Während Ihres ersten pränatalen Besuchs werden Sie auf mögliche medizinische Probleme oder andere Bedenken, die Ihre Schwangerschaft beeinträchtigen könnten, untersucht. Idealerweise vereinbaren Sie einen Termin für Ihren ersten pränatalen Besuch, sobald Ihre Schwangerschaft bestätigt wurde. Ihr Arzt wird wahrscheinlich den Termin während Ihrer achten Woche der Schwangerschaft planen. Sie sehen sich jedoch möglicherweise früher, wenn Sie:
- einen bestehenden Gesundheitszustand haben
- hatte vorher Probleme mit der Schwangerschaft
- bestimmte Symptome haben, wie vaginale Blutungen, Bauchschmerzen und starke Übelkeit oder Erbrechen
Ihr erster Besuch wird wahrscheinlich der längste während der Schwangerschaft sein. Bei Ihrem ersten Besuch wird Ihr Arzt Ihre Vitalfunktionen überprüfen und Ihre Krankengeschichte aufnehmen. Sie führen auch bestimmte Untersuchungen und Tests durch, einschließlich Blut- und Urintests. Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Arzt Fragen stellen und sich mit eventuellen Bedenken über Ihre Schwangerschaft auseinandersetzen.
Vitalfunktionen
Ihre Vitalzeichen zeigen den Status wichtiger Körperfunktionen wie Herzschlag, Atemfrequenz und Blutdruck an. Diese Zeichen werden während der Schwangerschaft genauestens auf Veränderungen überwacht, die auf zugrunde liegende Probleme hinweisen können.
Während Sie Ihre Vitalzeichen nehmen, wird Ihr Arzt Sie nach dem Datum Ihrer letzten Menstruation fragen. Dies wird Ihnen helfen, Ihr Fälligkeitsdatum zu berechnen. Ihr Arzt wird auch über Ihre Menstruationsgeschichte wissen wollen. Sie können Sie nach Einzelheiten zu den von Ihnen in letzter Zeit angewendeten Methoden der Geburtenkontrolle, der Dauer und Regelmäßigkeit Ihrer Menstruation und der Schwere Ihrer prämenstruellen Symptome fragen.
Reproduktive Geschichte
Ihr Arzt muss auch über frühere Schwangerschaften, einschließlich Fehlgeburten und Abtreibungen wissen. Wichtige Details beinhalten:
- die Länge der Schwangerschaft, einschließlich der Anzahl der Wochen, in denen das Baby geboren wurde
- die Art der Lieferung
- das Geburtsgewicht des Babys
- die Art der verwendeten Anästhesie oder Analgesie
- das Auftreten von Infektionen, Blutdruckproblemen oder Blutungskomplikationen
Vergangene reproduktive Erfahrungen können helfen, zukünftige Schwangerschafts-Ergebnisse vorherzusagen. Sie können Ihrem Arzt auch bei der Entwicklung eines Schwangerschafts- oder Geburtsplans helfen, der auf Ihre besonderen Umstände zugeschnitten ist.
Gynäkologische Geschichte
Ihre gynäkologische Geschichte ist besonders wichtig. Ihr Arzt muss sich der aktuellen oder früheren gynäkologischen Probleme bewusst sein, die möglicherweise zu Geburtsfehlern oder Komplikationen bei Ihrem Baby führen können. Sie müssen Ihrem Arzt mitteilen, wenn Sie gegenwärtig sexuell übertragbare Infektionen haben oder hatten, wie zum Beispiel:
- Tripper
- Chlamydien
- Trichomonas
- Herpes simplex
- Syphilis
- bakterielle Vaginose
- Genitalwarzen
Es ist auch wichtig, dass Sie Ihrem Arzt mitteilen, wenn Sie jemals anomale Pap-Abstrich-Ergebnisse hatten.
Krankengeschichte
Ihr Arzt sollte auch über alle Krankheiten Bescheid wissen, die Sie betreffen. Viele Bedingungen können zu Komplikationen während der Schwangerschaft führen und die Gesundheit von Ihnen und Ihrem Baby gefährden. Diese beinhalten:
- Diabetes
- Lupus
- Bluthochdruck
- Lungenerkrankung
- Herzkrankheit
Wenn Sie derzeit eine dieser Beschwerden haben, wird Ihr Arzt Sie während der gesamten Schwangerschaft genau überwachen, um sicherzustellen, dass sich Ihr bestimmter Zustand nicht verschlechtert. Sie können auch bestimmte Tests durchführen, um die Schwere Ihrer Erkrankung zu bewerten.
Es ist auch wichtig, Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie eine Vorgeschichte von:
- psychische Störungen
- Trauma oder Gewalt
- Bluttransfusionen
- allergische Reaktionen auf bestimmte Medikamente
- Operationen
Familiengeschichte und Risikobewertung
Sobald Sie und Ihr Arzt Ihre medizinische Geschichte ausführlich behandelt haben, werden Sie nach Ihrer Familiengeschichte und Ihrem ethnischen Erbe sowie nach der Ihres Partners fragen. Dies kann Ihnen helfen, Ihr Risiko für bestimmte genetische oder vererbte Bedingungen zu bewerten.
