Jahrelang wurde geglaubt, dass die sicherste Wahl nach der Geburt durch Kaiserschnitt eine weitere Kaiserschnittlieferung sei. Aber jetzt haben sich die Richtlinien geändert.
Laut dem Amerikanischen Kongress der Geburtshelfer (ACOG) kann eine vaginale Geburt nach einem Kaiserschnitt, auch bekannt als VBAC, eine sichere und geeignete Option sein. VBAC kann für viele Frauen arbeiten, die einen oder sogar zwei vorherige Kaiserschnittlieferungen hatten.
Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die beste Vorgehensweise für Sie und Ihr Baby zu finden. Hier sind die Risiken und Vorteile von VBAC.
Was sind die Vorteile von VBAC?
VBAC ist ein Ausdruck, der verwendet wird, um die vaginale Entbindung zu beschreiben, die eine Frau nach der Geburt per Kaiserschnitt hat. Die Mayo Clinic stellt fest, dass die Vorteile von VBAC Folgendes beinhalten können:
- Eine schnellere Wiederherstellung. Wenn Sie vaginal liefern, verbringen Sie weniger Zeit im Krankenhaus. Dies bedeutet weniger Kosten. Sie können auch erwarten, dass Sie sich körperlich besser fühlen.
- Ein größeres Gefühl der Beteiligung an der Geburt. Die vaginale Geburt kann dazu führen, dass Sie sich wie ein aktiverer Teilnehmer an der Geburt Ihres Babys fühlen.
- Weniger Risiko bei nachfolgenden Schwangerschaften. Risiken wie Infektionen, Organschäden und Blutverlust können bei wiederholten elektiven Kaiserschnittentnahmen zunehmen. Wenn Sie eine große Familie planen, kann eine VBAC eine gute Option für Sie sein.
Die National Institutes of Health (NIH) weisen darauf hin, dass eine erfolgreiche VBAC der sicherste Weg für eine Frau ist, die einen früheren Kaiserschnitt hatte, um zu gebären. Die Erfolgsrate unter Frauen, die VBAC mit einem Versuch der Arbeit versuchen, sind zwischen 60 und 80 Prozent, mit dem Rest der Babys, die chirurgisch geliefert werden.
Was sind die Risiken von VBAC?
Das riskanteste Szenario ist ein Notfall Kaiserschnitt nach einer fehlgeschlagenen VBAC. Ein VBAC kann aufgrund einer Gebärmutterruptur versagen. Hier reißt der Uterus entlang der Narbenlinie von einem früheren Kaiserschnitt auf.
Im Falle einer Uterusruptur wäre eine Notfall-Kaiserschnitt-Geburt notwendig, um gefährliche Komplikationen wie schwere Blutungen, Infektionen der Mutter und Hirnschäden des Babys zu vermeiden.
Eine Hysterektomie oder die Entfernung des Uterus kann ebenfalls erforderlich sein. Das bedeutet, dass Sie nicht wieder schwanger werden könnten. Glücklicherweise stellt ACOG fest, dass das Risiko einer Uterusruptur bei Frauen, die während der Kaiserschnitt-Operation tiefe Querschnitte aufwiesen, gering ist, etwa 1 zu 500.
Bin ich ein Kandidat für VBAC?
Ihre Chancen, nach ein oder zwei vorangegangenen Kaiserschnitten erfolgreich vaginal zu liefern, können durch einige Faktoren beeinflusst werden, einschließlich der folgenden.
- Dein Baby liegt auf dem Kopf.
- Ihr Baby gilt nicht als groß. Babys mit einem Gewicht von weniger als 7 Pfund, 11 Unzen haben die besten Chancen auf VBAC Erfolg.
- Sie hatten zuvor eine erfolgreiche vaginale Entbindung. Eine vorherige vaginale Entbindung kann Ihre Chancen auf eine erfolgreiche VBAC um mehr als 90 Prozent verbessern.
- Ihr Grund für einen vorherigen Kaiserschnitt ist kein Problem mit dieser Schwangerschaft.
