Was sind dichte Brüste?
Brüste sind bei Männern und Frauen bis zur Pubertät gleich. Während der Geschlechtsreife wächst das Brustgewebe einer Frau in Größe und Menge.
Frauenbrüste bestehen aus Milchdrüsen oder dem Drüsengewebe, das milchproduzierende Zellen enthält. Sie haben auch Bindegewebe, einschließlich Fettgewebe oder Fettgewebe. Diese Gewebe bilden die Form Ihrer Brüste.
Deine Brüste werden sich nicht unbedingt anders anfühlen, wenn sie dicht sind. Der einzige Weg, um zu wissen, ob Sie dichte Brüste haben, ist durch ein diagnostisches Mammogramm, eine Art von Röntgenaufnahmen. Das Mammogramm zeigt, welche Art von Gewebe in Ihrer Brust vorherrscht.
Dichte Brüste sind mit einem erhöhten Risiko für Brustkrebs verbunden. Studien zeigen, dass Frauen mit extrem dichtem Brustgewebe ein vier- bis sechsmal höheres Risiko für Brustkrebs haben als Frauen gleichen Alters mit der geringsten Menge an dichtem Brustgewebe.
Weitere Risikofaktoren für Brustkrebs sind:
- weibliches Geschlecht
- älteres Alter
- Rauchen
- eine Familiengeschichte von Brustkrebs
- Rasse und ethnische Zugehörigkeit
Wenn Sie oder Ihre Familienmitglieder Gene haben, die mit Brustkrebs assoziiert sind, wie die BRCA1- und BRCA2-Gene, können Sie ein höheres Risiko in Betracht ziehen.
Lesen Sie weiter, um zu verstehen, wie dichte Brüste diagnostiziert werden und wie sie sich auf Ihr Brustkrebsrisiko beziehen.
Wie ist die Struktur der Brust?
Das Erlernen der Struktur einer Brust kann helfen, die Brustdichte zu verstehen. Die biologische Funktion der Brust besteht darin, Milch zum Stillen herzustellen.
Der erhöhte Bereich auf der Außenseite ist die Brustwarze. Um die Brustwarze herum befindet sich eine dunklere Haut, der Warzenhof.
In der Brust befindet sich Drüsen-, Fett- und Bindegewebe. Ein System von Lymphknoten, die interne Brustkette genannt, verläuft durch die Mitte der Brust.
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Drüsengewebe
Drüsengewebe besteht aus einem komplexen Netzwerk von Strukturen, die dazu bestimmt sind, Milch zur Brustwarze zu transportieren.
Dieser Drüsenteil der Brust ist in Abschnitte unterteilt, die Lappen genannt werden. Innerhalb jedes Lappens sind kleinere Zwiebeln, Läppchen genannt, die Milch produzieren.
Milch fließt durch kleine Kanäle, die zusammenkommen und sich zu größeren Kanälen verbinden, um die Milch zu halten. Die Kanäle enden am Nippel.
Bindegewebe
Bindegewebe in der Brust sorgt für Form und Halt. Muskelgewebe ist um die Brustwarze und die Gänge herum vorhanden, was dazu beiträgt, Milch in Richtung auf die Brustwarze und aus dieser heraus zu drücken.
Es gibt auch Nerven, Blutgefäße und Lymphgefäße. Brustgewebe erstreckt sich vom Brustbein in der Mitte der Brust bis zum Achselbereich.
Die Lymphgefäße der Brust entleeren überschüssige Flüssigkeit und Plasmaproteine in Lymphknoten. Der größte Teil dieser Entwässerung geht in Knoten in der Achselhöhle. Der Rest geht an Knoten in der Mitte der Brust.
Fettgewebe ist die verbleibende Komponente des Brustgewebes. Je mehr Fettgewebe eine Brust hat, desto weniger wird es als dicht angesehen.
Nach der Menopause sind Brüste typischerweise mehr Fett als andere Binde- und Drüsengewebe. Dies liegt daran, dass die Anzahl der Läppchen abnimmt und schrumpft, nachdem eine Frau die Menopause durchläuft.
Was verursacht dichte Brüste?