Das ethnische Erbe ist wichtig, da einige medizinische Bedingungen in bestimmten Bevölkerungsgruppen häufiger vorkommen. Es ist auch wichtig für Ihren Arzt zu wissen, ob Sie eine Familiengeschichte von Diabetes oder Bluthochdruck haben.
Eine Familiengeschichte von Diabetes bringt Sie zu einem erhöhten Risiko der Entwicklung der Bedingung während der Schwangerschaft oder an einem anderen Punkt in Ihrem Leben. Wenn Sie ein Risiko für Diabetes haben, wird Ihr Arzt vielleicht eher einen Früherkennungstest durchführen als später. Diabetes, der während der Schwangerschaft auftritt, wird als Gestationsdiabetes bezeichnet und kann bei der Geburt zu Komplikationen führen. Zu diesen Komplikationen gehören niedriger Blutzucker, Atembeschwerden und übermäßiges Geburtsgewicht.
In ähnlicher Weise haben Sie eine höhere Wahrscheinlichkeit, während der Schwangerschaft Bluthochdruck zu entwickeln. Dieser Zustand wird als Präeklampsie bezeichnet und kann unbehandelt lebensbedrohlich sein. Wenn Sie ein erhöhtes Risiko für Bluthochdruck haben, wird Ihr Arzt Ihren Blutdruck während der gesamten Schwangerschaft sehr genau überwachen.
Die Geburtsgeschichte Ihrer Familie ist ebenfalls wichtig. Ihr Arzt wird Sie vielleicht fragen, ob Sie in der Familie Zwillinge, wiederkehrende Fehlgeburten und Totgeburten haben.
Was ist, wenn Sie ein hohes Risiko für bestimmte genetische Krankheiten haben?
Genetische Beratung kann nützlich sein, wenn Sie ein Risiko für bestimmte genetische Erkrankungen haben. Diese Art der Beratung beinhaltet eine umfassende Anamnese und Beurteilung der Gesundheit von Ihnen, Ihrem Partner und Ihren jeweiligen Familien. Nachdem diese Informationen ausgewertet wurden, können Sie Beratung in Bezug auf bestimmte genetische Risiken erhalten. Ihr Berater kann Ihnen empfehlen, dass Sie, Ihr Partner oder bestimmte Familienmitglieder Blutuntersuchungen auf vererbbare Krankheiten durchführen. Möglicherweise werden Ihnen auch Früherkennungsuntersuchungen wie Ultraschall und Amniozentese angeboten, um Ihre Schwangerschaft auf eine genetische Erkrankung hin zu untersuchen.
Körperliche Untersuchung
Die erste pränatale körperliche Untersuchung ist umfassend, so dass Ihr Arzt eventuelle Anomalien, die in verschiedenen Teilen des Körpers vorhanden sein können, beurteilen kann.
Kopf und Hals
Ihr Arzt wird den allgemeinen Zustand Ihrer Zähne, Ihres Zahnfleisches und Ihrer Schilddrüse beurteilen.
Schwere Zahnfleischerkrankungen und Infektionen in der Mundhöhle wurden als Risikofaktoren für vorzeitige Wehen identifiziert. Wenn eine Zahnfleischerkrankung oder eine andere Art von oraler Erkrankung festgestellt wird, überweist Sie Ihr Arzt zur Behandlung an einen Zahnarzt.
Schilddrüsenvergrößerung kann als normaler Teil der Schwangerschaft auftreten. In einigen Fällen kann es jedoch mit einer Unterfunktion der Schilddrüse oder einer Schilddrüsenüberfunktion assoziiert sein. Beide Erkrankungen können das Risiko für Frühgeburten oder Fehlgeburten erhöhen. Ihr Arzt kann bestimmte Bluttests zur Bewertung Ihrer Schilddrüse bestellen, wenn einer dieser Zustände vermutet wird.
Lungen, Herz, Brüste und Abdomen
Ihr Arzt wird mit einem Stethoskop auf Ihr Herz und Ihre Lunge hören. Sie können zusätzliche Tests vorschlagen, wie zum Beispiel ein Elektrokardiogramm oder eine Röntgenaufnahme des Thorax, wenn Anomalien der Atmung oder der Herzfrequenz festgestellt werden.
Ihre Brüste werden auf das Vorhandensein von Klumpen untersucht. Wenn ein Knoten gefunden wird, kann Ihr Arzt eine Ultraschalluntersuchung, Mammographie oder Biopsie durchführen.
Bei einer Untersuchung des Abdomens wird Ihr Arzt sanft auf Ihre Leber und Milz drücken, um festzustellen, ob sie normal groß sind. Ein vergrößertes Organ kann ein Zeichen für eine ernsthafte Erkrankung sein.
