg des pH-Wertes.
Wenn die Säuremenge in Ihrem Blut zu hoch ist, spricht man von Azidose. Wenn Ihr Blut zu alkalisch ist, wird es Alkalose genannt.
Respiratorische Azidose und Alkalose sind auf ein Problem mit der Lunge zurückzuführen. Metabolische Azidose und Alkalose sind auf ein Problem mit den Nieren zurückzuführen.
Jeder dieser Zustände wird durch eine zugrunde liegende Krankheit oder Störung verursacht. Die Behandlung hängt von der Ursache ab.
Respiratorische Azidose
Wenn Sie atmen, entfernen Ihre Lungen überschüssiges Kohlendioxyd von Ihrem Körper. Wenn sie das nicht können, werden dein Blut und andere Flüssigkeiten zu sauer.
Symptome einer respiratorischen Azidose
Symptome können Müdigkeit, Kurzatmigkeit und Verwirrung sein.
Ursachen der respiratorischen Azidose
Es gibt verschiedene Ursachen für eine respiratorische Azidose:
- Brustverformungen oder Verletzungen
- chronische Lungen- und Atemwegserkrankungen
- Übernutzung von Beruhigungsmitteln
- Fettleibigkeit
Arten von respiratorischer Azidose
Es gibt keine auffälligen Symptome einer chronischen respiratorischen Azidose. Dies liegt daran, dass Ihr Blut langsam sauer wird und Ihre Nieren sich anpassen, um Ihr Blut auf ein normales pH-Gleichgewicht zurückzuführen.
Die akute respiratorische Azidose tritt plötzlich auf und die Nieren haben keine Zeit sich anzupassen. Bei Patienten mit chronischer respiratorischer Azidose kann eine akute respiratorische Azidose auftreten, die auf eine andere Krankheit zurückzuführen ist, die zu einer Verschlechterung der Erkrankung führt.
Diagnose der respiratorischen Azidose
Eine vollständige körperliche Untersuchung ist notwendig. Diagnostische Tests können beinhalten:
- arterieller Blutgas-Test
- metabolische Platte
- Lungenfunktionstest
- Brust Röntgen
Behandlung von respiratorischer Azidose
Ein Arzt sollte sofort eine akute respiratorische Azidose behandeln, da dies eine lebensbedrohliche Erkrankung sein kann. Die Behandlung ist auf die Ursache ausgerichtet.
Bronchodilatator Medikamente können gegeben werden, um einige Formen der Atemwegsobstruktion zu korrigieren. Wenn Ihr Blutsauerstoffspiegel zu niedrig ist, benötigen Sie möglicherweise Sauerstoff. Möglicherweise ist eine nichtinvasive Überdruckbeatmung oder eine Beatmungsmaschine erforderlich.
Um chronische respiratorische Azidose zu behandeln, muss die zugrunde liegende Ursache bestimmt werden, damit die richtige Behandlung stattfinden kann. Die Ursache könnte eine Organdeformität, eine Infektion oder eine Art von Entzündung sein. Jede Ursache kann eine andere Behandlung erfordern, die von Antibiotika bis zu einer Atemmaschine reicht.
In jedem Fall wird Ihnen geraten, zu rauchen, wenn Sie rauchen.
Komplikationen der respiratorischen Azidose
Respiratorische Azidose ist schwerwiegend und erfordert sofortige ärztliche Behandlung. Mögliche Komplikationen einer unbehandelten respiratorischen Azidose sind Atemversagen, Organversagen und Schock.
Prävention von respiratorischer Azidose
Sie können Maßnahmen ergreifen, um einige der Erkrankungen zu verhindern, die zu einer respiratorischen Azidose führen. Ein gesundes Gewicht beibehalten. Nehmen Sie Beruhigungsmittel nur unter strenger ärztlicher Aufsicht und kombinieren Sie sie niemals mit Alkohol. Nicht rauchen.
Metabolische Azidose
Eine metabolische Azidose tritt auf, wenn Ihr Körper zu viel Säure produziert oder wenn Ihre Nieren nicht in der Lage sind, ihn richtig zu entfernen.
Symptome einer metabolischen Azidose
Symptome können schnelles Atmen, Müdigkeit und Verwirrung sein.