Dichte Brüste sind in vielen Mammogrammen normal. Laut Journal des National Cancer Institute haben fast 40 Prozent der Frauen in den Vereinigten Staaten dichte Brüste. Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit von dichten Brüsten erhöhen, sind:
- mittleres Alter, vor allem Ihre 40er und 50er Jahre
- höheres Geburtsgewicht
- höheres Körpergewicht in der Adoleszenz und im Erwachsenenalter
- Hormontherapie, insbesondere zur Behandlung von Menopausensymptomen
- keine Kinder haben
- prämenopausal sein
Dichte Brüste können eine genetische Komponente haben. Ihre Chancen auf dichte Brüste erhöhen sich, wenn Ihre Mutter sie auch hat.
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie über dichte Brüste und das Risiko für Brustkrebs besorgt sind.
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Wie werden dichte Brüste erkannt?
Wenn Radiologen Ihre Mammographie betrachten, wird Brustgewebe als schwarz und weiß angezeigt. Glanduläres und dichtes Bindegewebe wird auf einem Mammogramm weiß erscheinen, weil die Röntgenstrahlen nicht so leicht hindurchgehen. Deshalb nennt man es dichtes Gewebe.
Röntgenstrahlen passieren Fettgewebe leichter, zeigen, dass es schwarz ist und wird als weniger dicht angesehen. Sie haben dichte Brüste, wenn Ihre Mammographie mehr weiß als schwarz zeigt.
Ein Klassifizierungssystem, das als Breast Imaging Reporting and Database Systems (BI-RADS) Brustkompositionskategorien bekannt ist, erkennt vier Kategorien von Brustkompositionen:
| BI-RADS-Kompositionskategorie | Beschreibung des Brustgewebes | Fähigkeit, Krebs zu erkennen |
| A: Meist fettig | meist Fettgewebe, sehr wenige Drüsen- und Bindegewebe | Krebs wird wahrscheinlich auf Scans zeigen |
| B: Streudichte | meist Fettgewebe mit wenigen Bindegewebs- und Drüsengewebe | Krebs wird wahrscheinlich auf Scans zeigen |
| C: Konsistente Dichte | gleichmäßige Mengen an Fett-, Binde- und Drüsengewebe in der ganzen Brust | kleinere Krebsherde sind schwer zu erkennen |
| D: Extrem dicht | signifikante Menge an Binde- und Drüsengewebe | Krebs kann sich mit Gewebe vermischen und schwierig zu erkennen sein |
Fragen Sie Ihren Arzt nach den BI-RADS-Ergebnissen, die sich auf Ihre Brustgewebsdichte beziehen, wenn Sie Ihre Mammographieergebnisse erhalten.
Wie wirken sich dichte Brüste auf Ihr Krebsrisiko aus?
Erhöhtes Risiko für Krebs
Dichte Brüste machen Mammogramme schwieriger zu interpretieren. Einige Studien haben gezeigt, dass Frauen mit extrem dichten Brüsten ein größeres Risiko haben, an Brustkrebs zu erkranken. Etwa vier- bis sechsmal mehr als bei Frauen mit meist fettigen Brüsten.
Der Krebs scheint sich in Bereichen zu entwickeln, in denen die Brust dicht ist. Dies deutet auf eine ursächliche Beziehung hin, aber die genaue Verbindung ist unbekannt.
Die Forschung legt nahe, dass Frauen mit dichten Brüsten mehr Kanäle und Lappen haben. Dies erhöht ihr Risiko, da an diesen Orten häufig Krebs entsteht. Die Forscher studieren dieses Konzept noch.
Dichte Brüste haben keinen Einfluss auf andere Ergebnisse wie Überlebensrate oder Reaktion auf die Behandlung. Diese Studie legt jedoch nahe, dass Frauen mit dichten Brüsten, die als fettleibig gelten oder einen Tumor von mindestens 2,0 cm haben, eine niedrigere Brustkrebs-Überlebensrate haben.
Verpasste Lesungen
Traditionell verwenden Ärzte Mammographie, um potentiell schädliche Läsionen in den Brüsten zu diagnostizieren. Diese Klumpen oder Läsionen erscheinen normalerweise als weiße Flecken gegen schwarze oder graue Bereiche.