Arme und Beine
Ihre Extremitäten werden auch auf Schwellungen, Reflexreaktionen und Blutfluss untersucht. Es ist nicht ungewöhnlich, dass die Unterschenkel während der Schwangerschaft anschwellen. Schwere Schwellungen in den Händen, im Gesicht oder am Bein können jedoch auf ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem hinweisen. Ihr Arzt wird bestimmte Bluttests bestellen, um auf Anzeichen von abnormalen Zuständen wie Präeklampsie und Blutgerinnsel zu prüfen.
Haut
Während der Untersuchung untersucht Ihr Arzt Ihre Haut. Mole und andere Hautflecken können aufgrund der Hormonveränderungen, die während der Schwangerschaft im Körper stattfinden, dunkler werden. Deine Brustwarzen können sich auch deutlich abdunkeln. Diese Veränderungen werden im Allgemeinen nach der Schwangerschaft weniger ausgeprägt. Wenn jedoch einer Ihrer Muttermale während der Schwangerschaft die Farbe signifikant verändert oder größer wird, sollten Sie Ihren Arzt benachrichtigen, damit eine angemessene Bewertung vorgenommen werden kann. Sie sollten Ihrem Arzt auch mitteilen, wenn Sie neue Maulwürfe entwickeln.
Gynäkologische Untersuchung
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Bei allen schwangeren Frauen ist eine gründliche Untersuchung des Beckens erforderlich. Während der Untersuchung überprüft Ihr Arzt Ihren Gebärmutterhals auf Anomalien und Anzeichen einer Infektion.
Testen auf Infektion
Ihr Arzt wird wahrscheinlich einen Pap-Abstrich durchführen, um Proben der Zellen zu erhalten, die den Uterus auskleiden. Diese Zellen werden auf Anzeichen von Gonorrhoe und Chlamydien untersucht. Vaginale Entladung kann auch gesammelt und unter einem Mikroskop auf das Vorhandensein von bakterieller Vaginose oder Trichomonas untersucht werden.
Es ist wichtig, Infektionen des Genitaltrakts zu erkennen und zu behandeln, da sie mit vorzeitigen Wehen und anderen Schwangerschaftskomplikationen verbunden sind. Wenn bei Ihnen eine sexuell übertragbare Infektion diagnostiziert wird, müssen Sie und Ihr Partner umgehend behandelt werden.
Den Cervix untersuchen
Während einer körperlichen Untersuchung des Gebärmutterhalses platziert Ihr Arzt mehrere Finger in Ihrer Vagina, um die Dicke, Länge und Öffnung des Gebärmutterhalses zu beurteilen. Wenn Ihr Arzt über die Öffnung oder die Länge des Gebärmutterhalses besorgt ist, kann er einen Ultraschall des Gebärmutterhalses zur weiteren Untersuchung bestellen. Ein vorzeitig dilatierender oder dünner werdender Gebärmutterhals kann auf eine Zervixinsuffizienz oder Zervixschwäche hindeuten. Dieser Zustand kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, einschließlich Fehlgeburten und Frühgeburten, so dass die Behandlung sofort erfolgen muss.
Untersuchen der Gebärmutter
Ihr Arzt wird auch die Größe und Form Ihrer Gebärmutter beurteilen. Sie werden diese Ergebnisse mit dem geschätzten Gestationsalter oder Alter des Babys vergleichen. Die Gebärmutter wird auch auf Massen und empfindliche Bereiche untersucht.
Beurteilung der Form des Beckens
Nach der Untersuchung der Gebärmutter wird Ihr Arzt Ihre Beckenknochen fühlen, um die Form und Größe des Geburtskanals zu beurteilen. Diese Informationen können Ihrem Arzt helfen, die beste Liefermethode zu bestimmen. Abhängig von den Ergebnissen der gynäkologischen Untersuchung kann Ihr Arzt eine vaginale Entbindung, einen Kaiserschnitt oder eine vakuumunterstützte Entbindung vorschlagen.
Ende des Besuchs
Am Ende Ihres ersten pränatalen Besuchs erklärt Ihr Arzt, welche zusätzlichen Tests erforderlich sind.
Sie beschreiben auch, wie wichtig es ist, gut zu essen, Sport zu treiben und bestimmte pränatale Vitamine während der Schwangerschaft einzunehmen. Fragen Sie Ihren Arzt nach frei verkäuflichen Arzneimitteln oder Nahrungsergänzungsmitteln, die Sie während der Schwangerschaft einnehmen möchten. Sie können Ihnen mitteilen, ob sie während der Schwangerschaft sicher sind.
Ihr Arzt wird Ihnen auch über die Beschwerden, die während der Schwangerschaft auftreten können, informieren und Sie vor den Symptomen warnen, die eine sofortige medizinische Behandlung erfordern.
Ihr zweiter pränataler Termin wird voraussichtlich vier Wochen später stattfinden.