Ursachen für metabolische Azidose
Es gibt drei Hauptarten metabolischer Azidose. Diabetische Azidose oder diabetische Ketoazidose ist ein Aufbau von Ketonkörpern. Dies ist normalerweise auf unkontrollierten Typ-1-Diabetes zurückzuführen. Hyperchlorämische Azidose ist, wenn Ihr Körper zu viel Natriumbikarbonat verliert, oft nach schwerem Durchfall.
Laktatazidose ist, wenn zu viel Milchsäure aufgebaut wird. Dies kann folgende Ursachen haben:
- längeres Training
- Sauerstoffmangel
- bestimmte Medikamente, einschließlich Salicylate
- niedriger Blutzucker oder Hypoglykämie
- Alkohol
- Anfälle
- Leberversagen
- Krebs
- Nierenkrankheit
- schwere Dehydratation
- Vergiftung durch zu viel Aspirin, Ethylenglykol und Methanol verbrauchen
Diagnose einer metabolischen Azidose
Diagnostische Tests können Serum-Elektrolyte, Urin-pH-Wert und arterielle Blutgase umfassen. Sobald die Azidose bestätigt ist, können andere Tests erforderlich sein, um die Ursache zu bestimmen.
Behandlung von metabolischer Azidose
Die zugrunde liegende Bedingung hinter der Azidose muss behandelt werden. In einigen Fällen wird Natriumbicarbonat vorgeschrieben, um das Blut auf einen normalen pH-Wert zurückzuführen.
Komplikationen der metabolischen Azidose
Schwere Fälle können zu Schock führen und lebensbedrohlich sein.
Alkalose
Alkalose tritt auf, wenn die alkalischen Konzentrationen aufgrund von verringertem Kohlendioxid oder erhöhtem Bicarbonat zu hoch sind. Es gibt fünf Arten von Alkalose.
Symptome von Alkalose
Symptome von Alkalose können einschließen:
- Muskelzuckungen, Handzittern, Muskelkrämpfe
- Taubheit und Kribbeln
- Übelkeit
- Erbrechen
- Benommenheit
- Verwechslung
Ursachen und Arten von Alkalose
Atemwegsalkalose ist, wenn Ihr Blut geringe Mengen an Kohlendioxid hat. Dies kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, darunter:
- Sauerstoffmangel
- Hohe Höhe
- Fieber
- Lungenerkrankung
- Leber erkrankung
- Salicylatvergiftung
Wenn Sie eine Alkalose haben, ist Ihr Kohlendioxidspiegel niedrig. Dies führt dazu, dass Ihr Körper mehr Bikarbonat freisetzt, um den pH-Wert Ihres Blutes wieder normalisieren zu lassen. Dies wird als kompensierte Alkalose bezeichnet. Ihr Blut pH-Wert wird normal testen, aber Ihre Nieren geben mehr Bicarbonat, Ausgleich für die niedrigeren Niveaus von Kohlendioxid.
Wenn Ihr Blut zu viel Bikarbonat hat, wird es metabolische Alkalose genannt. Dies kann durch längeres Erbrechen geschehen. Längeres Erbrechen kann auch dazu führen, dass Sie zu viel Chlorid verlieren. Dies wird als hypochlorämische Alkalose bezeichnet. Einige Diuretika können dazu führen, dass Sie zu viel Kalium verlieren. Dies wird als hypokaliämische Alkalose bezeichnet.
Diagnose von Alkalose
Zusammen mit einer körperlichen Untersuchung können diagnostische Tests für Alkalose ein metabolisches Panel, eine Blutgasanalyse, eine Urinanalyse und einen Urin-pH einschließen.
Behandlung für Alkalose
Einige Medikamente (wie Chlorid und Kalium) können helfen, chemische Verluste zu korrigieren. Die weitere Behandlung hängt von der Ursache ab. Ihr Arzt muss Ihre Vitalfunktionen überwachen und einen korrekten Plan zur Korrektur Ihres pH-Ungleichgewichts erstellen.
Komplikationen der Alkalose
In schweren Fällen kann Alkalose zu Herzrhythmusstörungen oder Koma führen.
Wie sind die Aussichten für unsymmetrische Säuren und Basen?
Alkalose und Azidose können sehr ernst werden, wenn sie unbehandelt bleiben. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie der Meinung sind, dass Sie Symptome beider Erkrankungen entwickelt haben.