Aber wenn Sie dichte Brüste haben, wird dieses Gewebe auch weiß erscheinen. Dies macht es für Ärzte schwieriger, potenziellen Brustkrebs zu sehen.
Laut dem National Cancer Institute werden etwa 20 Prozent der Krebserkrankungen bei einer Mammographie übersehen. Dieser Prozentsatz kann 40 bis 50 Prozent bei Frauen mit dichten Brüsten erreichen.
Studien haben auch gezeigt, dass digitale und 3D-Mammogramme besser für die Erkennung von Krebs in dichten Brüsten sind, weil digitale Bilder klarer sind. Zum Glück werden diese Arten von Maschinen immer häufiger.
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Wie können Sie Ihr Krebsrisiko verhindern oder senken?
Sie können dazu beitragen, Ihr Brustkrebsrisiko zu senken, indem Sie Schritte unternehmen, um einen gesunden Lebensstil zu führen. Beispiele hierfür sind regelmäßige Übungen, Verzicht auf Rauchen und eine Begrenzung der Alkoholaufnahme. Frauen sollten in der Regel nicht mehr als eine Portion Alkohol pro Tag konsumieren.
Es wird auch empfohlen, gesund zu essen. Aber wissen Sie, dass Diäten Ihre Brustdichte nicht beeinflussen werden, laut einer Studie in Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. Die Studie fand keinen Zusammenhang zwischen Brustdichte und:
- Kohlenhydrate
- Roh- und Ballaststoffe
- Gesamtprotein, einschließlich Tier
- Kalzium
- Koffein
Formulieren Sie einen Vorsorgeplan mit Ihrem Arzt
Viele Staaten, einschließlich Kalifornien, Virginia und New York, erfordern Radiologen, um Ihnen zu sagen, wenn Ihre Brüste extrem dicht sind. Während das Vorhandensein von dichten Brüsten nicht unbedingt bedeutet, dass Sie an Brustkrebs leiden, ist es ein Schritt in Richtung Gesundheitsbewusstsein, zu wissen, dass Sie eine dichte Brust haben. Bitten Sie Ihren Arzt, einen Vorsorgeplan vorzuschlagen, wenn Sie dichte Brüste oder andere Risiken für Brustkrebs haben.
Allgemeine Richtlinien enthalten eine Mammographie alle zwei Jahre, nachdem Sie 45 Jahre alt sind.
Laut der American Cancer Society sollten Frauen in einer Gruppe mit hohem Risiko für Brustkrebs und Frauen mit Hormontherapie auch einen jährlichen Magnetresonanztomographie-Scan (MRT) erhalten. MRTs können bei der Beurteilung sehr dichter Brüste manchmal hilfreicher sein.
Wegbringen
Es wird vermutet, dass sich Brustkrebs in Bereichen entwickelt, in denen die Brust dicht ist, aber mehr Forschung ist nötig, um zu sehen, ob es eine direkte Beziehung gibt. Dichte Brüste erhöhen hauptsächlich das Risiko für eine versäumte Diagnose.
Das liegt daran, dass es für Ärzte schwieriger ist, Tumore in der Mammographie zu erkennen. Dichtes Brustgewebe und Tumore zeigen sich beide weiß. Fettes Brustgewebe erscheint grau und schwarz.
Wenn Sie eine dichte Brust haben, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt Mammographien. Eine frühzeitige Diagnose beeinflusst das Ergebnis von Brustkrebs. Wenn Sie andere Risikofaktoren für Brustkrebs haben, kann Ihr Arzt jährliche Mammographien und MRTs empfehlen.
Denken Sie daran, dass Studien ein erhöhtes Risiko definieren, indem Frauen mit der höchsten Brustdichte mit Frauen mit der niedrigsten Dichte verglichen werden. Die Risiken gelten nicht unbedingt für alle auf der ganzen Linie. Dichte Brüste sind ein häufiger Befund in vielen Mammogrammen.
Wenn Sie die neuesten Forschungsergebnisse und Empfehlungen lesen möchten, setzt sich die gemeinnützige Organisation Are You Dense für Frauen mit dichten Brüsten ein.