- Sie hatten eine tiefe Uterusinzision, so dass Sie keine vertikale oder T-förmige Narbe haben.
- Ihre Arbeit beginnt spontan. Wenn Sie induziert werden, können die Kontraktionen stärker und schneller sein und die Wahrscheinlichkeit einer Uterusruptur erhöhen.
Ihre Chancen auf eine erfolgreiche VBAC können sich verringern, wenn Sie Ihr Fälligkeitsdatum überschreiten oder wenn Sie mehr als zwei Kaiserschnittlieferungen hatten.
In einigen Fällen ist VBAC möglicherweise nicht sicher für Sie. Wenn Sie bei einer früheren Schwangerschaft eine Gebärmutterruptur erlitten haben oder eine vertikale Inzision nach einer vorherigen Kaiserschnitt-Geburt haben, wird VBAC nicht empfohlen.
Wie kann ich mich auf eine VBAC vorbereiten?
Erfahren Sie alles über VBAC. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Erfolgschancen aufgrund Ihrer Krankengeschichte und Ihrer aktuellen Schwangerschaft. Sie sollten auch in Betracht ziehen, einen Anbieter zu suchen und auszuwählen, der VBACs unterstützt und einen niedrigen Kaiserschnitt hat.
Suchen Sie nach einem Geburtsvorbereitungskurs für VBAC und stellen Sie sicher, dass Ihr Partner auch mit der Idee an Bord ist.
Healthline-Partnerlösungen
Erhalten Sie jederzeit Antworten von einem Arzt in Minuten
Haben Sie medizinische Fragen? Verbinden Sie sich mit einem Board-zertifizierten, erfahrenen Arzt online oder telefonisch. Kinderärzte und andere Spezialisten sind rund um die Uhr verfügbar.
Wähle dein Krankenhaus sorgfältig aus. Während einer VBAC ist eine sorgfältige Überwachung von Ihnen und Ihrem Baby wichtig, um das Risiko von Komplikationen zu reduzieren. Im Falle eines Notfall Kaiserschnitt Lieferung, Sie wollen in einer Einrichtung, die gut ausgestattet und in der Lage, die Operation zu behandeln ist.
Wenn möglich, warten Sie, bis die Arbeit von alleine beginnt. Denken Sie daran, dass Medikamente, die zur Einleitung von Wehen eingesetzt werden, stärkere und schnellere Kontraktionen hervorrufen können. Dies erhöht das Risiko einer Gebärmutterruptur.
Sie müssen nichts Besonderes tun, wenn Sie über VBAC liefern möchten. Ihre Schwangerschaftsvorsorge ist die gleiche wie bei einer gesunden Schwangerschaft, und der Geburtsprozess verläuft normal. Erwarten Sie, genau überwacht zu werden, wie Sie arbeiten.
Denken Sie daran, Ihre Gesundheit und die Gesundheit Ihres Babys ist das ultimative Ziel, auch wenn das eine wiederholte Kaiserschnitt-Geburt bedeutet. Auch wenn Sie Ihr Herz vaginal abgeben möchten, seien Sie auf Komplikationen vorbereitet, die eine weitere Operation erforderlich machen könnten. Ihre Arbeit könnte blockieren, die Position Ihres Babys könnte ein Risiko darstellen oder es könnte ein Problem mit der Plazenta oder Nabelschnur geben.
Denken Sie daran: Alles, was zählt, ist eine gesunde Mutter und ein gesundes Baby.
Das wegnehmen
Wenn Sie mehr über Ihre Chancen auf eine erfolgreiche vaginale Entbindung nach ein oder zwei Kaiserschnitten erfahren möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Zusammen können Sie Ihre früheren Schwangerschaften und die Faktoren, die zur Entscheidung führten, chirurgisch zu liefern, überprüfen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre aktuelle Schwangerschaft zu bewerten, so dass Sie die sicherste Entscheidung über VBAC oder einen Kaiserschnitt treffen können.
